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Intensiva > Antibióticos > Flashcards

Antibióticos Flashcards

1
Q

Como é o cromossomo das bactérias e quantos são?

A

É um único cromossomo circular disperso no citoplasma

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2
Q

O DNA bacteriano está associado a histonas?

A

Não

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3
Q

Além do cromossomo circular único, as bactérias apresentam pequenos filamentos duplos de DNA circular que são denominados de…

A

Plasmídeos

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4
Q

Substância que pode formar a parede celular de algumas bactérias:

A

Peptideoglicano

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5
Q

Como são chamados os esporo de resistência que as bactérias podem formar?

A

Endósporos

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6
Q

Quantos flagelos as bactérias podem apresentar? Eles são formados por centríolos?

A

Podem apresentar um ou mais flagelos, mas eles não são formados por centríolos

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7
Q

Quantas organelas as bactérias possuem e quais são elas?

A

Somente uma, apenas o ribossomo

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8
Q

Quais são os principais gêneros de cocos gram positivos?

A
  • Staphylococcus
  • Streptococcus
  • Enterococcus
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9
Q

Quais são os dois principais grupos de Staphylococcus e quais os seus principais representantes?

A
  • Coagulase positivo: S. aureus
  • Coagulase negativo: S. epidermidis, S. saprophuticus e S. aureus
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10
Q

Quais são os 3 principais grupos de Streptococcus e quais os seus representantes?

A
  • Beta-hemolíticos: S. pyogenes, S. agalactiae
  • Não Beta-hemolíticos: S. pneumoniae, S. bovis
  • Grupo Viridans: S. milleri, S. mitis, S. mutans
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11
Q

Quais os principais representantes dos Enterococcus?

A

E. faecalis e E. faecium

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12
Q

Quais são os principais representantes dos cocos gram negativos?

A
  • Neisseria meningitidis
  • Neisseria gonorrhaeae
  • Haemophilus sp.
  • Bordetela pertussis
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13
Q

Quais são os dois principais grupos de bacilos gram negativos?

A
  • Fermentadores e Não Fermentadores
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14
Q

Quais são os principais representantes dos bacilos gram negativos fermentadores?

A
  • E. coli
  • Klebsiella pneumoniae
  • Enterobacter sp.
  • Proteus sp.
  • Salmonella sp.
  • Citrobacter sp.
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15
Q

Quais são os principais representantes dos bacilos gram negativos não fermentadores?

A
  • Pseudomonas aeruginosa
  • Acinetobacter baumaannii
  • Burkholdelia cepacia
  • Stenotrophomonas matophilia
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16
Q

Quais são os principais medicamentos representantes dos beta-lactâmicos?

A
  • Penicilinas
  • Amoxicilina
  • Ampicilina
  • Oxacilina
  • Amoxicilina + clavulanato OU ampicilina + sulbactam OU amoxicilina + sulbactam
  • Piperacilina + tazobactam
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17
Q

Quais germes a penicilina cobre principalmente?

A

Streptococcus, haemophilus e enterococcus

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18
Q

Quais germes a amoxicilina (VO) ou a ampicilina (IV) cobrem principalmente?

A

Streptococcus, haemophilus e enterococcus

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19
Q

Quais germes a oxacilina cobre principalmente?

A

Stafilococcus e Streptococcus

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20
Q

A amoxicilina e a ampicilina com clavulanato ou sulbactam aumentam a cobertura para quais germes principalmente?

A

Aumentam cobertura para Haemophilus, Moraxela, Streptococcus, BGN, anaeróbios e Staphilococcus (MSSA)

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21
Q

Piperacilina + tazobactam tem cobertura aumentada para quais germes?

A

Aumenta cobertura para gram +, pseudomonas e anaeróbios

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22
Q

Qual o principal representantes dos monobactâmicos e qual seu principal uso?

A

Aztreonem.
Uso principal contra bacilos gram negativos hospitalar e pseudomonas
Uso comum para grávidas e alérgicos

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23
Q

Quais são as cefalosporinas de primeira geração e qual a sua cobertura?

A

Cefalexina, cefazolina e cefalotina.
Cobrem Streptococcus, MSSA +/- bacilos gram negativos comunitários

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24
Q

Quais são as cefalosporinas de segunda geração e o que elas cobrem?

A

Cefuroxima, cefoxitina e cefaclor.
Cobrem streptococcus, MSSA e bacilos gram negativos.
Cefoxitina cobre anaeróbio

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25
Quais são as cefalosporinas de terceira geração e o que elas cobrem?
Ceftriaxone, ceftazidima, cefotaxima. Reduz a cobertura para gram + e aumenta a cobertura para bacilos gram negativo hospitalares
26
Quais são as cefalosporinas de quarta geração e o que elas cobrem?
Cefepime. Cobre pouco gram +, aumenta cobertura para bacilos gram negativos hopitalares, e cobre pseudomonas.
27
Uma importante alteração que é provocada pelo cefepime e que pode desencadear uma complicação?
Reduz o limiar convulsivo
28
Quais são as cefalosporinas de quinta geração e o que elas cobrem?
Ceftaroline e ceftobripole. Cobrem bacilos gram negativos e gram + (MRSA)
29
Quais são os 3 principais medicamentos representantes dos carbapenêmicos e quais germes eles cobrem em comum?
- Meropenem - Ertapenem - Imipenem Cobrem Streptococcus, MSSA e BGNmr
30
Além daqueles, quais outros germes o meropenem também cobre?
Pseudomonas e anaeróbios
31
Além daqueles, quais outros germes o ertapenem também cobre?
Acinetobacter
32
Além daqueles, quais outros germes o imipenem também cobre?
Pseudomonas, anaeróbio e enterococcus. O imipenem também reduz o limiar convulsivo
33
Quais são os 4 principais medicamentos representantes das quinolonas?
- Norfloxacino - Ciprofloxacino - Moxifloxacino - Levofloxacino
34
Para doenças de qual trato o norfloxacino é mais usado e quais germes ele cobre?
Trato urinário baixo e TGI. Cobre BGN
35
Para quais doenças o ciprofloxacino é mais usado e quais germes ele cobre?
Para doenças de comunidade. Cobre BGN, MSSA e Pseudomonas
36
Para doenças de qual trato o moxifloxacino é mais usado e quais germes ele cobre?
Pele e pulmão Cobre Streptococcus, MSSA, BGN e atípicos
37
Para doenças de qual trato o levofloxacino é mais usado e quais germes ele cobre?
Rim e pulmão Cobre Streptococcus, MSSA, BGN e atípicos também
38
Quais são os 2 principais medicamentos representantes dos marolídeos e quais germes eles cobrem?
Claritromicina e Azitromicina Cobrem Streptococus, Haemophilus, Moraxella e atípicos
39
Quais os dois principais medicamentos representantes dos glicopeptídeos e quais germes eles cobrem?
Vancomicina e Teicoplanina Cobrem Streptococcus, MRSA e Enterococcus
40
Qual é um importante ponto negativo dos glicopeptídeos, principalmente a vancomicina?
São nefrotóxicos
41
Quais são os 2 principais medicamentos representantes dos aminoglicosídeos e quais germes eles cobrem?
Gentamicina e Amicacina Cobrem BGNmr e Pseudomonas
42
Quais são pontos negativos dos aminoglicosídeos?
São muito bacteriostáticos e deve se ter cuidado ao usar em monoterapia. Além disso são nefrotóxicos.
43
Em relação a outros tipos de antimicrobianos, para o que se usa bactrim?
Para CA-MRSA e MGN
44
Em relação a outros tipos de antimicrobianos, para o que se usa nitrofurantoína?
Para germes do trato urinário baixo
45
Em relação a outros tipos de antimicrobianos, para o que se usa clindamicina?
Para anaeróbios, Streptococcus e CA-MRSA
46
Em relação a outros tipos de antimicrobianos, para o que se usa metronidazol?
Para anaeróbios e amebas
47
Em relação a outros tipos de antimicrobianos, para o que se usa linezolida?
Para MSRA, Streptococcus e Enterococcus *A linezolida pode causar mieloneurotoxicidade
48
Em relação a outros tipos de antimicrobianos, para o que se usa daptomicina?
Para MRSA, Streptococcus e Enterococcus
49
Em relação a outros tipos de antimicrobianos, para o que se usa colistina?
Para BGN e Pseudomonas *É muito bacteriostática, não usar em monoterapia
50
Em relação a outros tipos de antimicrobianos, para o que se usa fosfomicina?
Para BGN, principalmente associado a via urinária baixa
51
ITU aguda é causada geralmente por qual germe?
E. coli
52
E. coli é qual tipo de bactéria?
Bacilo gram negativo fermentador
53
ITU recorrente está associada a qual principal comorbidade?
Alterações estruturais do trato urinário
54
Quais germes causam ITU recorrente?
Proteus, Pseudomonas, Klebsiella, Enterobacter spp. Enterococcus, Staphylococcus
55
Com exceção das mulheres grávidas, quais antibióticos principais são usados no tratamento da ITU?
- Nitrofurantoína - Sulfametoxazol-Trimetoprim - Fosfomicina - Quinolonas: ciprofloxacino, levofloxacino
56
Por quanto tempo se usa os ATB's para ITU aguda?
3 dias
57
Se não houver melhora com o tratamento da ITU aguda, qual conduta fazer?
Pedir EAS e URC
58
Se houver resistência bacteriana na ITU, o que fazer?
Fazer mais 3 dias com novo ATB
59
O diagnóstico de ITU em pacientes não complicados é clínico ou por outros exames?
É clínico
60
Quais exames se pede em casos de pielonefrite aguda?
EAS, URC e HMC
61
Quais antibióticos podem ser utilizados na pielonefrite aguda e por quanto tempo?
Ceftriaxona, ciprofloxacino e aminoglicosídeo (gentamicina e amicacina) Tratar por 2 semanas
62
Por quais vias podemos iniciar ATB na pielonefrite aguda?
Tanto VO quanto IV e IM
63
Após 72 hrs de ATB, se possível, devemos passar o uso de ATB para a via .....
Oral
64
Quando consideramos que é uma ITU recorrente?
Quando há mais de 3 episódios ao ano
65
Quais ATB's utilizamos na ITU recorrente e por quanto tempo?
Sulfametoxazol-trimetoprim; nitrofurantoína ou norfloxacino Usar de 6 meses a 1 ano
66
Qual o germe mais comum causador de pneumonia e qual ATB's podem ser usados contra ele?
Streptococcus pneumoniae Amoxicilina, azitromicina e doxiciclina
67
Em casos de pneumonia, se houver uso de ATB em menos de 3 meses ou comorbidades, quais ATB's são mais recomendados?
Amoxicilina com clavulanato, cefalosporina de 3º geração (ceftriaxone, ceftazidima, cefotaxima) ou quinolona respiratória
68
Qual o germe mais associado a casos de pneumonia com meningite bolhosa e hemólise e quais ATB's podem ser utilizados??
Mycoplasma pneumoniae Azitromicina, doxiciclina ou quinolona
69
Qual o germe mais associado a pneumonia em paciente idoso e com DPOC e quais antibióticos podem ser usados?
Haemophilus influenzae Amoxicilina com clavulanato, azitromicina, doxiciclina ou quinolona respiratória
70
Quais os germes mais associados à pneumonia na enfermaria?
Klebsiella pneumoniae, S. aureus e Legionella pneumophila
71
Em casos de pneumonia na enfermaria devemos nos lembrar de ATB's que cubram germes .............. , assim, podemos usar quais ATB's?
Atípicos Pode usar quinolona respiratória, ampicilina com sulbactam ou ceftriaxone com azitromicina
72
Quais os principais germes associados a pneumonia relacionada à UTI e quais ATBs podemos utilizar nesses casos?
Pseudomonas, S. aureus, MRSA e MDR Podemos usar - Quinolona respiratória + ampicilina com sulbactam OU - Ceftriaxone + ampicilina com sulbactam OU - Ceftriaxone + azitromicina
73
Qual o principal germe associado a endocardite aguda em valva nativa e qual o ATB de escolha?
S. aureus Oxaciclina
74
Se endocardite aguda em valva nativa, porém em usuário de drogas IV, qual o principal germe associado e qual o ATB de escolha?
MRSA Vancomicina
75
Se endocardite em valva artificial com menos de 1 ano de colocação de valva, qual o principal germe envolvido e qual o ATB de escolha?
S. aureus Oxaciclina
76
Se endocardite em valva artificial, com mais de 1 ano de colocação da valva, quais os principais germes causadores e quais os ATB's utilizados?
S. epidermidis, S. aureus e Gram negativos Usa vancomicina + gentamicina + rifampicina
77

Intensiva (4 decks)

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