Anormalidades atriais

Question 1

O que devemos analisar num caso de sobrecarga atrial direita?

Answer 1

O aumento da amplitude da primeira porção da onda P (maior que 2,5 q)

Question 2

Quais as melhores derivações para avaliar as sobrecargas atriais direitas?

Answer 2

As inferiores -> D2, V1 e V2

Question 3

Num caso de sobrecarga atrial direita, é comum achar quais desvios de eixo?

Answer 3

Para direita e para frente

Question 4

Quais são os critérios de sobrecarga atrial direita?

Answer 4

• Onda P maior que 2,5q;

- Porção positiva de V1 ou V2 maior que 1,5q.

Question 5

O que é a onda P pulmonale?

Answer 5

É o aumento da amplitude da onda P em derivações inferiores. É mais sensível para DPOC e doenças pulmonares do que para alterações cardíacas primárias

Question 6

Quais são os sinais indiretos de sobrecarga atrial direita?

Answer 6

• Sinal de Penaloza : aumento do QRS em V2 em relação ao V1 em quase 4x;
• Sinal de Sodi-Palares: ondas qR em V1.

Question 7

O que é a sobrecarga atrial esquerda?

Answer 7

Aumento da duração da onda P para mais de 2,5q ou 3q

Question 8

Qual a melhor derivação para avaliar SAE?

Answer 8

V1, mas também as derivações inferiores como D2 para comprovar.

Question 9

Qual o critério usado para determinação de SAE?

Answer 9

Índice de Morris: a onda P difásica em V1 deve ter sua porção negativa durando mais de 1 quadradinho

Question 10

Toda onda P que dure mais que 3 quadradinhos em D2, D3 e aVF isoladamente, é indicativo de SAE?

Answer 10

Não, o fato de ser SAE é fechado com o índice de Morris, duração maior de 3q nessas derivações pode ser mais indicativo de bloqueio interatrial