Antiarrítmicos. Flashcards
Antiarrítmicos del grupo I; Bloquean canales de Na+
Ia; Quinidina, Procainamida.
Ib; Fentintoína, lídocaina.
Iic; Propafenona, Flecainida.
Antiarrítmicos del grupo II;
B-bloqueantes.
Antiarrítmicos Grupo III; Bloqueadores de canal de K+:
Amiodarona, sotalol.
Antiarrítmicos Grupo Iv; ANTAGONISTAS DEL Ca+.
verapamil, diltrialzem.
Efectos de la activación de los receptores adrenérgicos en la insuficiencia Cardiaca. ALFA-1
Vasoconstricción (sistémica, coronaria, renal)
Retención de sodio
Induce taquiarritmias.
Hipertrofia miocárdica.
Efectos de la activación de los receptores adrenérgicos en la insuficiencia Cardiaca. BETA-2
Efectos mediados por AMP cíclico.(taquicardia)
Liberación presináptica de norepinefrina Induce taquiarritmias.
Efectos de la activación de los receptores adrenérgicos en la insuficiencia Cardiaca.BETA-1
Efectos mediados por AMP cíclico.(taquicardia)
Induce taquiarritmias.
Remodelación e Hipertrofia patológica. Acelera la muerte celular.
Indicaciones para la administración de bloqueadores beta en IC.
Disfunción sistólica ventricular izquierda (fracción de eyección del <40%)
Contraindicaciones mayores para el uso de B-bloqueadores;
Frecuencia cardiaca < a 60 lpm, Hipotensión sintomática, Historia de Asma o reactividad bronquial..
Contraindicaciones MENORES para el uso de B-bloqueadores;
Evidencia de retención mayor de líquidos., Signos de hipoperfusión periférica, Intervalo P-R > 0.24 segundos., Bloqueo auriculoventricular de 2°o 3° grado..
Dosificación; “start slow and go slow”
para el CARVEDILOL 3.125 bid, y llevarla hasta 25mg bid, para el METOPROLOL succinato 25 mg 1 vez al día y llevarlo en semanas hasta 200mg/d y BISOPROLOL 1.25 mg/d y llevarlo a 10 mg/d.34-35