Antibio Flashcards

1
Q

Molécules principales pénicillines G/V

A
  • pénicilline V
  • phénéticilline
  • pénicilline G
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Q

Spectre d’activité pénicillines G/V

A
  • streptocoques dont pneumocoques
  • corynebacterium diphteriae
  • fusobacterium
  • treponema
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Q

Indications principales pénicillines G/V

A
  • syphilis
  • pneumonies à pneumocoque
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Q

E.I pénicillines G/V

A

Allergie

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Q

Molécules principales pénicillines A +/- inhibiteur de B-lactamase

A
  • amoxicilline
  • amoxicilline-clavulanate
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6
Q

Spectre d’activité pénicillines A +/- inhibiteur de B-lactamase

A
  • streptocoques
  • e.faecalis
  • listeria
  • borrelia
  • entérobactéries gr 1
    -> Amoxiclav :
  • +MSSA
  • +h.influenzae avec pénicillase
  • +certains e.coli avec pénicillase
  • +BGN anaérobies
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7
Q

Indications principales pénicillines A +/- inhibiteur de la B-lactamase

A

-> amoxicilline :
- otite, angine à strepto A, sinusite
- pneumonie à pneumocoque
- méningite et endocardite à germe S
-> amoxiclav :
- exacerbation BPCO
- post morsure chien ou humain
- mauvaise diffusion dans LCR du clavulanate

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8
Q

E.I pénicillines A +/- inhibiteur de la B-lactamase

A

Allergie

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9
Q

Molécules principales pénicillines M

A
  • oxacilline
  • cloxacilline
  • flucloxacilline
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10
Q

Spectre d’activité pénicillines M

A

MSSA (Staph doré)

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11
Q

Indications principales pénicillines M

A
  • biodisponibilité oralemédiocre
  • infections systémiques à MSSA/MRSA
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12
Q

E.I pénicillines M

A
  • allergie
  • toxicité rénale
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13
Q

Molécules principales uréidopénicilline + inhibiteur B-lactamase

A
  • piperacilline-tazobactam
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14
Q

Spectre d’activité uréidopénicilline + inhibiteur B-lactamase

A
  • idem amoxiclav mais activité + large sur BGN dont pseudomonas aeruginosa
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15
Q

Indications principales uréidopénicilline + inhibiteur B-lactamase

A
  • neutropénie fébrile
  • infections nosocomiales
  • PAS dans méningites
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16
Q

E.I uréidopénicilline + inhibiteur B-lactamase

A
  • allergie
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17
Q

Molécules principales céphalosporine 1ère et 2e gé

A
  • céfazoline
  • céfalexine
  • céfuzoxime
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18
Q

Spectre d’activité céphalosporine 1ère et 2e gé

A
  • cocci gram + (strepto, staph, entérobactéries gr 1)
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19
Q

Indications principales céphalosporine 1ère et 2e gé

A
  • C1G : céfazoline pour infections MSSA ou en prophylaxie chir
  • C2G : tt empirique des infections urinaires, pulmonaires, digestives, ORL
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20
Q

E.I céphalosporine 1ère et 2 gé

A
  • allergie, moindre si propriétés différentes des pénicillines
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21
Q

Molécules principales céphalosporine injectable de 3e gé

A
  • ceftriaxone et céfotaxime
  • céfépime et ceftazidime
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22
Q

Spectre d’activité céphalosporine injectable de 3e gé

A

-> ceftriaxone et céfotaxime : streptocoque, neisseria, majorité des entérobactéries
-> ceftazidime et céfépime : spectre + large incluant pseudomonas et certaines entérobactéries résistantes

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23
Q

Indications principales céphalosporine injectable de 3e gé

A
  • méningite bactérienne
  • infection à BGN
  • maladie de Lyme
  • salmonella y compris fièvre typhoïde
  • PAS campylobacter
  • neutropénie fébrile pour céfépime
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24
Q

E.I céphalosporine injectable de 3e gé

A
  • allergie
  • effets SNC pour céfépime (patients âgés)
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25
Q

Molécules principales carbapénèmes

A
  • imipénem
  • méropénem
26
Q

Spectre d’activité carbapénèmes

A
  • extrêmement large sur les gram + et gram - y compris les anaérobes et pseudomonas aeruginosa
  • couverture limitée des entérocoques
  • PAS de couverture des MRSA
27
Q

Indications principales carbapénèmes

A
  • infections graves à bactéries multi-résistantes
  • infections liées aux soins
28
Q

E.I carbapénèmes

A
  • allergie
  • convulsions imipéném
29
Q

Molécules principales aminosides

A
  • gentamicine
  • amikacine
30
Q

Spectre d’activité aminosides

A
  • BGN dont pseudomonas aeruginosa
31
Q

Indications principales aminosides

A

-> infections graves à BGN, de préférence en association
->toujours en association : endocardite à streptocoque/entérocoque

32
Q

E.I aminosides

A
  • néphrotoxicité
  • ototoxicité (ORL)
33
Q

Molécules principales fluoroquinolones

A

!!! Utilisation à restreindre
- ofloxacine
- ciprofloxacine
- levofloxacine
- moxifloxacine

34
Q

Spectre d’activité fluoroquinolones

A
  • entérobactéries
  • MSSA, haemophilus
  • pseudomonas aeruginosa pour ciprofloxacine
  • pneumocoque pour levofloxacine et moxifloxacine
35
Q

Indications principales fluoroquinolones

A

!! Tt après documentation, éviter tt empirique SAUF infections urinaires masculines et pyélo en ambulatoire
- légionellose

36
Q

E.I fluoroquinolones

A
  • hépatites
  • phototoxicité
  • tendinopathies : rupture tendon d’Achille
  • allongement QT
  • hyperglycémie
  • anévrisme aortique
  • confusions, convulsions
37
Q

Molécules principales cotrimoxazole

A
  • association de sulfaméthoxazole et triméthoprime
38
Q

Spectre d’activité cotrimoxazole

A
  • entérobactéries
  • listeria
  • staph y compris MRSA
  • pneumocystis jirovecii
39
Q

Indications principales cotrimoxazole

A
  • infections urinaires après documentation
  • pneumocystose
  • listériose
40
Q

E.I cotrimoxazole

A
  • allergies
  • cytopénie
  • IR
41
Q

Molécules principales tétracyclines

A
  • doxycycline
  • minocycline
  • tigecycline
42
Q

Spectre d’activité tétracyclines

A
  • gram + et gram -
  • tréponèmes, rickettsies, borrelia anaérobies, mycoplasma pneumoniae, chlamydia et legionella pneumophila
43
Q

Indications principales tétracyclines

A

-> doxycycline : urétrite à Chlamydia, pelvic inflammatory disease (PID), orchi-épididymite avec suspicion d’IST, maladie de Lyme, prévention malaria
-> minocycline : acné

44
Q

E.I trétracyclines

A
  • ralentissement croissance osseuse
  • coloration des dents (donc pas enfant<8 ans)
  • photosensibilisation
  • ulcères œsophagiens
45
Q

Molécules principales macrolides

A
  • clarithromycine
  • azithromycine
46
Q

Spectre d’activité macrolides

A
  • bactéries intracellulaires
  • pneumocoques, strepto gr A et MSSA
  • toxoplasmose
  • campylobacter
47
Q

Indications principales macrolides

A
  • coqueluche
  • bartonella
  • pneumonie à bactéries intracellulaires et atypiques
48
Q

E.I macrolides

A
  • allongement QT
  • hépatites immunoallergiques
  • tr digestifs
  • interactions M
49
Q

Molécules principales lincosamides

A
  • clindamycine
50
Q

Spectre d’activité lincosamides

A
  • streptocoques et staph
  • anaérobies
  • toxoplasma
51
Q

Indications principales lincosamides

A
  • infections ostéo-articulaires
  • infections cutanés, si allergies aux B-lactames
  • chocs toxiques sur strepto gr A et SA
52
Q

E.I lincosamides

A
  • colites à clostridium
53
Q

Molécules principales imidazolés

A
  • metronidazole
54
Q

Spectre d’activité imidazolés

A
  • anaérobies
  • activité anti-parasitaire
55
Q

Indications principales imidazolés

A
  • infections à anaérobes
  • infections abdominales pour un tt empirique avec céphalosporine
  • amibiase, trichomonas
56
Q

E.I imidazolés

A
  • effet antabuse(aider les patients alcooliques)
  • tr digestifs
  • glossite, stomatite
  • neuropathie
57
Q

Molécules principales glycopeptides

A
  • vancomycine
58
Q

Spectre d’activité glycoprotéiques

A
  • gram + : MSSA et MRSA
  • entérocoques
  • clostridium
59
Q

Indications principales glycopeptides

A
  • infections à MRSA
  • suspicion d’infection de cathéter
  • per os : colite à clostridium difficile
60
Q

E.I glycopeptides

A
  • érythrodermie si perfusion trop rapide
  • néphrotoxicité
  • phlébite