Anti-inflamatórios esteroidais ou corticosteroides Flashcards
O que é inflamação?
Resposta protetora dos tecidos vascularizados
Quais as formas de inflamação?
- Aguda
- Crônica
Inflamação aguda é uma…
… resposta e precoce à lesão tecidual
O que é brust respiratório?
- ↑consumo de O2
- Glicogenólise (degradação glicogênio)
- ↑oxidação de glicose
- Formação de íons superóxidos (tóxicos)
O cortisol é o…
… principal glicocorticoide endógeno
Como atuam os glicocorticoides na inflamação?
- ↓prostanoides
- ↓citocinas
- ↓complemento
- ↓NO - Óxido Nítrico
Quais os mediadores alvo do glicocorticoides?
- ↓liberação de histamina
- ↓produção de IgG
- ↑fatores anti-inflamatórios
Quais são os fatores anti-inflamatórios?
- IL10
- Rcptr de IL1
- Anexina (lipocortina)
São efeitos adversos dos glicocorticoides…
… ↓muco protetor gástrico
… ↓PGE2 e PGI2
… ↑perda óssea (osteoporose)
Por que os glicocorticoides podem causar atrofia da suprarrenal?
- ↓CRH do hipotálamo
- ↓ACTH da hipófise
Os fármacos glicocorticoides são utilizados como…
… anti-inflamatórios
… imunossupressores
Em qual rcptr se ligam os glicocorticoides?
- rcptr intranuclear que regula a transcrição gênica
Como os glicocorticoides entram nas células?
Por difusão por serem lipofílicos
Como agem os glicocorticoides no núcleo?
- ↑síntese de RNAm → ↑síntese proteínas → efeitos celulares
-
Quais são os principais fármacos glicocorticoides?
- Beclometasona: Beclosol®, Clenil®
- Budesonida: Budecort®, Miflonide®, Pulmicort®
- Flunisolida: Flunitec®
- Fluticasona: Flixotide®
- Prednisona: Meticorten®, Predinis®, Predicortem®
- Prednisolona: Prelone®
Quais os anti-inflamatórios corticoesterois?
- Betametasona
- Clobetasol
- Dexametasona
- Prednisona
- Mometasona
- Triancinolona
Farmacocinética dos anti-inflamatórios esteroidais.
RENATO
ADM oral, tópica e parenteral, altamente ligadas a proteínas plasmáticas (globulinas), ampla distribuição nos tecidos, metabolização hepática e excreção renal
De 100% de corticoides inalados, quantos % são “depositados” nos pulmões? RENATO
10%
Quais as principais indicações para uso de corticoides? RENATO
Reposição de hormônio, terapia anti-inflamatória e imunossupressora na asma e inflamação na pele, reações alérgicas, doenças autoimunes e doenças neoplásicas.
Em relação a terapia de doenças neoplásicas, a DEXAMETASONA é utilizada em que casos? RENATO
Para reduzir o edema cerebral em pacientes com tumores cerebrais primários e metastásicos.
Qual o principal efeito colateral dos esteroides? RENATO
Síndrome de Cushing
Quais as características da síndrome de Cushing?
RENATO
Gliconeogênese, osteoporose, retenção de sódio, alterações físicas, acidez gástrica elevada, baixa resistência à infecções e dependência.
