Anesthésie locale Flashcards

1
Q

Quelle est la partie la plus redoutée pour l’enfant lors de la visite chez le dentiste? Qu’est-ce que cela amène comme comportement?

A
  • La piqure

- Anxiété

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2
Q

V/F. Les enfants ressentent moins la douleur.

A

FAUX

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3
Q

Quelles sont les 2 buts d’une prévention de douleur lors des procédures dentaires?

A
  • Développement d’une attitude positive en
    regard des soins dentaires
  • L’établissement d’une relation de confiance entre
    le dentiste et l’enfant
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4
Q

Il y a deux composantes à la douleur. Quelles sont-elles?

A

Composante sensorielle et subjective!

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5
Q

V/F. L’anxiété augmente l’intensité de la douleur.

A

Vrai

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6
Q

L’anxiété abaisse ou augmente le seuil de la douleur?

A

Abaisse

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7
Q

Ou se situe le foramen mandibulaire:

1) de 2-5 ans
2) vers 7 ans?
3) vers 12 ans?

A

De 2-5 ans: foramen mandibulaire se situe en dessous du plan d’occlusion
• Vers 7 ans: se situe au niveau du plan d’occlusion
• Vers 12 ans: situation définitive du foramen est acquise, environ 7 mm. au-dessus du plan occlusal

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8
Q

V/F. La tubérosité est fortement développée dès l’âge de 10 ans.

A

Faux, la tubérosité est peu développé jusqu’à 12 ans.

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9
Q

Quels sont les astuces de communication et contrôle du comportement avec l’enfant lors de l’anesthésie?

A
• vocabulaire adapté et positif
• expliquer chaque étape (tell show do)
• distraire l’enfant: monologue, double stimulation
• seul l’opérateur parle
• injecter lentement
• renforcement positif continuel
• par la suite, expliquer sensations nouvelles
(miroir)
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10
Q

Nomme moi quelques erreurs fréquentes avec les enfants lors de l’anesthésie (6)

A
– délai trop long avant de commencer
– agiter l’aiguille devant l’enfant
– mauvais contrôle des mouvements
– explications trop abondantes, insuffisantes ou en
retard
– interruption volontaire de l’injection
– dose trop faible
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11
Q

V/F. L’anesthésie locale se fait debout avec les enfants.

A

Faux, assis!

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12
Q

Qu’est-ce qui permet à l’enfant de moins sentir la pénétration de l’aiguille et qui favorise la diminution de l’anxiété?

A

Le gel topique!

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13
Q

Est-ce qu’on utilise une aiguille courte ou longue en anesthésie pédiatrique?

A

Courte!

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14
Q

Pour la technique palatine, qu’est-ce qu’il y a de différents dans les options qui s’offrent à nous pour l’administrer que chez l’adulte?

A

Pour diminuer la douleur associée à une approche
directe il est préférable d’utiliser une approche
transpapillaire.
on donne l’anesthésie au buccal. Après quelques
minutes, on traverse la papille du B au P en
injectant lentement (blanchiment visible au palais)

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15
Q

Quelles sont les complication systémiques possibles? Quels signes nous les indique?

A

Allergies (urticaire, dermatite, angioedème, température, photosensibilité, anaphylaxie)
Surdosage (agitation et tremblements puis dépression respiratoire)

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16
Q

Nomme moi les 5 complications locales possibles? Laquelle est la plus fréquente?

A
–Morsure postopératoire (LA PLUS FRÉQUENTE)
–Hématome maxillaire
–Vasoconstriction focale
–Nécrose
–Infection
17
Q

Comment s’appelle la complication quand on injecte dans un vaisseau? Ça passe en combien de temps environ?

A

Vasoconstriction focale/locale qui passe en environ 10 minutes.

18
Q

Comment s’appelle la complication lorsqu’on blesse une artère?

A

Hématome

19
Q

Nomme moi les 4 complications locales moins fréquentes possibles?

A
  • Nécrose au palais
  • Hyperesthésie
  • Paresthésie
  • Trismus
20
Q

Combien de mg de lido 2% il y a dans une carpule ?

A

36 mg

21
Q

Quelle est la dose maximale de lido chez les enfants par unité de poids?

A

4.4 mg/kg

22
Q

Le vasoconstricteur augmente ou diminue l’effet de toxicité systémique?

A

Diminue

23
Q

Chez un enfant, est-ce qu’il est souhaité d’utiliser un vasoconstricteur? Pourquoi?

A

Oui! L’enfant a un métabolisme basal plus élevé que
l’adulte:
Son rythme cardiaque est plus rapide et la perfusion
tissulaire est plus rapide
- sans vasoconstricteur:
• durée d’action plus courte
• accumulation plus rapide à des niveaux toxiques

24
Q

Place moi les segments suivants en ordre croissant de douleur perçue:
– Segment antérieur de la mandibule
– Segment antérieur du maxillaire supérieur (tissu
attaché plus fermement)
– Segment postérieur de la mandibule
– Segment postérieur du maxillaire supérieur

A

Ordre croissant de douleur perçue:
– Segment postérieur du maxillaire supérieur
– Segment postérieur de la mandibule
– Segment antérieur de la mandibule
– Segment antérieur du maxillaire supérieur (tissu
attaché plus fermement)