Anotação de enfermagem Flashcards
Quais são as 4 escalas de avaliação básicas
Fugulin
Braden
Glasglow
Morse
O que avalia a escala de Fugulin
O nível de dependência do paciente para com a equipe de enfermagem
O que avalia a escala de glasglow
Nível de consciência
O que avalia a escala de Morse
Risco de queda
O que avalia a escala de Braden
Risco de desenvolvimento de LPP
O que é o aprazamento de uma prescrição
Definição dos horários onde procedimento/medicamentos deverão ser realizados de acordo com o intervalo contido na prescrição
Quais são os possíveis intervalos apresentados em uma prescrição
S/N: se necessário
ACM: a critério médico
AGORA: no momento da prescrição
4/4h, 6/6h, 8/8h: intervalos regulares definidos
CONTÍNUO: administração contínua (infusão)
O que é necessário fazer na prescrição após realizar um item
Checar com um traço e as iniciais ou um visto
O que é necessário realizar na prescrição após não realizar um item previsto
Bolar o item e justificar
O que deve conter a anotação de enfermagem
- Todos os cuidados prestados
- Sinais e sintomas
- Intercorrências
- Data e hora
- Assinatura e Coren/ Carimbo do profissional
- Estado geral do paciente e presença do acompanhante
- Nível de consciência
- Humor e atitude
- Higiene Pessoal
- Coloração da pele
- Dispositivos em uso
- Queixas do paciente
Quais são os 3 recursos que podem ser utilizados ao cometer um erro na anotação
- Digo
- Sem efeito
- Em tempo