angines

Question 1

angine vésiculeuse=herpangine

Answer 1

-un entérovirus
-coxsackie
-une une gingivostomatite herpétiforme

Question 2

angine ulcéreuse

Answer 2

-une angine de Vincent
-hémopathie -cancer
-une agranulocytose

Question 3

angine pseudomembraneuse

Answer 3

-une mononucléose infectieuse
-une diphtérie

Question 4

Certains signes cliniques peuvent orienter le diagnostic d’angine à SGA

Answer 4

• le caractère épidémique
• la survenue brusque
  -l’intensité de la douleur pharyngée, de l’odynophagie, le purpura du voile du palais
  -Absence de toux
  -Adénopathies satellites sensibles
  -les douleurs abdominales
  -le rash scarlatiniforme

Question 5

score de Mac Isaac =5 items

Answer 5

-Fièvre : > ou < à 38 °C.
-Présence d’exsudat, hypertrophie amygdalienne : oui/non
- Adénopathies cervicales douloureuses : aucune, une, ou plus
-toux : oui /non
-patient de moins de 45 ans =>0 (si> 45 ans alors -1 ; car risque néoplasie++++)
item valant 1 point, soit un score de O à 4
Mais la valeur prédictive de ce score est également souvent insuffisante

Question 6

Angines blanches=pultacée

Answer 6

-virale (dont l’EBV)
-le streptocoque β-hémolytique A
-un streptocoque hémolytique non A
-toxoplasmose=Toxoplasma gondii
-tularémie=Pasteurella tularensis

Question 7

les bactéries commensaux isolées dans les prélèvements de la gorge

Answer 7

-aemophilus influenzae
-H. parainfluenzae
-Moraxella (Branhamella) catarrhalis
-pneumocoque
-staphylocoque
-anaérobies divers

Question 8

virus responsable des angines

Answer 8

-adénovirus,
-virus influenzae
-virus respiratoire syncytial
-virus parainfluenzae

Question 9

bactéries responsables angines

Answer 9

-Le streptocoque β-hémolytique du groupe A
-Corynebacterium diphtheriae
-Neisseria gonorrhoeae
-germes anaérobies

Question 10

poser le diagnostic d’une origine SGA

Answer 10

-Une fièvre à 40 °C
-vomissements
-l’aspect rouge vif du pharynx, des
deux amygdales et des bords de la langue
-l’absence de catarrhe rhinopharyngé
-rash scarlatineux aux plis de flexion

Question 11

Angines pseudomembraneuses

Answer 11

• Epstein -Barr
• diphtérie
• staphylocoques
• streptocoques
• pneumocoques
• les autres syndromes mononucléosiques (CMV, VIH)

Question 12

L’angine de Vincent est du :

Answer 12

Fusobacterium necrophorum=Treponema vincenti

Question 13

Contexte à risque de RAA

Answer 13

-antécédents personnels de RAA
-âge entre 5 et 25 ans associé à des antécédents d’épisodes multiples d’angine à SGA ou à
la notion de séjours en régions d’endémie de RAA