Anormalidades Congênitas da mão Flashcards
- CLASSIFICAÇÃO DE SWANSON
- Tipo I - FALHA NA FORMAÇÃO DAS PARTES
- Transversa
- Longitudinal
- Focomelia ou Intercalar
- Mão torta radial
- Mão em fenda
- Mão torta ulnar
- Tipo II - FALHA NA DIFERENCIAÇÃO
- Sinostose
- Luxação da cabeça do rádio
- Sinfalangismo
- Sindactilia
- Contraturas
- Pterígeo
- Gatilho congênito
- Camptodactilia
- Clinodactilia
- Kirner
- Delta falange
- Tipo III - FALHA NA DUPLICAÇÃO
- Polidactilia
- Ulnar - pré axial
- Central
- Radial - pós axial
- Mão em espelho
- Polegar trifalangico ou pentadactilia
- Polidactilia
- Tipo IV - HIPERCRESCIMENTO
- Membros
- Macrodactilia
- Tipo V - HIPOCRESCIMENTO
- Braquidactilia
- Simbraquidactilia
- Tipo VI - SD DA BANDA DE CONSTRIÇÃO
- Tipo VII - ALTERAÇÕES MUSCULARES COMPLEXAS
- Sd de Madelung
- Artrogripose
- Acondroplasia
- CLASSIFICAÇÃO DE FRANTZ E O`RAHELLY
FALHA NA FORMAÇÃO DAS PARTES
- TERMINAL - Amputação sem partes do corpo distal
- TRANSVERSA - Ausência completa da mão após punho
- LONGITUDINAL - Hemimelia fibular
- INTERCALAR - Falta segmento médio, mas distal é presente
- TRANSVERSA - Ausência de antebraço, mas mão completa
- LONGITUDINAL - Hemimelia fibular sem o pé
- CLASSIFICAÇÃO DE BAYNE E KLUG
- CLASSIFICAÇÃO DE BAYNE E KLUG MODIFICADA
- TIPO I
- Rádio aparentemente normal, porém mais curto
- Epífise distal demora a aparecer e tem potencial de crescimento menor
- TIPO II
- Rádio globalmente hipoplásico
- Alteração na epífise proximal e distal
- TIPO III
- Ausencia parcial do rádio - ausência do 1/3 distal, substituido por trato fibroso (Anlage)
- Ulna hipertrofiada e angulada radialmente
- TIPO IV
- Ausência completa do rádio
- Forma mais comum e mais grave
MODIFICAÇÕES
- TIPO N
- Deficiência limitada ao polegar e lado radial do carpo
- TIPO 0
- Rádio de comprimento normal, com mão deslocada radialmente
- TIPOS I, II, III e IV (iguais)
- TIPO V
- Acometimento também do cotovelo e do ombro
*
- Acometimento também do cotovelo e do ombro
- CLASSIFICAÇÃO DE BAYNE MODIFICADA
FALHA NA FORMAÇÃO DE PARTES - MTU
DEFORMIDADE DO COTOVELO E ANTEBRAÇO
- TIPO I
- Ulna hipoplásica com epífise proximal e distal presentes
- TIPO II
- Ausência parcial da ulna, com falha na região distal
- comum
- TIPO III
- Ausência total da ulna - cotovelo instável
- TIPO IV
- Ausência da ulna com sinostose radioumeral
- Raro
- CLASSFICAÇÃO DE COLE E MANSKE
FALHA NA FORMAÇÃO DE PARTES - MTU
Baseado na diferenciação do polegar e do primeiro espaço interdigital
- TIPO A
- Polegar e primeira comissura normais
- TIPO B
- Alterações moderadas do polegar e primeira comissura
- TIPO C
- Estreitamento da primeira comissura
- Sindactilia do poelgar e segundo dedo
- Hipoplasia tenar ou ausência da função tendinos extrínseca
- TIPO D
- Ausência do polegar
- CLASSIFICAÇÃO DE LANGE
FALHA NA FORMAÇÃO DAS PARTES - MÃO EM FENDA
- TIPICA - Falha na formação longitudinal
- Em forma de V
- Ausência de falange, dedo ou 3 mtc
- Geralmente bilateral
- Acometimento do pé
- História familiar
- ATÍPIA - Falha de formação transversal
- Em forma de U
- Ausência dos 3 raios centrais
- Esporádica
- Unilateral
- Não envolve os pés
CLASSIFICAÇÃO DE MANSKE E HALIKAS
FALHA NA FORMAÇÃO DAS PARTES - MÃO EM FENDA
- TIPO I
- Comissura normal
- TIPO IIA
- Comissura levemente diminuida
- TIPO IIB
- Maior gravidade
- TIPO III
- Comissura inexistente por sindactilia do polegar e indicador
- TIPO IV
- Ausência do indicador
- primeira comissura unindo-se a fenda central
- TIPO V
- Ausência do polegar e da primeira comissura
CLASSIFICAÇÃO DE CLEARY E OMER
FALHA NA DIFERENCIAÇÃO DE PARTES - SINOSTOSE RADIOULNAR
- TIPO I
- Sinostose fibroa
- Sem alteações ósseas
- Antebraço encurtado e rígido
- TIPO II
- Sinostose óssea
- Cabeça do rádio presente e reduzida
- TIPO III
- Sinostose óssea
- Cabeça do rádio presente e luxada posterior
- TIPO IV
- Sinostose óssea
- Cabeça do rádio presente e luxada anterior
CLASSIFICAÇÃO DE SINDACTILIA
- SIMPLES - Fusão apenas de partes moles
- INCOMPLETA (PARCIAL) - Não afeta todo o comprimento do dedo
- COMPLETA - Comprometimento de todo o comprimento do dedo
- COMPLEXA - Fusão de estruturas ósseas com anormalidades tendinosas e vasculonervosas
- SINDACTILIA COMPLICADA - Anomalias múltiplas ou associadas à Síndromes
CLASSIFICAÇÃO DA SÍNDROME DE APORT
FALHA NA DIFERENCIAÇÃO DE PARTES
SD DE APERT - ACROCEFALOSSINDACTILIA
Depende do grau de comprometimento do polegar e da complexidade da fusão dos dedos longos
- TIPO I - MÃO EM PÁ ou MÃO DE OBSTETRA
- Polegar independente, curto e com desvio radial
- Dedo mínimo independente
- TIPO II - MÃO EM COLHER
- Polegar e indicador - sindactilia simples
- outros dedos: Fusão das falanges distais
- TIPO III - MÃO EM CASCO OU PATA DE CAVALO
- complexa
- Inclusão do polegar e dedo mínimo
- Associados as anomalias tendíneas e vasculares frequentemente
CLASSIFICAÇÃO DE STELLING E TUREK
DUPLICAÇÃO - POLIDACTILIA POS AXIAL OU ULNAR
- TIPO I
- Somente partes moles
- Mais comum em negros
- TIPO II
- Duplicação de falange
+ ou - MTC alargado ou bífido
- Duplicação de falange
- TIPO III
- Duplicação completa do raio - incluindo o MTC
CLASSIFICAÇÃO DE TEMTAMY E MCKIESICK
DUPLICAÇÃO - POLIDACTILIA POS AXIAL OU ULNAR
- TIPO A - Polidactilia bem desenvolvida
- Se articula com MTC ou possui MTC próprio exra com articulação independente
- Tto: amputação do dedo + ulnar
+ transferência da inserção do abdutor do 5 dedo
+ Reinserção do ligamento colateral ulnar MTC-FLG
- TIPO B - Penduculado
- Sem conexão óssea ou tendinosa
- Tto: Simples ressecção após nascimento
CLASSIFICAÇÃO DE WASSEL
MODIFICAÇÃO POR ZUEDAM
- DUPLICAÇÃO
- POLIDACTILIA POS AXIAL - RADIAL
- TIPO I
- Falange distal bífida
- Epífise comum
- Falange proximal normal
- 1 ou 2 unhas
- TIPO II
- Falange distal completamente duplicada
- Cada falange tem uma epífise
- Falange proximal com extremidade alargada
- TIPO III
- FD duplicada
- FP bifurcada
- MTC normal
- TIPO IV
- FD duplicada
- FP duplicada
- MTC normal
- TIPO V
- FP dupliacada
- MTC bifurcado
- TIPO VI
- Duplicação completa do 1 raio - diferenciar com indicador
- TIPO VII
- Um MTC
- FD duplicada
- 1 FD ok e 1 FD trifalangeana
- VII a
- Polegar trifalangiano no lado ulnar + 1 polegar bifalangean
- VII b
- 2 polegares trifalangeanos com MTC independentes
- VII c
- Polegar trifalangeano no lado radial
- VII d
- Triplicação do polegar
- VII a
- ZUEDAM ACRESCENTOU TIPO VIII
- 2 MTC articulados com carpo duplicado a partir do trapézio
CLASSIFICAÇÃO DE UPTON
HIPERCRESCIMENTO
MACRODACTILIA
- TIPO I
- Fibrolipomatose - estática ou progressiva
- TIPO II
- Neurofibromatose - pele e tecido subcutâneo afilados
- TIPO III
- hiperostose - formando massa osteocondrais nas epífises das falanges dos MTC
- TIPO IV
- Hemihipertrofia - crescimento excessivo pode afetar todo o membro superior ou hemitórax
CLASSIFICAÇÃO DE BLAUTH
HIPOCRESCIMENTO
BRAQUIADACTILIA
- TIPO 1
- Hipoplasia generalizada - dedo curto
- TIPO 2
- Contratura em adução - hipoplasia do intrínseco
- TIPO 3
- Hipoplasia dos extrínsecos
- TIPO 4
- Ausência do MTC do polegar
- TIPO 5
- Ausência do polegar