anti malaria

Question 1

infeksi yang disebabkan spesies plasmodium yang diperantarai oleh nyamuk anopheles betina disebut penyakit :

Answer 1

malaria

Question 2

spesies plasmodium

Answer 2

p. falciparum
p. ovale
p. vivax
p. malariae
p. knowlesi

Question 3

dalam siklus hidup plasmodium, ketika nyamuk mengandung sporozoit menggigit manusia, terjadi dua fase yaitu :

Answer 3

fase exoeritrosit (1-2 minggu)

fase eritrosit (2-3 hari)

Question 4

sporozoit bereplikasi menjadi mesozoit lalu hepatosit ruptur termasuk siklus hidup fase :

Answer 4

exoeritrosit

Question 5

mesozoit invasi RBC replikasi menjadi schizont, lalu RBC ruptur melepas mesozoit aktif termasuk siklus hidup fase :

Answer 5

eritrosit

Question 6

keunikan siklus hidup p.vivax dan p.ovale

Answer 6

memiliki bentuk dorman pada fase exoeritrosit di hati yaitu terjadi inkubasi tertunda bulan-tahunan dengan bentuk hipnozoit

Question 7

hasil bentuk siklus yang mengakibatkan berbagai macam gejala pada pasien adalah :

Answer 7

bentuk schizont

Question 8

usia rbc yang diserang plasmodium

Answer 8

p.falciparum & p.ovale semua usia - p.vivax usia muda (retikulosif) - p.malariae & p.knowlesi usia tua

Question 9

gejala dan tipe demam

Answer 9

sakit kepala, demam (jam)
pf 24-28, po-pv 48, pm 72, pk 24

jaundice
muntah
hemoglobinuria
nyeri sendi

Question 10

p. falciparum kenapa berbahaya

Answer 10

rbc terinfeksi menghasilkan protein sticky yang menutupi permukaan sehingga rbc lengket satu sama lain.

rbc lengket menghalangi aliran darah ke limpa, memblokir aliran darah ke organ penting.

Question 11

komplikasi p.falciparum

Answer 11

di otak : cerebral malaria (kejang, koma, status mental)
di hati : mual, jaundice, kerusakan hati
di paru-paru, ginjal, limpa : bersama membentuk gejala klinis SEPSIS

Question 12

antimalaria

Answer 12

1. schizontosida jaringan : eliminasi fase exoeritrosit (hati)
2. schizontosida darah : eliminasi fase eritrosit
3. gametosida : eliminasi gametosit (cegah transmisi)
4. radikal : eliminasi hipnozoit
5. kemoprofilaksis (terdiri dari sensitif klorokuin & resisten klorokuin)
6. kekambuhan, penularan (primakuin)
7. terapi : ACT (terapi berbasis artemisin)

Question 13

catatan pemberian primakuin

Answer 13

tidak boleh diberikan pada bayi <6bulan, ibu hamil, ibu menyusui, defisiensi enzim C6PD

Question 14

obat schizontosida darah yang sangat efektif namun resistensi meningkat, memiliki eso dapat ditoleransi baik namun sebabkan iritasi lambung. obat yang dimaksud adalah :

Answer 14

klorokuin

Question 15

lini pertama di indonesia, digunakan untuk tangani kasus resisten klorokuin. dikombinasi dengan artemisinin, memiliki paru waktu 28 hari. obat yang dimaksud adalah

Answer 15

piperakuin

Question 16

obat yang menyebabkan stress oksidatif. agen schizontosida jaringan yang efektif membunuh stadium hepatik, serta satu-satunya agen aktif melawan bentuk hipnozoit. obat yang dimaksud adalah :

Answer 16

primakuin

Question 17

pasien defisiensi enzim G6PD terhadap penggunaan primakuin

Answer 17

penggunaan pada pasien defisiensi enzim ini sebabkan hemolisis yang ditandai urin coklat kehitaman sehingga perlu dipantau warna urin dan kadar Hb

Question 18

agen yang efektif melawan strain pf yang resisten klorokuin. digunakan sebagai kemoprofilaksis daerah endemik malaria yang resisten klorokuin. obat yang dimaksud adalah :

Answer 18

meflokuin

Question 19

obat tidak larut air, termasuk schizontosida darah untuk semua jenis plasmodium yang menginfeksi manusia, dikombinasi karena waktu paruhnya yang sangat pendek. obat yang dimaksud adalah :

Answer 19

artemisinin

Question 20

analog artemisinin yang dikembangkan untuk memodifikasi rute pemberian : oral, IV, IM, rektal. obat yang dimaksud adalah

Answer 20

artesunate

Question 21

digunakan untuk malaria berat namun eso yang berat, sebabkan blackwater fever yang ditandai hemolisis dan hemoglobinuria. obat yang dimaksud adalah :

Answer 21

kinin, kinidin

Question 22

kemoprofilaksis sensitif klorokuin

Answer 22

klorokuin 2 tab/minggu, dari 1 minggu sebelum - 4 minggu setelah kembali

Question 23

kemoprofilaksis resisten klorokuin

Answer 23

1. doksisiklin 100mg/hari
   (+) 2. meflokuin 250mg/minggu
   (+) 3. atovaquone (250mg)-proguanil (100mg) 1tab/hari

*(+) : aman untuk ibu hamil

Question 24

terapi p.falciparum

Answer 24

DHP 3hari +PRIMAKUIN

dihidro.artemisinin-piperakuin +primakuin

*primakuin 0,25mg/kgBB pada hari pertama saja

Question 25

terapi p.malariae

Answer 25

DHP 3hari

Question 26

terapi p.vivax, ovale

Answer 26

DHP 3hari +PRIMAKUIN

*primakuin 0,25mg/kgBB selama 14 hari

Question 27

terapi ibu hamil

Answer 27

DHP 3hari

Question 28

terapi malaria berat (saat kondisi tidak bisa oral)

Answer 28

Artesunate IV
dilanjutkan DHP 3hari + primakuin sesuai jenis plasmodium

Question 29

kegunaan klorokuin

Answer 29

profilaksis, pengobatan untuk yang sensitif

Question 30

kegunaan kinin dan kinidin

Answer 30

pengobatan u/malaria resisten klorokuin
pengobatan IV u/malaria berat

Question 31

kegunaan meflokuin

Answer 31

profilaksis, pengobatan u/p.falciparum

Question 32

kegunaan primakuin

Answer 32

terapi radikal, profilaksis akhir untuk p.vivax, p.ovale

Question 33

kegunaan doksisiklin

Answer 33

profilaksis, pengobatan (+kinin) u/p.falciparum

Question 34

kegunaan artemisinin

Answer 34

pengobatan multidrug resistant p.falciparum