Antibiotice

Question 1

Printre cele mai alergizante

chimioterapice anibacteriene sunt

Answer 1

penicilinele şi sulfamidele

Question 2

Antibioticele cu cele mai putine reactii adverse de tip toxic

Answer 2

Penicilinele

Question 3

Reacţiile adverse biologice la antibiotice

Answer 3

-antibacteriene cu spectru larg pe cale orală, poate fi distrusă flora saprofită a colonului, Dacă repopularea colonului se face cu un microb patogen poate să apară o patologie intestinală (o boală diareică). Dacă repopularea colonului se face pe parcursul tratamentului, prin
definiţie microbul care a repopulat colonul este rezistent la chimioterapicul cu care se face tratamentul. Dacă repopularea colonului se face în mediul spitalicesc, de obicei repopularea se face cu un microb polirezistent. Pot să apară în acest fel infecţii intestinale severe şi greu de tratat
cum este infecţia cu Clostridium difficile sau cum sunt unele candidoze intestinale.
-reacţie Herxheimer

Question 4

reacţia Herxheimer

Answer 4

-in tratamentul cu penicilină al luesului
-agravarea brutală a simptomatologiei bolii la
debutul tratamentului
-Treponema palidum este un microb foarte
sensibil la penicilină şi, din acest motiv, penicilina distruge mulţi microbi care generează
cantităţi mari de endotoxine.
-Ulterior s-a constatat că o asemenea reacţie poate să apară în multe infecţii cu microbi producători de endotoxine (în general microbi gramnegativi) dacă se administrează chimioterapice în doze mari.
- tratamentul infecţiilor masive cu microbi producători de endotoxine (febră tifoidă, septicemii cu microbi gramnegativi, etc) se începe cu doze mici care, ulterior, se
cresc progresiv pt a evita aceasta reactie

Question 5

Profilaxia antibacteriana

Answer 5

-Tratamentul profilactic este o excepţie. Este desigur de notorietate tratamentul profilactic
al infecţiilor streptococice la bolnavii cu antecedente de reumatism articular acut
-post interventie chirurgie intestinala

Question 6

microbi ce prezintă rezistenţă naturală la peniciline

Answer 6

Penicilinele nu sunt active pe microoganismele care nu posedă perete
celular (Rickettsia, Chlamydii, Mycoplasme), pe Mycobacterii, pe Bacilii Gram-negativi sau pe
Cl. Difficile

Question 7

penicilinele cu spectru lărgit sunt active si pe

Answer 7

unii bacili G-

Question 8

Penicilinele antistafilococice sunt active si pe

Answer 8

stafilococul secretor de peniciliaze

Question 9

peniciline cu spectru lărgit active faţă de Pseudomonas

Answer 9

carbenicilina

Question 10

Penicilinele se distribuie bine la nivelul

Answer 10

sinusurilor, în urechea medie,
la nivelul aparatului respirator, la nivelul faringelui, în rinichi, ficat, la nivelul tegumentelor sau
mucoaselor

Question 11

dozele foarte mari de penicilină dau ca reactie adversa

Answer 11

fenomene neurotoxice

Question 12

Principalele şi cele mai frecvente reacţii alergice ale penicilinelor

Answer 12

sunt cele cutanate
edem quincke
soc anafilactic

Question 13

Penicilinele naturale

Answer 13

Penicilina G(benzilpenicilina
peniciline de depozit(benzatinbenzilpenicilina, proccainbenzilpenicilina)
penicilina V(fenoximetilpenicilina)

Question 14

Peniciline antipiocianic

Answer 14

ticarcilina
Temocilina
piperacilina

Question 15

practică se foloseşte asociaţia în părţi egale de imipenem şi

Answer 15

Cilastatina

Question 16

cel mai activ carbapenem pe Pioceanic

Answer 16

Doripenemul

Question 17

Monobactamii si tribactamii sunt activi pe

Answer 17

cocilor şi bacililor Gram-negativ aerobi, inclusiv faţă de

Pseudomonas, şi pe majoritatea germenilor care secretă betalactamaze