Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Cardiologie > Anti-thrombotiques > Flashcards

Anti-thrombotiques Flashcards

1
Q

Quelles sont les différents noms commerciaux de l’aspirine ?

A
  • Kardegic (poudre)
  • Aspegic (poudre)
  • aspirine UPSA (gélule)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quelles sont les doses d’attaque et d’entretien de l’aspirine dans les SCA ?

A

300mg puis 75mg/j

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quels sont les effets indésirables de l’aspirine ?

A

saignements, intolérance gastrique, allergie (Sd de Widal: asthme + polypose nasi-sinusienne + allergie à l’aspirine)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quels sont les différents inhibiteurs de P2Y12 et quelles sont leurs posologies d’attaque/ d’entretien dans les SCA ?

A
  • Clopidogrel 600-75mg (1/j)
  • Prasugrel 60-10mg (1/j)
  • Ticagrelor 180-90mg (2/j)

=> associés à l’aspirine 12mois après un SCA puis poursuite au long cours de l’aspirine seul

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quel est le seul Inhibiteur de P2Y12 utilisable lors d’une Fibrinolyse intra-veineuse ?

A

Clopidogrel (600-75mg 1/j)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quels sont les CI des différents inhibiteurs de P2Y12 ?

A

Prasugrel: >75ans, <60kg, AVC

Ticagrelor: AVCi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quelles sont les différentes HNF et leurs modes d’administration ?

A
  • Héparine (IV)
  • Calciparine (SC)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quelles sont les différentes HBPM ?

A
  • Enoxaparine (Lovenox®)
  • Tinzaparine (Inohep®)

(Nadroparin et daltéparine (Fragmine®))

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quelles sont les différentes héparines et leurs apparentés ?

A
  • HNF (héparine et calciparine)
  • HBPM (énoxaparine et tinzaparine)
  • apparentés: Fondaparinux, Danaparoïde (orgaran®), Bivalirudine (Angiox)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

A partir de quel seuil de clairance rénale les HBPM et le fondaparinux sont CI ?

A

30 mL/min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quel est l’antidote de l’héparine standard ?

A

Sulfate de protamine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quelles sont les posologies curatives d’HNF et d’HBPM ?

A
  • HNF 80 UI/kg puis 18UI/kg/h
  • HBPM: 0,5mg/kg puis 1mg/kg/12h
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Comment mesurer l’efficacité thp des héparines ?

A
  • HNF => TCA ou activité anti-Xa
  • HBPM => ne se mesure pas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quelles sont les indications des apparentés aux héparines, Danaparoïde et Bivalirudine ?

A

Danaparoïde: TIH

Bivalirudine: angioplastie coronaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quels sont les différents AVK et quelles sont les différentes posologies existantes?

A
  • Warfarine (Coumadine®) 2et 5mg
  • Fluindione (Previscan®) 20mg
  • Acénocoumarol (Sintrom®)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quelle est la fréquence de surveillance des AVK lors de l’initiation d’un ttt au long cours ?

A
  • 2/s les 2 premières semaines
  • 1/s les 3 et 4eme semaines
  • 1/2s le 2e mois

puis 1/m ensuite

17
Q

Quels sont les antidotes aux AVK ?

A
  • PPSB (action immédiate)
  • vitamine K (action en qq heures)
18
Q

Quelles sont les situations nécessitant un relai des AVK par héparine avant un geste à risque hémorragique ?

A
  • valve mécanique
  • FA avec atcd embolique
  • MTEV à haut risque (TV prox/EP <3m, récidive idiopathique)
19
Q

Quel est le mode d’action des héparines et du fondaparinux ?

A

héparines: activation de l’anti-thrombine

fondaparinux: anti-Xa

20
Q

Quels sont les AOD et quels sont leurs mécanismes respectifs ?

A
  • Dabigatran : anti-IIa
  • Rivaroxaban: anti-Xa
  • Apixaban: anti-Xa
21
Q

Lequel des AOD est CI en cas d’IR ?

A

Dabigatran (élimination rénale à 80%, 30% pour le rivaroxaban et 20% pour l’apixaban)

22
Q

Quelles sont les indications des AOD ?

A

-prévention TVP-EP en orthopédie -FA non valvulaire - TVP-EP: uniquement rivaroxaban -post-SCA: uniquement rivaroxaban

23
Q

Quelles sont les CI à la thrombolyse ? (15)

A

-allergie connue au produit -patient à risque hémorragique accru (tbl coag acquis ou congénital) -poussée ulcéreuse (<6mois) -chir gnl (<10j) -chir vascu (<1m) -trauma/ponction gros vx non comprimables -RCP prolongée -anévrysme, malformation a ou v -HTA non controlée (>200mmHg) -AVC étendu (<6mois) -ttt par AVK -Insuffisance hépatique sévère -péricardite aigue -endocardite aigue ou subaiguë -grossesse

24
Q

Quels sont les différents tableaux cliniques d’accident hémorragique lié aux héparines ?

A

-surdosage bio a$ (TCA>3) -anémie microcytaire ferripive sans hémorragie -hématome ou hémorragie extériorisée grave ou non

25
Q

Quelles sont les deux types de TIH ?

A

-type 1: thrombopénie précoce => pas complication, régressive spontanément malgré la poursuite de l’héparine -type 2: J7-J10, AC anti-PF4 => risque thrombotique (v/a) par suractivation pqt

26
Q

Quand évoquer une TIH ?

A

-pqt < 100G/L ou chute 30-50% -thromboses veineuses ou artérielles -thrombose ou thrombocytopénie peu après arrêt de l’héparine

27
Q

Que faire devant une suspicion de TIH ?

A

-hospit et arrêt héparine -confirmer par prélèvement sur tube citraté -éliminer autre cause de thrombopénie -ELISA à recherche AC-antiPF4 /!\ ARRET HEPARINE DÈS SUSPICION TIH /!\

28
Q

Quelles sont les critères définissants une hémorragie grave ? (5)

A

-hémorragie extériorisée non contrôlable par moyens usuels -instabilité hémodynamique -nécessité transfusion CG -localisation menaçant pronostic vital ou fonctionnel

29
Q

Quelle est la conduite à tenir en cas de surdosage en AVK chez un patient a$ ?

A

Cardiologie (3 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions