antiarrítmicos

Question 1

dosis del propanolol

Answer 1

10-40 mg, 3 o 4 veces al día con una dosis máxima de 120-160 mg

Question 2

mecanismo de acción de los Bloqueantes de los canales de Na

dependientes del voltaje

Answer 2

retrasan la polarización , alargan la duración del potencial de acción

Question 3

Procaidamida (fármaco grupo Ia) indicaciones

Answer 3

Arritmias supraventriculares y ventriculares, extrasístoles ventriculares, contracciones ventriculares prematuras

Question 4

Procacaidamida dosis

Answer 4

TV y extrasístole: 500-1.000 mg/4-6 h.
TA: inicio 1.250 mg y en 1 h administrar 850 mg.
Mantenimiento: 500-1.000 mg/3-6 h.
Intramuscular: 0,5 g seguido de 0,5-1 g/1-6 h.
IV: 0,2-1 g lentamente (1ml/min). Dejar 4-6 h antes de
administrar.

Question 5

Procaidamida efectos secundarios

Answer 5

Cardiovasculares: hipotensión y trastornos del
ritmo cardiaco.
Neurológicos: confusión, desorientación, fiebre
Gastrointestinales: náuseas, vómitos, trastornos
gastrointestinales.
Hematológicos: agranulocitosis, neutropenia,
trombocitopenia, anemia hipoplásica.
Hepática: hepatomegalia, elevación de
transaminasas

Question 6

procaidamida contraindicaiones

Answer 6

Hipersensibilidad a procainamida, bloqueo
auriculoventricular completo, lesiones extensas
y graves en miocardio.

Question 7

Mecanismo de acción de la Lidocaína

Answer 7

Los antiarrítmicos del grupo lb son los que menos retrasan la reactivación del canal de Na+ (200 ms-1,6 segundos). Son muy eficaces para prevenir extrasístoles precoces o arritmias con una frecuencia rápida. Son fármacos de acción rápida y su mecanismo de acción consiste en reducir o acortar el potencial de acción en las membranas celulares

Question 8

dosis de la lidocaína, indicaciones y contraindicaciones

Answer 8

Adultos: 1-1.5mg/kg (máx. 300mg), está indicada para arritmias ventriculares graves tras IAM, y está contraindicada en :
• ICC, bloqueos AV II y III
• Bradicardia
• IH o IR
• Epilepsia

Question 9

mecanismo de acción de los antiarritmicos del grupo Ic

Answer 9

son los que más retrasan la reactivación del canal Na, deprimen la velocidad de conducción intracardiaca y prolongan el intervalo QRS Son fármacos de acción lenta y se incluyen: la propafenona y la flecainida

Question 10

Indicaciones de la propafenona

Answer 10

• Fibrilación auricular
paroxística
• Wolff-Parkinson-White
• Taquiarritmias

Question 11

Propafenona contraindicaciones y dosis

Answer 11

está contraindicada en :
• ICC, bloqueos AV
• IH, IR
• EPOC
• Miastenia gravis
sus dosis son de :
• 150mg/8h
(450mg/día)
• 225mg
• 300mg

Question 12

Mecanismo de acción de los betabloqueantes

Answer 12

El mecanismo de acción de los B- adrenérgicos consiste en bloquear los adenorreceptores b1, b2 y b3, los fármacos no selectivos bloquean a los adenorreceptores b1 y b2, mientras que los fármacos selectivos bloquean a los adenorreceptores b2

Question 13

clasificación de los betabloqueantes

Answer 13

Se clasifican fármacos B- adrenérgicos no selectivos (propanolol, timolol, nadolol) y selectivos (metaprolol, atenolol, nevibolol, esmolol, bisoprolol)

Question 14

indicaciones, contraindicaciones y reacciones adversas del propanolol

Answer 14

está contraindicado en pacientes hipersensibles al fármaco, asma, EPOC, ICC, bloqueos de grado 2 y 3, enfermedad severa del NS, está indicado en hipertensión, arritmias, insuficiencia cardiaca y sus reacciones adversas son bradicardia, hipotensión, edema

Question 15

dosis del atenolol

Answer 15

dosis inicial de 50 a 100 mg una vez al día y una dosis máxima de 100 mg

Question 16

Indicaciones, contraindicaciones y reacciones adversas del atenolol

Answer 16

está indicada en hipertensión, arritmias, insuficiencia cardiaca y coronaria, contraindicado en pacientes hipersensibles al fármaco, ICC severo e hipertensión portal y en reacciones adversas: bradicardia, hipertensión, alteraciones gastrointestinales, edema

Question 17

mecanismo de acción de los antiarritmicos del grupo 3

Answer 17

Prolongan la duración del potencial de acción y del período

refractario

Question 18

dosis de la amiodarona

Answer 18

vía oral :
-600mg/día en 3 dosis durante 8 -1 0 días.
-1 00-400 mg/día
vía endovenosa:
-Dosis de carga 5 mg/kg (1 50-300 mg).
-1 0-20 mg/kg (600-800 mg/día).
-Dosis máxima 1 200 mg/día.
-RCP en tratamiento de FV resistente a desfibrilación: 5 mg/kg (o 300 mg).
-1 50 mg (o 2,5 mg/kg)si FV persiste (administración directa)

Question 19

indicaciones de la amiodarona

Answer 19

está indicada en taquiarritmias supraventriculares y ventriculares recurrencia de flúter y fibrilaciones auriculares a ritmo sinusal Taquicardias nodales y en el síndrome de WPW -Arritmias ventriculares refractarias

Question 20

contraindicaciones de la amiodarona

Answer 20

contraindicada en : hipersensibilidad conocida al yodo, bradicardia sinusal y bloqueo sinoauricular, enfermedad del seno, alteraciones de la función tiroidea, Embarazo y lactancia materna

Question 21

reacciones adversas de la amiodarona

Answer 21

las reacciones adversas son: Bradicardia, hipotensión, reacciones en el lugar de inyección (dolor, eritema, edema, necrosis, extravasación, inflamación, induración, tromboflebitis, flebitis, celulitis, infección). Arritmias, náuseas, alteración de las transaminasas hepáticas, shock anafiláctico, HTIC benigna, cefalea, broncoespasmo, toxicidad pulmonar, sudoración, sofocos. Hipertiroidismo, edema angioneurótico, dolor de espalda, urticaria.

Question 22

mecanismo de acción del verapamilo

Answer 22

inhibe la entrada de iones calcio a través de la membrana de las células contráctiles del músculo cardíaco y de las células del músculo liso vascular. Al reducir la concentración de calcio intracelular, dilata las arterias coronarias y las arterias y arteriolas periféricas, reduciendo la presión arterial.

Question 23

indicaciones del verapamilo

Answer 23

arritmias supraventriculares, hipertensión, angina

Question 24

dosis del verapamilo

Answer 24

Arritmias supraventriculares:
5-10 mg vía IV
puede repetirse con 10 mg 
Angina:
80-120 mg vía oral 3 veces al día inicialmente
dosis máxima de 480 mg/día
Hipertensión: 
Normalmente 240 mg/día vía oral
120 mg/día hasta 240 mg 2 veces al día

Question 25

contraindicaciones del verapamilo

Answer 25

❖ bloqueantes ß-adrenérgicos IV 
❖ El uso concomitante con ivabradina
❖ Hipotensión o insuficiencia cardíaca 
❖ Síndrome de seno enfermo
❖ Embarazo y lactancia

Question 26

reacciones adversas del verapamilo

Answer 26

El estreñimiento, insuficiencia cardíaca congestiva en pacientes con disfunción ventricular izquierda, hipotensión, bradicardia, estas reacciones suelen ocurrir cuando el paciente está recibiendo a la vez un betabloqueante o tiene enfermedad de conducción subyacente. mareo, cefalea, náuseas; edema periférico.