Antibio, antiviraux et anticancéreux

Question 1

Décrit le spectre des pénicillines.
à retenir

Answer 1

• Actifs contre les cocci Gram + tels que les streptocoques
• ne couvre PAS le Staphylocoque aureus résistant a la méthicilline
  (SARM)

Question 2

Décrit le spectre des céphalosporines.
à retenir

Answer 2

Les 1ères générations couvrent mieux les Gram positifs, et les 3èmes générations couvrent mieux les Gram négatifs

Question 3

Que ne couvre pas les céphalosporines?

Answer 3

• L’entérocoque
• Les anaérobes(sauf exception)
• Staphylocoque résistant à la méthicilline (SARM) (sauf ceftobiprole et ceftaroline)

Question 4

Spectre de la vancomycine?

Answer 4

• Spectre antibactérien anti-Gram + incluant le Staphylocoque aureus résistant à la méthicilline (SARM)
• Ne couvre PAS:
  Les Gram négatifs (cocci et bâtonnets)
  Certains entérocoques (VRE) - rare

Question 5

Spectre des TMP-SMX? Actif

Answer 5

• Staphylocoques (SASO ET SARM!)
• Quelques entérobactéries

Question 6

Spectre des TMP-SMX? Ne couvre pas

Answer 6

• Entérocoques
• Anaérobes

Question 7

Contre quoi est actif les quinolones?

Answer 7

• BGN aérobes dont les entérobactéries (E coli) et le Pseudomonas (cipro ++)

Question 8

Contre quoi est actif l’aminoglycosides?

Answer 8

BGN aérobes dont les entérobactéries (E coli) et le Pseudomonas

Question 9

Que ne couvre pas les aminoglycosides?

Answer 9

les anaérobes

Question 10

Contre quoi sont actif les macrolides?

Answer 10

• Les bactéries sans paroi cellulaires:
  ex Mycoplasma pneumoniae;
  Chlamydia trachomatis
• Salmonelle, shigelle (azithro)
• Mycobactéries

Question 11

Contre quoi est actif le clindamycine?

Answer 11

• Staph aureus (SASO et SARM)
• Streptocoques
• les anaérobes au dessus du diaphragme

Question 12

Décrit le cas des BGN et quilones.

Answer 12

↓ expression des porines qui entraine une ↓ perméabilité de la membrane externe des BGN aux quinolones

Question 13

Décrit le cas du strep pneumoniae et macrolides.

Answer 13

Surexpression de pompes à efflux par acquisition du gène mef(E)

Question 14

Nomme deux exemples de la modification ou protection de la cible.

Answer 14

• ↓ affinité des β-lactamines pour les transpeptidases
• ↓ affinité des quinolones pour l’ADN gyrase ou la topoisomérase

Question 15

Exemple de ↓ affinité des β-lactamines pour les transpeptidases?

Answer 15

• S. aureus résistant à la méthicilline (SARM) produit une PBP2 qui est différente de la PBP
• S. pneumoniae intermédiaire à la pénicilline produit une PBP modifiée

Question 16

Exemple de ↓ affinité des quinolones pour l’ADN gyrase ou la topoisomérase?

Answer 16

P. aeruginosa résistant aux quinolones

Question 17

Options de traitement du pseudomonas?

Answer 17

• Pénicélline
• Céphalosporines de 3e gen
• Carbapéneme
• Quinolones
• Aminoglycosides

Question 18

Antibiotiques qui ont une action sur l’entérococcus?

Answer 18

• Pénicilline
• Glycopeptides
• Lipopeptides
• Oxazolidione

Question 19

EI des blactames?

Answer 19

• Immuno-allergies
• Hémato
• GI

Question 20

EI des vancomycine?

Answer 20

• Reyman syndrome
• Trombocitopénie, neutropénie

Question 21

EI des antifolates?

Answer 21

• Immuno
• Agranulocytose, anémie, thrombopénie
• GI

Question 22

EI des quinoloes?

Answer 22

• Immuno
• QT long
• GI
• Lésion cartilage, tendinopathies

Question 23

EI des aminosides?

Answer 23

• Immuno

Question 24

EI des macrolides?

Answer 24

• Immuno
• Qt long
• GI

Question 25

Ei des clindamycines?

Answer 25

• Immuno
• GI
• C difficile

Question 26

EI des tétracyclines?

Answer 26

• Immuno
• GI

Question 27

Acyclovir?

Answer 27

Inhibiteur ADN polymérase herpès

Question 28

Valacyclovir?

Answer 28

Prodrogue de l’acyclovir

Question 29

Foscarnet?

Answer 29

Inhibiteur ADN polymérase
Analogue pyrophosphate

Question 30

Ganciclovir?

Answer 30

Inhibiteur ADN polymérase CMV
Terminateur de chaine

Question 31

Valganciclovir?

Answer 31

Prodrogue Ganciclovir

Question 32

Letermovir?

Answer 32

Cible le complexe terminase CMV
Stop l’encapsidation

Question 33

Maribavir?

Answer 33

Inhibiteur kinase virale
CMV

Question 34

Maraviroc?

Answer 34

Inhibiteur CCR5
VIH

Question 35

AZT?

Answer 35

Inhibiteur de la transcriptase inverse nucléosidique

Question 36

Tenofovir?

Answer 36

Inhibiteur de la transcriptase inverse nucléosidique
Doit devenir diphosphate

Question 37

Efavirenz?

Answer 37

Inhibiteur transcriptase inverse NN

Question 38

Ratélgravir?

Answer 38

Inhibiteur de l’intégrase
VIH

Question 39

Atanazir?

Answer 39

Inhibiteur de la protéase
VIH

Question 40

Ritonavir?

Answer 40

Booster d’antiviraux

Question 41

Lenacapavir?

Answer 41

Inhibiteur de la capside
VIH

Question 42

Rilpivirine?

Answer 42

Inhibiteur NN de la transcriptase inverse
Forme injectable

Question 43

Cabotegravir?

Answer 43

Inhibiteur de l’intégrase
Forme injectable

Question 44

Sofosbuvir?

Answer 44

Inhibiteur de la polymérase
VHC

Question 45

Ribavirine?

Answer 45

Inhibiteur de l’ARN polymérase
VHC

Question 46

Nirmatrelvir?

Answer 46

Inhibiteur de la protéase
COVID 19

Question 47

Tamoxifène?

Answer 47

Antagoniste compétitif des estrogènes aux ER

Question 48

-inib?

Answer 48

Inhibiteur de l’activité TK

Question 49

-mab?

Answer 49

Anticorps monoclonal

Question 50

Anthracycline?

Answer 50

Radicaux libres
Agent intercalant
Inhibiteur de la topoisomérase

Question 51

Méthotrexane?

Answer 51

Analogue de l’acide folique
Antimétabolite