Angine Flashcards
Complications angine bactérienne ?
Adénite aiguë inflammatoire
Adenophlegmon cervical (enfant)
Phlegmon péri-amygdalien
Abcès rétro-pharyngé
Abcès rétro-stylien
Cellulite cervicale (adulte, grave, dyspnée laryngée, choc septique) Mediastinite
Complications du streptocoque
- glomerulonephrite aiguë post-streptocoqcique
- RAA
- chorée de sydenham
- érythème noueux
- choc toxique post strepto
- scarlatine
Clinique phlegmon péri amygdalien
Adulte Douleur pharyngée Œdème de la luette Trismus Tuméfaction unilatérale du voile ou pilier antérieur
=> incision et drainage
Pec abcès?
1) TTT chir: Ponction pour prélèvement avec examen bactériologique (ED, culture, antibiogramme)
Drainage lavage chirurgical sous AG au bloc en asepsie stricte, méchage sans fermeture
48h de soins hospitaliers puis RAD avec IDE a domicile et cs de contrôle a 1 semaine
2) Antalgiques IV
3) Antibiothérapie probabiliste IV 48h avec relai PO
- ORL: AUGMENTIN
- plaie infectée: Metronidazole+clindamycine (flagyl+dalacine)
Cellulite cervicale: pec?
En réanimation IOT en urgence Cervicotomie exploratrice en urgence Prélèvements Excision des tissus nécrosés Lavage bêtadiné Non fermeture: pansements betadinés, lames de drainage Pansements quotidiens au bloc
Risque:
Mort
Médiastinite => TDM cervical ET thoracique => thoracotomie
Abcès rétro-stylien: clinique, bilan, pec?
Postero-latéral
torticolis douloureux fébrile
=> TDM EN URGENCE
Risque: thrombophlébite ou fissure carotide ou jugulaire
Pec chirurgicale + ATB
Abcès rétro-pharyngé: clinique, bilan, PEC?
torticolis douloureux
risque de dyspnee haute obstructive
=> TDM cervical en urgence
Pec chirurgicale
Kyste du tractus thyreoglosse
Peut s’infecter
Masse médio-cervicale haute
Échographie cervicale: localise la thyroïde
Pec chirurgicale car risque de dégénérescence
