ANS farmakologi Flashcards
1
Q
adrenalin
A
Stofgruppe: - sympatikomimetika, adrenerg receptor-agonist Effekt: - perifer karkonstriktion - øget inotropi, kronotropi, dromotropi - bronkodilatation Virkning: - uspecifik stimulering af alfa-1, beta-1 og beta-2 Indikation: - septisk shock - anafylaktisk shock - hjertestop - angiødem - bronkospasme Kontraindikation: - glaukom - fæokromocytom - hypertension - thyrotoxikose Bivirkninger: - hovedpine - kvalme - palpitationer - hypertension - takykardi - arytmier Dispensering: - injektionsvæske
2
Q
atropin
A
Stofgruppe: - parasympatolytika Effekt: - modvirker ACh Virkning: - kompetitiv muskarinreceptor-antagonist Indikation: - bradykardi og blodtryksfald - adjuvans ved ophævelse af neuromuskulær blokade - forgiftning med AChE-hæmmere, betablokker, Ca-antagonist Kontraindikation: - konfusion, demens - obstipation ved parkinsonisme - hiatushernie - glaukom - myasthenia gravis Bivirkninger: - mundtørhed - synkebesvær - obstipation - vandladningsbesvær - takykardi - arytmier Dispensering: - injektionsvæske
3
Q
botulinum toxin (botox)
A
Stofgruppe: - AChE-hæmmere Effekt: - neuromuskulær blokade Virkning: - af bakterien Clostridium Botulinum - nedbrydning af proteiner, der indgår i fusionen af præsynaptiske vesikler med plasmamembranen - forhindrer derved frigivelse af ACh - kemisk denervering sv.t. lokal muskelparalyse Indikation: - blefarospasmer (m. orbicularis oculi) - fokal spasticitet - torticollis - fokale dystonier - kronisk migræne - idiopatisk overaktiv blære - neurogen detrusoroveraktivitet Kontraindikation: - urinvejsinfektion (ved beh. af blæredysfkt.) - infektion ved injektionssted Bivirkninger: - varierer ift injektionsstedet - smerter og ubehag ved injektionsstedet - feber, influenzalignende symptomer - muskelsvaghed - dysfagi - obstipation Dispensering: - injektionsvæske
4
Q
darifenacin
A
Stofgruppe: - antikolinergika Effekt: - nedsætter vandladningstrangen Virkning: - muskarinreceptor-antagonist (M3) Indikation: - urge-inkontinens - imperiøs vandlandning Kontraindikation: - urin- eller ventrikelretention - colitis ulcerosa - toksisk megacolon - myasthenia gravis - glaukom Bivirkninger: - mundtørhed - obstipation - kvalme - dyspepsi - hovedpine - øjentørhed Dispensering: - tabletter
5
Q
dobutamin
A
Stofgruppe: - sympaticomimetikum Effekt: - positiv inotropi Virkning: - stimulerer beta1-adrenoreceptorer - mindre stumulering af beta2 og alfa 1 Indikation: - kardiogent shock - forgiftning med beta-blokkere Kontraindikation: - ventrikulære takyarytmier - fæokromocytom - hypovolæmi Bivirkninger: - kvalme - arytmier - palpitationer - dyspnø - brystsmerter - hovedpine Dispensering: - infusionsvæske
6
Q
doxazosin
A
Stofgruppe: - alfa-blokkere Effekt: - blodtryksfald - nedsat modstand i urethra = bedre strålekraft, færre vandladningssymptomer Virkning: - kompetitiv alfa1-antagonist - hæmmer Gq-signalvej i glat muskulatur - medfører nedsat blodtryk og lettere vandladning Indikation: - arteriel hypertension - symptomatisk behandling af prostatahyperplasi Kontraindikation: - GI-obstruktion Bivirkninger: - influenzalignende symptomer - GI-gener - ortostatisme - dyspnø - hoste - takykardi - perifere ødemer Dispensering: - tabletter
7
Q
formoterol
A
Stofgruppe: - adrenerge agonister Effekt: - langdtidsvirkende bronkodilatation, varer 12 timer Virkning: - langtidsvirkende sympatomimetikum - binder irreversibelt til beta2-receptor Indikation: - astma - KOL - anden bronkospasme Kontraindikation: - ingen Bivirkninger: - palpitationer - muskelkramper - hovedpine - tremor - arytmi - nervøsitet - bronkospasme Dispensering: - inhalationspulver - inhalationsspray
8
Q
isoprenalin
A
Stofgruppe: - beta-adrenoreceptor-agonist Effekt: - positiv kronotropi, inotropi, dromotropi, batmotropi - bronkodilatation - kardilatation Virkning: - stimulerer beta1- og beta2-adrenoreceptorer Indikation: - fx 3. grads AV-blok Kontraindikation: - takykardi - angina pectoris - fæokromacytom - AV-blok pga digitalisoverdosering Bivirkninger: - hypotension - nedsats term- og uterustonus Dispensering: - infusionsvæske
9
Q
kokain
A
Stofgruppe: - katekolamin-reuptake-hæmmer Effekt: - lokalanalgesi - CNS-excitation Virkning: - hæmmer katekolamin-reuptake - noradrenalin, dopamin, serotonin øges i synapsekløften - hæmmer perifert NET-transport Indikation: - lokalanalgetikum - rusmiddel Kontraindikation: - ? Bivirkninger: - CNS-excitation: takykardi, hypertension, efterfulgt af depression, eufori, rastløshed, tremor, delirium - vanedannende Dispensering: - pulver
10
Q
metyldopa
A
Stofgruppe: - antiadrenerge midler med central virkning Effekt: - blodtryksfald Virkning: - decarboxyleres og hydroxyleres til metylnoradrenalin - kraftig alfa2-receptor-agonist - hæmmer omdannelse af DOPA til noradrenalin - medfører nedsat sympatisk tonus - medfører nedsat blodtryk Indikation: - arteriel hypertension (primært gravide) Kontraindikation: - akut hepatitis - levercirrose Bivirkninger: - ortostatisk hypertension - sedation - depression - kognitive forstyrrelser - diarré - levertoksicitet - impotens Dispensering: - tabletter - kræver udleveringstilladelse fra Sundhedsstyrelsen
11
Q
metoprolol
A
Stofgruppe: - beta-blokkere - selektive beta1-antagonister Effekt: - nedsat hjertefrekvens - blodtryksfald Virkning: - selektiv blokering af beta1-receptorer - medfører negativ kronotropi, inotropi, dromotropi, batmotropi - giver nedsat blodtryk Indikation: - arteriel hypertension - angina pectoris - takyarytmier - myokardieinfarkt - hjerteinsufficiens - migræne - thyrotoksikose - tremor Kontraindikation: - svær KOL og astma - kardiogent shock - AV-blok - udtalt bradykardi og/eller hypotension - fæokromocytom - metabolisk acidose Bivirkninger: - træthed - hypotension - ortostatisme - GI-gener - bradykardi - dyspnø - Raynauds syndrom (iskæmi fingre/tæer) Dispensering: - tabletter
12
Q
neostigmin
A
Stofgruppe: - AChE-hæmmere - antidoter til ikke-depolariserende neuromuskulære blokkere Effekt: - øget tilstedeværelse af ACh ved neuromuskulær endeplade Virkning: - kompetitiv hæmning af AChE Indikation: - myasthenia gravis - revertering af ikke-depolariserende neuromuskulær blokade Kontraindikation: - mekanisk obstruktion i GI-kanalen eller urinvejene - peritonitis Bivirkninger: - koliksmerter - diarré - kvalme - bradykardi - bronkospasme - hypotension Dispensering: - injektionsvæske
13
Q
noradrenalin
A
Stofgruppe: - sympatikomimetika Effekt: - primært karkonstriktion - sekundært øget inotropi og kronotropi Virkning: - stimulering primært af alfa1- og sekundært beta1-adrenoreceptorer - beskeden/ingen effekt på beta2 Indikation: - septisk shock - hypotension, som ikke skyldes hypovolæmi Kontraindikation: - hypertension - thyrotoksikose - hypovolæmi - ubehandlet takyarytmi og ventrikelflimren - fæokromocytom Bivirkninger: - hovedpine - tremor - uro - arytmier - hypertension - takykardi - urinretention Dispensering: - injektionsvæske
14
Q
organofosfater
A
= organiske fosforforbindelser
- ACh-esterase-hæmmere
- indgår i pesticider
- øget tilstedeværelse af ACh i synapsekløften
15
Q
pilocarpin
A
Stofgruppe: - parasympaticomimetika Effekt: - muskelkontraktion - myosis (pupilkontraktion) Virkning: - non-selektiv muskarinreceptor-agonist (M3) Indikation: - glaukom Kontraindikation: - iritis Bivirkninger: - hovedpine - akkomodatinsbesvær - bradykardi - hypotension - øjenirritation - myopi (nærsynethed) - sløret syn Dispensering: - øjendråber