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Microbiology organisms > antibioticos etc > Flashcards

antibioticos etc Flashcards

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1
Q

antibiotico que solo contra anaerobios

A

metronidazol

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Q

metronidazol

A

daña directamente el DNA
bactericida
contra anaerobios
Trata la vaginitis por Trichomonas, Amebiasis, Giardiasis

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3
Q

Gram+ solo

A

Linezolid, Daptomicina, Vancomicina

vancomicina - inhibe cruzamiento de capas de peptidoglucano
linezolid blocks 30s+50S
Daptomicina cambia nivel de canales ionicos

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4
Q

Gram- solo

A

aztreonam, aminoglucosidos, colistina

aminglucosidos contra 30S,
colistina = Polimixinas → se insertan en las membranas bacterianas como detergente

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Q

penicilinas naturales

A

Pencicilnas G y V
estreptococo, meningococo, Gram+ anaerobios

Strep pyogenes, agalactiae, pneumoniae, viridians, actynomyces, corynebactreium diphteriae, meningococo, pasteurella, shigella, CLOSTRIDIUM PERFRINGENS, sifilis

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6
Q

Peniclinas de amplio espectro

A

Ampicilina, Amoxicilina
como penicilinas contra Cocos Gram+.
eficaz contra Bacilos -: Haemophilus, Escherichia, Proteus

amoxiclina: H. influenza, neumococo, moxarella, H.pylori
Ampicilina: S.agalactiae, S. viridians, Listeria

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7
Q

que B lactamico es el mas activo

A

ceftadizima-avibactam

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8
Q

1 cefalosporinas

A

cefalotina, cefazolina

contra SASM, como cloxacilina contra Gram+
(SASM, Strep, Neisseria, Haemophilus, E. coli, Klebsiella, Proteus)

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9
Q

penicilinas resistentes a peniclinasa

A

meticilina, cloxacilina
contra SASM

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10
Q

2 cefalosporinas

A

cefuroxima
contra Enterobacter, Citrobacter, mas especies de Proteus

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11
Q

3 cefalosporinas

A

cefixima, cefotaxima, ceftriaxona, ceftadizima

ceftriaxona: Strep, meningococo, gonococo gonorrea, ducreyi, influenza, Salmonella typhi)

ceftadizima contra pseudomonas

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12
Q

cuales activas contra pseudomonas

A

Piperacilina Tazobactam, ceftadizima, aztreonoam, colistina
meropenem/ imipinem
cefepima
ceftadizima avibactam
ceftolozano renzobactam

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13
Q

4 cefalosporinas

A

cefepima
anti pseudomonas

contra MSSA; desde Strep a Pseudomonas

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14
Q

cefalosporinas contra SARM

A

ceftarolina

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15
Q

carbapenemicos

A

imipinem, meropenem, doripenem, ertapenem
amplio espectro contra +/-
No contra MRSA, enterococo Faecium, Bacilos -

todos excepto ertapenem tiene actividad anti Pseudomonas.

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16
Q

monobactamicos

A

aztreonam
contra bacilos Gram- aerobios
no es eficaz contra bacilos anaerobios Gram -, cocos Gram+

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17
Q

cefiderocol

A

forma similar al hierro
no eficaz contra el MRSA

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18
Q

resistencia en B lactamicos

A

menor conc de antibiotico en la diana de la pared celular
2) hiperproduccion del PBP
3) PBP nuevo
4) hidrolisis del antibiotico por enzimas bacterianas

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19
Q

contra tuberculosis

A

clofazimina (tambien contra tuberculosis)
pirazinamida
isonizada, etionamida, etambutol, cicloserina (destructurantes de la pared celular)

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20
Q

GLUCOPEPTIDOS

A

0 biodiponbilidad y por via endovenosa
vancomicina, teicoplanina
bien contra SARM y Gram+ resistentes
no contra Gram-

EA: tox renal, sindrome del hombre rojo, muta la diana
son resistentes los que tiene a-alanina

contra S. epidermis, agalactiae, neumococo, viridians, cereus)

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21
Q

LIPOPEPTIDOS

A

daptomicina
altera canales ionicos niveles
contra Gram+ solo
tiene volumen muy elevado - va a organos
inhibido por surfactantes

EA: tox muscular, neumonitis eosinofila

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22
Q

GLICOLIPIDOS

A

dalbavancin
semivida muy prolongada (IV cada 7-14 d)
buena penetracion en hueso, Gram+ resisitentes

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23
Q

POLIPEPTIDOS

A

bacitracina
inhibe membrana citoplasmatico y moviemiento de precurosres de peptidoglucano

aplicacion topica para Gram + (Staph, Strep)

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24
Q

polimixina

A

polieptido que es detergente de membrana
nebulizada en neumonitia
tiene neftrotoxicidad

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25
Q

destructurantes de la pared celular

A

isonizada, etionamida, etambutol, cicloserina
contra tuberculosis
hay que usar +1 porque la TB tiene actividades metabolicas diferentes

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26
Q

aminoglucosidos

A

gentamicina, tobramicina, amikacina
inhibe sintesis de proteinas- se unen a 30S

Contra Bacilos Gram -
Gentamicina contra Enterococos (B. cereus
Estreptomicina contra micobacterias

monoterapia en UTI solo (normalemnte con B lactamicos)
bactericidas (unicos de la inhibicion de sintesis de proteinas)
dosis dependientes (x1 al día)
aerobio

EA: fototox, bloqueo neuromuscular

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27
Q

resistencias de aminoglucosidos

A

1) mod enzimatica del antibiotico
2) mutacion del sitio de union al ribosoma
3) baja captación intracelular del aminoglucosido
4) alta expulsion del antibiotico de la celular

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28
Q

tetraciclinas

A

doxiciclina, minociclina
bacteriostaticos de amplio espectro que se unen a 30S
mucha penetracion intracelular (contra Bacterias Gram+)

doxiciclina: Actinomyces, Bartonella, Gonococo, Brucella, Chalmydia pneumoniae + trachomatis, Coxiella, Rickettsiae, E. Coli, Yersinia Pestis.

EA: intolerancia digestiva, fotosensibilidad

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29
Q

resistencias de las tetraciclinas

A

alteracion del sitio diana ribosomica, modificacion enzimatica de tetraciclina

(baja permeabilidad de la membrana, problemas de bombas de expulsion)

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30
Q

gliciclinas

A

mas actividad contra Gram- y micobacterias que las tetraciclinas
tigeciclina

Gram+, Gram -, Anaerobias (Proteus, Psuedomonas)

S. aureus, Klebsiella Pneumoniae

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31
Q

oxazolidinonenes

A

linezolid, teclizolid
Gram+ (estafilococos, enterococos, estreptococos, bacilos gram+, clostridium, cocos anaerobios)
contra MRSA

inhibe 50s+30S

alto vol de distirbucion (buena para la neumonia)

EA: tox medula osea, neuropatia irreversible, intolerancia digestiva, acidosis lactiva, sindrome serotoninergico.

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32
Q

MACROLIDOS

A

eritromicina, azitromicina, claritromicina
se unen a 50S, IV (penetracion intracelular)

buenos contra Gram+,
Gram- algunos: Legionella, Neisseria, Mycoplasma, Chlamydia, Treponema, Rickettsia)

claritromicina y azitromicina son activas contra las micobacterias

claritromicina tiene interacciones con el higado

trata infecciones resp atipicas (Legionella, micoplasma, clamidia), uretritis, H. pylori, campilobacter, micobacterias

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33
Q

que medicamento destruye las esporas de C. difficile

A

fidaxomicina

34
Q

resistencia de macrolidos

A

mutacion de diana

35
Q

clindamicina

A

se une a 50S
amplio espectro contra Gram+ aerobios y anaerobios
eficaz contra (Staph, Bacilos Gram - anaerobios)

no eficaz contra Gram - aerobios.

Buena difusion en piel y partes blandas, alta vol de distribucion (se puede dar oral)

EA: dysbiosis

36
Q

inhbidores de ADN girasas

A

Quinolonas
Penetrcion tisular, intracelular, biofilm.
Resistencia en Pseufomonas
EA: tox osteomusuclar, CNS, prolongacion QT
resistencia cuando muta la diana (necesitas min 3 mutaciones)

37
Q

espectro reducido quinolonas

A

acido nalidixico, norfloxacina

Gram+

38
Q

amplio espectro qunolonas

A

ciprofloxacino, levofloxacino

contra Gram+/-

39
Q

espectro extendido de Moxifloxacino

A

Gram+ (Strep, Enterococo)
contra Gram - similar a amplio espectro
contra micobacterias

40
Q

nuevas quinolonas

A

delafloxacina

alta actividad contra Gram+
menos posibilidades de resistencias

41
Q

inhibidores sintesis RNA

A

rifampicina y rifabutina
se una a RNA polimerasa
contra tuberculosis, cocos gram +, staph, strep
nunca se usa en monoterpaia
penetracion intracelular, tejidos, biofilms

no contra Gram -
EA: tox hepatia, trombopenia, orina naranja

42
Q

antimetabolitos

A

sulfamidas + trimetroprim (septin)
contra Pneumocystis jiroveci, Toxoplasma gondii, Nocardia, Shigella

son bactericidas con alta biodisponibilidad

EA: intolerancia digestivaa, exantema, tox medular, tox renal

43
Q

antivirales

A

afecta en
1) union
2) fusion y perdida de envoltura
3) transcripcion
4) hipermutación
5) sintesis de proteinas
6) analogo de nucleosidos
7) receptores de nucleosidos
8) ensamblaje (neuroaminidasa)

COVID-19

44
Q

ANTIVIRALES- union

A

se inhibe mediante anticuerpos neutralizantes

maraviroc –> bloquea VIH por unirse a CCR5

45
Q

2) FUSION Y PERDIDA DE ENVOLTURA

A

amantadina y rimantadina: Gripe A (Inhibe H)
Pleconaril= Picornavirus
Tromantadina, docanosol= VHS

46
Q

3) TRANSCRIPCION

A

Interferon= VHC, Papillomavirus
Sofosbuvir, dasabuvir = VHC
Baloxavir, Marboxio= Gripe A y B

47
Q

4) HIPERMUTACIÓN

A

ribavirina= VHC, resp sincitial, virus de fiebre de Lassa
(muy toxico)

48
Q

5) SINTESIS DE PROTEINAS

A

Saquinavir, Indinavirus, Ritonavir, nelfinavir= VIH
Boceprevir, Telaprevir, Simeprivir = Hep C

49
Q

6) ANALOGO DE NUCLEOSIDOS

A

Aciclovirus= varicela zoster
Ganciclovirus, Adefovir, Valaiclovir= VHS, VVZ. tiene que fosforilarse para ser activo
Ganciclovir= CMV
Cidofovir = CMV
Adefovir = Hep B

50
Q

9) ENSAMBLAJE (Neuroaminidasa)

A

Zanamivir y Oseltamivir= Gripe A y Gripe B
de profilaxis o 48h post

51
Q

COVID 19 tratamientos

A

monoclonal antibodies in the viral phase
Remdesvir, corticoides, Toclizumab, Anticoagulantes como heparina

52
Q

Equinocandinas

A

casposfungina, anidulafungina, micafungina
endovenosos muy seguros (poca tox)
destruccion de la pared celular
concentraciones dependientes

se usa en la Candidiasis invasiva

Resistencia: mutaciones enzimaticas de diana

53
Q

Azoles

A

Fluconazol, voriconazol, Posaconozol, Isavuconazol

sintesis de membrana celular
muy toxico

Resistencia mediante bombas de flujo

54
Q

polienos

A

Anfotericina B , niastina

sintesis de membrana celular.
Broadest spectrum
IV

55
Q

terbinafina

A

trata infecciones de uñas y tiñas de piel
sintesis de membrana celular

56
Q

flucitosina

A

casi no se utliza
inhibe sintesis de ADN
muy tox a la medula osea
solo endovenosa
tiempo dependiente

57
Q

que antifngicos inhiben la sintesis de ergosterol

A

azoles, polienos, terbinafina

58
Q

que antifungicos no tienen biodsiponibilidad oral?

A

equinocandinas, anfotericina B

59
Q

posaconozol

A

en solucion tiene problemas de abosrcion
en tableta problemas con alteraciones del tubo digestivo

60
Q

vol de destribucion bajo en pulmon de cual?

A

casposfungina y micafungina (equinocandinas) muy mal vol de distribucion

voriconazol tiene el peor vol de distribucion de todos los azoles

61
Q

que antifungicos causan insuficiencia renal

A

anfotericina B y voriconazol

62
Q

que antifungicos son conc dependientes

A

anfotericina B (polieno, broad spectrum, IV, sintesis de membrana celular)
equinocandinas (destruyen pared celular, conc dependientes, IV)

63
Q

azoles se usan contra

A

dimorficos y Aspergillus
contra membrana celular y muy toxico

64
Q

AMB contra

A

Mucor
Criptococo

65
Q

Candida se trata con?

A

cutaneas/ mucosas: azoles (fluconazol, itraconazol, miconazol)
invasivas: Equinocandinas (IV), azoles, AMB

66
Q

que antifungicos se dan orales

A

voriconazol y fluconazol

67
Q

C. parapsilosis puede tener resistencia frente

A

fluconazol y es resistente a todas las equinocandinas.

68
Q

Cándida glabrata puede generar resistencia a

A

todos los azoles y puede serlo también al fluconazol

69
Q

Resistencia farmacológica:

A

Marcadores moleculares de resistencia en Plasmodium falciparum a cloroquina, atovaquone proguanil, y otros antipalúdicos.
* Trichomonas y Metronidazol
* Leishmania y antimonials
* Tripanosomiasis africana y melarsoprol y pentamidina
* Parásitos MDR (multi drug resistant)

70
Q

trichomonas resistencia a

A

metronidazol

71
Q

leishmania resistencia a

A

antimonials

72
Q

contra toxoplasma y plasmodium

A

pirimetamina y cotrimoxazol

diana: via del acido folico

73
Q

diflurometilomitina, compuestos de arsenico

A

contra tripanosomas

inhibcion del tripanotion para reducir grupos oxidados de tiol

74
Q

pamoato de pirantel y dietilcarbamazina

A

Ascaris
interferencia con neuromediadores (exclusivos del parasito)

75
Q

ivermectina contra

A

filarias
interaccionea con Cl canales (hiperpolarizacion, paralisis, meurte)

76
Q

bencimidazoles contra

A

helmintos
interaccion con tubulina (exclusiva de parasitos)

77
Q

pentamidina

A

inhibicion de toposimerasa II
tripanosomas

78
Q

nitazoxanida

A

criptosporidium y Giardia
inhibicion de piruvato ferredoxina oxidoreductasa

79
Q

ivermectina contra

A

nematodos

80
Q

albendazol contra

A

cestodos tisulares

81
Q

triclabendazol

A

contra trematodos tisulares

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