Anesthesie Flashcards
Rappel risque ASA 1 a 5
1: sain
2: léger. Maladie systémique sans SC
3: modéré, maladie systémique avec SC
4: élevé maladie extrême
5: grave moribond mort < 24
Risques associés à l’anesthésie *
Lequel surtout pour les petits mamm?
Hypotension
Hypothermie *****
Bradycardie
Hypoxemie
Hypoventilation
Piliers anesthésie
Hypnose
Analgésie
Relaxation
Lors d’anesthésie sécuritaire, il faut pouvoir…. (5)*
Avoir un accès IV
garantir des voies respi libres
Donner O2
Utiliser ventilation manuelle
Pratiquer réanimation
Quelle est la période la plus risquée en mortalité pour les lapins? Morbidité?
Mortalité: Per-anest = durant chx
Morbidité : post-op (38% troubles TGI)
Avant la chx, a quoi faire attention pour lapin?*
Stress!! Ce sont des proies, cachent leur maladie = examen poussé et test complementaires (Ht Pt minimum)
Environnement: loin des prédateurs, anxiolytique avant de venir , bac à litière
Pendant la chx a quoi faire attention lapin? *
Hypothermie : réchauffement actif essentiel
Doit-on mettre un lapin au jeune?
Non! Risque de stase
Sinon 1-2h Max
Incapable de vomir (cardia développée)
Quoi faire pour diminuer douleur KT lapin?
Crème EMLA 20 min avant
Quelles veines ou quelle artère utilisée pour accès lapin? **
Veine céphalique
Veine saphène lat
Veine auriculaire marginale
A. Auriculaire marginale
Quel tube utiliser lapin?
Tube TÊT (endotacheal)
Ou tube V-gel
Pas de ballonnet
A quoi le lapin est prédisposé? Intubation
Laryngospasme
Mettre lidocaine artytenoides
Ou mettre loxymetre de pouls lapin et furet? Doppler?
Oreille
Anus (lapin)
Doppler: a. Auriculaire (lapin) ou à. Carpienne ou fémorale (furet)
Quels sont les risques ++ chez les rongeurs?**
Hypoxemie (besoin O2 et glucose ++)
Hypoglycémie (faible réserves)
Hypothermie
V/F les rongeurs respirent par la bouche slm **
Faux par le nez slm!!
Qu’est ce qui est spécial a/n de l’anatomie de la bouche chez cochons d’Inde?**
Bouche longue et étroite avec long palais mou
Une seule connexion au pharynx
Ostium palatal (fusion palais mou-langue) = vaiss ++ = fragile
Retiennent nourriture dans oropharynx
Les cochons d’Inde peuvent ils vomir? Quoi faire pour éviter régurgitation chx?
Non
Rincer cavité buccale eau et enlever aliments coton tige (garde nourriture dans oropharynx)
Ou mettre l’accès veineux cochon d’Inde va chinchilla vs octodons?
Cochon d’Inde: v. Saphène médiane, céphalique, jugulaire ou IO tibia
Chinchilla: idem IV
Octodon: IO fémur ou humérus
Intubation rongeurs
TÊT avec otoscope
Masque serré ou embout nasal
Comment est la compliance pulmonaire et effet rongeurs?
Élevée
Faible capacité résiduelle
Variations de pH ont un effet fort si Hb
Poumons myomorphes (rat, souris)
4-5 lobes D
1 lobe G
Accès vasculaire myomorphes
Rat: v. Lat de la queue, v. Céphalique, saphènes, fémorale ou jugulaire
A. Coccygienne
Souris, gerbille : jugulaire
IO : crête tibiale++, fémur, illium, humérus
Furets risques anest surtout
Hypoglycémie (insulinome)
Transit 4h
Jeûne furet
2-4h max
A quel médoc les furets sont très sensibles?
Opioïdes effet dépresseur ++
Accès vasculaire furet
V. Céphalique, saphène lat, jugulaire
A. Pédale dorsale, saphène, fémorale et coccygienne
Quels sont les risques d’anesthésie hérisson?
Hypoglycémie (métabolisme élevé)
Hypothermie
un hérisson saliverait après quel médoc?
Atropine
Accès vasculaire hérisson
V. Céphalique saphènes et fémorales
IO fémur ou tibia
Difficultés anatomiques intubation hérisson
Cavité étroite et glotte dorsale au palais mou
Base de la longue grosse
Large épiglotte
Grandes amygdales
Souvent endoscope pour guider
Particularité injections IM cochon miniature
Gras +++
Grosses aiguilles et prolongations
Risque anest cochon
Risque obstruction voies respi
Intubation trachéale et réveil sternal
Sensible aux opioïdes
Hyperthermie maligne
Jeûne cochon
6-12h
Accès vasc cochon
V. Auriculaire céphalique jugulaire et SC abdo
A. Fémorale
Intubation porc difficulté
Faible ouverture de la bouche
Long palais mou trachee étroite
Récessus pharyngé
Trachee courte et bronche trachéale
Tournée le tube en avançant
A quoi le porc est/il sujet? Intubation
Laryngospasme