Anomalies de l'hémogramme liées à l'hypersplénisme

Question 1

Anomalies liées à l’hypersplénisme: citer les cytopénies de séquestration

Answer 1

. Thrombopénie

. leucopénie globale (2-4 G/L) ou neutropénie (moins fréquentes)

. parfois anémie

Question 2

Anomalies liées à l’hypersplénisme: Cytopénies de séquestration, Thrombopénie

Answer 2

. fréquente

. habituellement sans manifestation hémorragique, pouvant descendre jusqu’à 50 G/L lorsque le volume splénique est élevé, mais sans proportionnalité absolue

Question 3

Anomalies liées à l’hypersplénisme: Cytopénies de séquestration, leucopénie / neutropénie

Answer 3

. Leucopénie globale (2-4 G/L), ou

. neutrophile (moins fréquentes)

Question 4

Anomalies liées à l’hypersplénisme: Cytopénies de séquestration, anémie

Answer 4

. parfois une anémie

. habituellement modérée avec une petite composante hémolytique de stase (réticulocytes: 100-180 G/L)

. une volumineuse splénomégalie peut séquestrer 25% de la masse sanguine totale

Question 5

Quoi penser si réticulocytes > 180 G/L ?

Answer 5

. Au dela de 180 G/L de réticulocytes, il faudra chercher une cause d’hémolyse chronique.

Question 6

Impact d’une splénomégalie sur les transfusions sanguines:

Answer 6

. une splénomégalie importante peut diminuer l’efficacité des transfusions sanguines, surtout les plaquettes

Question 7

Anomalies liées à l’hypersplénisme: Cytopénies de séquestration, hémodilution

Answer 7

. fausse anémie -> masse globulaire totale inchangée alors que le volume plasmatique total est augmenté