Ansiedad Flashcards
Condición psiquiátrica más prevalente:
Ansiedad
Anatomía de la ansiedad:
- Corteza ➞ amígdala (miedo)
- Escape/parálisis (SGP)
- Hiperventilación (parabraquiales)
- Simpático (hipotálamo lateral)
- Endócrina (paraventricular)
- GI (X dorsal)
- Síntomas motores (estriado)
Conexiones de la amígdala
Locus ceruleus
Tálamo
Hormona que facilita comunicación bidireccional y dónde se produce:
CRH
Núcleos amigdalinos
Estria terminal se relaciona con (condición psico)
Estrés post-trauma
¿Cuánto dura un ataque de pánico?
10 min pico
Puede ser de 5-10 min
Hormona involucrada en el TAG
trast ansiedad gen
5HT
Neuroanato de ataques de pánico:
SGP
Secuelas de trast pánico:
* Duración
* Síntomas
- Dura incluso días
- Ansiedad anticipatoria (miedo a que se repita)
- Evitación fóbica
- Preocupación
Relevancia de Lactato de Na en ataque de pánico
=Panicogénico
* Aumenta CO2 ➞Receptores medulares ➞Alcalosis respiratoria
* Activación autonómica (sensibilidad de lámina terminal a CO2
* Asfixia fisiológica (hipersensibilidad)
Péptido que en Tz de pánico hay oleadas mayores:
ANF
Atrial Natriuretic Fact
Anormalidades de receptores presinápticos ….. en Tz de pánico
adrenérgicos A2
Fisiofarmacología para Tz de pánico
IRS
Hipersensibilidad serotoninérgica postsináptica ➞ aumenta huida
Relación de Tz de pánico con GABA
- CO2 altera tono de receptores GABA
- ➞No hay inhibición de todo lo demás
Criterios para TAG:
- > 6 meses
- Hiperalerta
- ⭣Concentración
- Insomnio
- Tensión muscular
Hormonas elevadas en TAG
Epinefrina, NA, cortisol, GH, PRL
Ansiedad por sobreestimulación en TAG =
Actividad excesiva límbica 5HT2 y 3
TAG
Ansiólisis por adaptación:
Estimulación hipocampal 5HT1A
Metabolito de dopamina:
¿En qué trastorno se encuentra elevado?
A. homovalínico
Tz de pánico y fobia social
Primer criterio para Tz de estrés postraumático:
Exposición o conocimiento de evento traumático: violencia, acosa, peligro de muerte
Conocimiento de evento a familiar o amigo cercano
Segundo criterio de Tz estrés post-traumático:
1 o más síntomas intrusivos:
* Recuerdos recurrentes involuntarios
* Pesadillas
* Reacciones disociativas*
* Miedo a exposición de otro evento
* Reacciones fisiológicas ante situaciones que simbolizan evento
*flashbacks
Otros criterios de Tz de estrés post-traumático:
- Evitación de estímulo
- No puede recordar voluntariamente el evento
- Dificultad para expresar emociones positivas
- Pérdida de interés
- Pensamientos distorsionados o culpa
¿Cómo son las alteraciones en reactividad del px con tz de estrés post-trauma?
- Ira
- Conducta intrépida / autodestructiva
- Hipervigilancia (ansiedad)
- Miedo exagerado
- Disminuye concentración
- Insomnio
Requiere 2 o más
¿Cómo se encuentra el cortisol en Tz de estrés post-trauma?
Normal
Único trastorno que involucra ansiedad con cortisol normal
¿Tiempo en que se considera Tz por estrés agudo?
< 1 mes
Nt que se elevan temporalmente en Tz estrés agudo:
Epinefrina
NE
¿Cómo es la respuesta a cortisol en Tz por estrés agudo?
Normal
Porque hay incremento de receptores, aunque disminuya cortisol
Hormonas que dan estado de hiperalerta en Tz de estrés agudo:
T3 y T4
están elevadas
