Ansiolíticos- Sedativos- Hipnóticos e psicoestimulantes

Question 1

Qual é o principal neurotransmissor inibitório do cérebro e está diretamente enviolvido na ansiedade

Answer 1

GABA

Question 2

Benzodiazepínicos

Answer 2

São menos usados que os ISRS E IRSN

Question 3

Mecanismo de ação Benzodiazepínicos

Answer 3

Atuam seletivamente nos receptores GABAA que
medeiam a transmissão sináptica inibitória em todo o SNC.

Question 4

Principais usos terapeuticos dos benzodiazepínicos

Answer 4

Ansiedade secundária ao pânico

Question 5

Indução do sono e sedação (Benzodiazepínicos)

Answer 5

São recomendados para o
tratamento de insônia em curto prazo.

Necessário o equilíbrio entre o efeito
sedativo necessário na hora de deitar e a sedação residual
(“ressaca”) após o despertar.

Question 6

Redução do tonus muscular e coordenação

Answer 6

Benzodiazepinicos atuam na medula espinhal nos receptores GABA

Diazepam é utilizado para tto de espasmos

Question 7

Midazolam

Flunitrazepam

Answer 7

Utilizado pra facilitar a amnésia, causar sedação antes da anestesia

É um benzodiazepínico de ação curta

Utilizados em procedimentos…

Flunitrazepam é a droga do estupro(good night cinderela)

Question 8

FARMACOCINÉTICA BDZ

Answer 8

• Curta duração: Meia-vida menor que 12 horas
• Média duração: Meia-vida de 12 a 24 horas;
• Longa duração: Meia-vida maior que 24 horas.

LIPOFÍLICOS

• Todos atravessam a placenta e deprimem o SNC do neonato,
  se forem administrado antes do parto.
• Lactantes podem ser expostos pelo leite materno.

Question 9

Quais os tempos de duração de ação dos BDZ

Question 10

EFEITOS ADVERSOS BDZ

Answer 10

Sono prolongado
Se tomar com alcool = Depressão respiratória grave
Sedação, confusão, amnésia…

Question 11

Flumazenil o que faz

Answer 11

Antagonista do receptor GABA, pode reverter o efeito dos benzodiazepínicos

Question 12

Tolerancia e Dependencia BDZ

Answer 12

Ocorre a nível receptor

A principal desvantagem dos BDZ é a dependencia

Interrupção abrupta = gera sintomas de abstinência

Question 13

Em pacientes com ansiedade cronica e inclinação para dependencia ou vicio, quais remédios usar

Answer 13

ISRS: Escitalopram ou paroxetina
IRSN: Venlafaxina ou duloxetina

Apos 4 a 6 semans, o antidepressivo começa o efeito ansiolítico –> podendo retirar o benzodiazepinico gradualmente

Question 14

Outros ansiolíticos
Qual é usado pra transtornos de ansiedade generalizados, tem inicio lento e qual seu mwecanismo de ação

Answer 14

Atua nos receptores 5 HT

Question 15

Barbituricos
Quais representantes e seus usos terapêuticos

Answer 15

Anestésicos= Tiopental
Anticonvulsivante= Fenobarbital
Hipnóticosedativos

Question 16

Qual o mecanismo de ação dos Barbituricos

Answer 16

Interagem com os receptores GABA, potencializando a transmissão Gabaérgica –> prolongando a abertura do canal de cloreto

Question 17

Qual o problema dos barbitúricos

Answer 17

Induzem tolerancia e dependencia –> Abstinência grave

Question 18

Qual a duração de ação dos barbitúricos

Answer 18

Longa= fenobarbital
Curta=
Ultracurta= Tiopental

• Os barbitúricos causam sonolência, dificuldade de concentração e preguiça
  mental e física .
• Os efeitos depressores do SNC são potencializados com os do etanol.

Question 19

Qual o antagonista dos BDZ, que trata overdose

Answer 19

FLUMAZENIL

Question 20

Quais são os novos agonistas dos receptores GABA

Answer 20

Zaleplona
ZOLPIDEM

Question 21

Qual analogo da melatonina

Answer 21

Ramelteona - liga se aos MT1 E MT2

Question 22

Trazodona

Answer 22

Bloqueia os a1 adrenergicos e histaminicos –> indução do sono

Question 23

Psicoestimulantes

Answer 23

Metilfenidato(RITALINA)

lisdexanfetamina (VEVANSE) - Pró farmaco inativo –> vira dextroanfetamina