Anotações em pediatria Flashcards
Mãe que saber quando começam os primeiros dentinhos. Resposta?
Segundo a Caderneta da Criança do MS, por volta dos 6 meses de idade, inicia-se o nascimento dos dentes de leite.
OBS: Quando esses dentes estão nascendo, a criança pode apresentar alteração do sono, perda
de apetite, pequeno aumento de temperatura, aumento da salivação (fica babando muito), coceira
nas gengivas e irritabilidade.
Com 3 anos, a criança normalmente tem 20 dentes no total. E permanece assim até os 6 anos, quando geralmente nasce o primeiro molar permanente, um dente maior que nasce após o último dente de leite.
Dos 6 aos 14 anos de idade, os dentes de leite
são trocados pelos dentes permanentes. A dentição
permanente completa-se em torno dos 18 anos e é formada por 32 dentes, os quais devem permanecer na boca pelo resto da vida.
Como ocorre o acompanhamento do crescimento infantil?
As crianças menores de 2 anos devem ser medidas deitadas (comprimento). Crianças com 2 anos ou mais devem ser medidas em pé (estatura). Existe uma diferença de 0,7cm entre a estatura da criança medida deitada e em pé. Assim, se a estatura de uma criança de 2 ou mais anos for aferida deitada, deve-se diminuir 0,7cm do valor antes de registrá-lo no gráfico de 2 a 5 anos. Do mesmo modo, se a estatura de uma criança menor de 2 anos for medida de pé, deve-se somar 0,7cm ao valor antes de registrar no gráfico de crianças de 0 a 2 anos.
Pode-se afirmar, sobre as definições de aleitamento materno adotadas pela Organização Mundial da Saúde, que o Aleitamento materno exclusivo ocorre:
Quando a criança recebe leite materno (direto da mama ou ordenhado) ou leite humano de outra
fonte, além de gotas ou xaropes contendo vitaminas, sais de reidratação oral, suplementos e medicamentos.
O colostro humano (produção da glândula mamária nos primeiros sete dias após o parto) apresenta, em relação ao leite maduro (produção láctea a partir do 15o dia após o parto), as seguintes variações em sua composição:
Maior quantidade de proteínas, minerais e
vitaminas lipossolúveis.
Quanto à estocagem de leite humano?
O leite humano ordenhado pode ser conservado
em geladeira por até 12 horas e no freezer ou no
congelador por até 15 dias, sendo que deve ser oferecido, de preferência, em um copo, uma xícara ou uma colher e não deve ser fervido e nem levado ao micro-ondas, apenas aquecido em banho-maria.
Como funciona a INSTRODUÇÃO ALIMENTAR NA CRIANÇA APÓS os 6 meses, mantendo AM até pelo
menos 2 anos?
Alimentação do Lactente:
- Início: 6 meses, mantendo AM até pelo
menos 2 anos;
- Com o quê?
Frutas;
Papa principal:
* 1 alimento de cada grupo:
o 1 cereal / tubérculo (arroz, batata, macarrão);
o 1 leguminosa (feijão, lentilha);
o 1 proteína animal (carne, ovo, peixe);
o 1 hortaliça (legumes e/ou verduras);
* Adicionar óleo vegetal no preparo ou no
prato.
- Como?
* 6 meses: fruta + 1 papa principal / dia;
* 7-8 meses: + 2 papas / dia.
o Orientações:
Ofertar água;
Não adicionar sal até 1 ano;
Não ofertar açúcar e mel até 2 anos;
OBS: Alimentos potencialmente alergênicos:
* Desde início da IA;
Evitar sucos, oferecer a fruta;
Alimentos separados no prato;
Consistência: amassado (garfo)
Mãe, que está amamentando, tem dúvida sobre o consumo de bebida alcóolica. Qual é a orientação?
Se a mãe, eventualmente, for ingerir bebida alcoólica, o consumo deve ser limitado a 240 mL de vinho ou duas latinhas de cerveja e ela deve esperar no mínimo 2 horas para voltar a amamentar, ou retirar o leite e descartá-lo nesse período. Como nem sempre a criança pode esperar esse tempo, o melhor mesmo é não beber, ou retirar leite da mama antes de consumir álcool para oferecê-lo à criança, de preferência com o uso de um copo, durante o período em que a mulher deve esperar para eliminar o álcool do seu corpo.
É seguro amamentar durante uma nova
gestação?
A princípio, a gestação de uma nova criança não é motivo para interromper o aleitamento materno, exceto quando há risco de abortamento ou trabalho de parto prematuro.
Até os 6 meses de idade, é indicado o aleitamento materno do tipo?
Aleitamento materno exclusivo
Suco de frutas é recomendado para lactantes?
Os sucos de frutas são contraindicados, pois possuem grande valor calórico, poucas fibras e relação com aumento de triglicérides e
obesidade no futuro.
Como é o cardápio da criança?
As refeições salgadas devem conter um alimento de cada grupo: proteína, carboidrato, leguminosa e verdura. Gradativamente, a comida vai se aproximando daquela ingerida pela família, e aos 12
meses espera-se que a criança esteja comendo a mesma refeição da casa. Podem, ser utilizados temperos caseiros, como alho e cebola, mas deve-se evitar sal. Condimentos pré-fabricados estão contraindicados.
Quais alimentos podem ser oferecidos a partir dos 6 meses?
Todos os alimentos podem ser oferecidos a partir dos 6 meses. O único alimento que é liberado apenas após 1 ano de idade é o mel, pelo risco de contaminação. Não atrasar a oferta de alimentos potencialmente alergênicos como ovos e peixes, que
podem ser oferecidos logo no início da introdução alimentar em crianças saudáveis. Deve-se estimular a ingesta hídrica, mas o consumo de sucos e chás não é recomendado na primeira infância, e açúcar só deve ser introduzido a partir do 2ª ano de vida. A Sociedade Brasileira de Pediatria mantém a recomendação de oferecer leite de vaca integral apenas após os 12 meses de vida.
Alimentação em criança até 6 meses?
Leite materno exclusivo
Alimentação em criança de 6º ao 7º mês?
Leite materno + frutas + papa principal
OBS: Evitar sucos de frutas e uso de sal.
Alimentação em criança de 9 ao 11º mês?
Gradativamente, comida da família, com ajuste da consistência.
