Ansiolíticos e hipnóticos

Question 1

2 classes que fazem dormir (hipnóticos)

Answer 1

BZD

Agonistas seletivos de receptor GABA -A

Question 2

2 classes que reduz a ansiedade (ansiolítico)

Answer 2

Agonista receptores 5-HT1a

Antagonista B-adrenoreceptores

Question 3

1- qual mecanismo de ação dos BZD?

2- quais são seus efeitos?

Answer 3

1- se liga no seu receptor na subunidade do receptor GABA-A e aumenta a afinidade do gaba em se ligar ao seu próprio sítio, potencializando o influxo de Cl- , hiperpolarizando.
2- reduz tônus muscular
    amnésia retrógrada
    anticonvulsivante
    induz sono
    reduz ansiedade e agressão

Question 4

1- porque os BZD são inapropriados para idososno tto de insônia?
2- porque os BZD não são a primeira linha de tto para insônia?

Answer 4

1 - seu efeito de redução tônus muscular promove queda; amnésia retrógrada que pode ter relação alzheimer.
2 - tem tolenrância, tem dependência, causam síndrome de abstinência

Question 5

principais representantes dos BZD

Answer 5

diazepam ( tbm é anticonvulsão)
midazolam
alprazolam ( único tbm antidepressivo)
clonazepam = rivotril (tbm anticonvulsão)
lorazepam/oxazepam/temazepam/lormetazepam

Question 6

1 - qual fármaco trata um intoxicação por BZD?

2 - qual fármaco de escolha para desmame de BZD?

Answer 6

1 - Flumazenil

2 -Zolpidem ( agonista seletivo receptores GABA-A)

Question 7

1- Qual a classe e os representantes de fármacos usados como primeira linha de tto para insônia?
2- quais os efeitos?

Answer 7

1- são os agonista seletivos de receptores GABA-A
Zolpidem
Zoplicone
Zaneplon
2- sono, tontura,cefaleia, pesadelos, sintomas TGI, problemas de memória.

Question 8

Qual mecanismo de ação dos Agonista receptores 5-HT1a? cite um representante

Answer 8

são controlar ansiedade
ligam-se aos receptores 5-HT1a pré-sinápticos que são inibitórios, e assim inibem a secreção de serotonina na fenda. Com tempo ocorre um aumento densidade dos receptores serotonérgicos no pós, e coincide com surgimento dos efeitos do tto.
Buspirona

Question 9

quais as vantagens e desvantagens dos Agonista receptores 5-HT1a

Answer 9

V: não causam insonia/dependência/interação com outros sedativos e álcool
D: demoram semanas para surgir efeito - pouca adesão; causam náusea, vertigem e cefaleia

Question 10

Para quê são usados os Antagonista beta-adrenérgicos?e quem são?

Answer 10

pacientes com sintomas físicos de ansiedade na periferia como sudorese, taquicardia sensação desmaio na hora de falar em público.
Propanolol
Atenolol
Nadolol

Question 11

Os barbitúricos,como os BZD, tbm tem receptores nas subunidades GABA-A. Pq estão em desuso para trata a ansiedade?

Answer 11

• porque possuem um forte indução tolerância e dependência.
• são indutores enzimático ( aumentam metabolismo de outros fármacos e assim sua eliminação e redução dos esfeitos dos mesmos)