Anti-hipertensivos Flashcards
Losartana
Classe
Bloqueador do Sistema Renina-Angiotensina II
BRA
Losartana
Mecanismo de ação
Bloqueia os receptores de angiotensina II, impedindo seus efeitos vasoconstritores.
Losartana
Formas de apresentação
Comprimidos: 25, 50 e 100mg
Losartana
Tipo de receituário
Receituário simples
Losartana
Dose adulto
25-100mg VO 1 a 2x/dia
Dose máxima: 100mg/dia
Losartana
Uso pediátrico
Não utilizar
Losartana
Uso geriátrico
Sem restrição documentada
Losartana
Uso na gravidez
Categoria D
Risco comprovado em fetos humanos
Losartana
Uso na lactação
Baixo risco
Obs: evitar se outra opção disponível
Losartana
Ajustes
1. Pacientes hipovolêmicos: começar com 25mg 1x/dia]
2. Pacientes com insuficiência hepática moderada: dose inicial de 25mg 1x/dia
3. Pacientes com insuficiência hepática grave: usar com cautela
Losartana
Principais alterações laboratoriais (5)
1. Anemia
2. Hipoglicemia
3. Hipercalemia
4. Hiperuricemia
5. Elevação da creatinina
Losartana
Contraindicações (4)
1. Alergia
2. Uso concomitante com alisquireno em DM e DRC
3. Insuficiência hepática grave
4. Gestantes
Losartana
Absorção
Bem absorvido. Retardado na presença de alimentos.
Losartana
Eliminação
35% renal e 60% nas fezes
Enalapril
Classe
Inibidor da Enzima Conversora de Angiotensina
IECA
Enalapril
Mecanismo de ação
Inibidor competitivo da ECA, impedindo a transformação de Angiotensina I em II, potente vasoconstritor, causando aumento da renina plasmática e redução na secreção de aldosterona.
Enalapril
Forma de apresentação
Comprimido: 5, 10 e 20 mg
Enalapril
Tipo de receituário
Simples
Enalapril
Dose adulto
Inicial: 10-20 mg
Habitual: 20mg/dia
Dose máxima: 40mg/dia
Enalapril
Uso pediátrico
Pode ser utilizado
Dose vide bula
Enalapril
Dose na insuficiência cardíaca
Inicial: 2,5mg/dia
Habitual: 20mg em 1 a 2 dose/dia
Enalapril
Uso geriátrico
Sem restrição documentada
Enalapril
Uso na gravidez
Categoria D
Risco comprovado em fetos humanos
Enalapril
Uso na lactação
Muito baixo risco
Liberado
Enalapril
Ajustes
Clcr 30-80 mL/min: dose inicial de 5-10mg
Clcr 10-30 mL/min: dose inicial 2,5-5mg
Clcr menor que 10/diálise: dose 2,5mg após diálise
Enalapril
Principal efeito colateral
Tosse
Acúmulo de bradicinina
Metildopa
Classe
Agonista α-2 adrenérgico
Metildopa
Mecanismo de ação
Transforma-se em alfa-metilnoradrenalina reduzindo a PA por estímulo de receptores inibitórios alfa-adrenérgicos centrais, inibindo transmissão simpática para o coração e rins.
Metildopa
Forma de apresentação
Comprimido: 250 e 500mg
Metildopa
Tipo de receituário
Simples
Metildopa
Dose adulto
Inicial: 250mg 2 a 3x/dia
Dose máxima: 3g/dia
Metildopa
Uso pediátrico
Contraindicado
Metildopa
Uso na gestação
Categoria B
Estudo em animais não demonstraram risco fetal
Metildopa
Uso na lactação
Muito baixo risco
Metildopa
Ajuste
Não é necessário ajuste
Metildopa
Possível alteração laboratorial
Teste de coombs positivo (10 a 20%)
Metildopa
Contraindicações (4)
1. Alergia
2. Hepatopatia ativa
3. Tratamento associado com inibidores da MAO
4. Crianças
