Anestesicos inhalatorios clase #3

Question 1

Que es un anestisico general inhalatorio?

Answer 1

es la ausencia de un estimulo doloroso causado por un gas anestésico.

Question 2

anestesico inhalatorio que mas deprime la frecuencia cardiaca?

Answer 2

HALOTANO

Question 3

efectos contralaterales del halotano?

Answer 3

hipotension, disminucion gasto cardiaco y retorno venoso

Question 4

caracteristicas de una buena anestesia en px hemodinamicamente inestables?

Answer 4

1. medicamentos que produzcan menos cambios cardiacos
   2, hidratacion adecuada
   3.no utilizar anestesicos endovenosos que provoquen depresion cardiaca en vez de vasodilatacion

Question 5

manejo de los px inestables, deshidratados y chocados?

Answer 5

antes de abrir el gas se produce un efecto vasoconstrictor alfa con efadrina, para contrarestar el efecto vasodilatador que produce el gas

Question 6

px mas resistentes al uso de anestesicos inhalatorios?

Answer 6

neonatos de 1-6 meses, se utiliza el doble de dosis que en un adulto

Question 7

Dx diferencial de hapatopatia por halotano?

Answer 7

hepatitis viral

Question 8

posibles causas de insuficiencia renal por uso de Halotano?

Answer 8

1, inhadecuada hidratacion durante cirugia
2,uso de otro grupo sanguineo
3, px con lesion renal aguda previa a cx

Question 9

complicación funesta del uso de halotano?

Answer 9

necrosis hepatica que puede provocar, insuficiencia hepatica aguda( mortalidad hepatitis aguda ->80%

Question 10

5 factores que predisponen la aparición de hepatotoxicidad por halotano?

Answer 10

1. edad entre 40-70 anos
2. sexo femenino
3. obesidad
4. factores geneticos
5. exposicion a repetición al halotano

Question 11

descubrimiento del isoflurano?

Answer 11

19971

Question 12

isomero del enflurano?

Answer 12

isoflurano

Question 13

cual es el anestesico inhalatorio menos hepatoxico?

Answer 13

isofluarano

Question 14

anestesico inhalatorio que potensia los relajantes musculaes de tipo no desporalizante?

Answer 14

isoflurano

Question 15

vias de eliminacion del isoflurano?

Answer 15

pulmonal(de forma inhalterada)

renal( como metabolitos.. ac.trifulacetico, fl y cl)

Question 16

3 son metabolito del isoflurano?

Answer 16

ac. trifluroacetico, fl y cl

Question 17

ventajas del isoflurano a nivel cardiaco?

Answer 17

1. hemodinamicamente estable
2. potente vaso dilatador(indicado en el bypass)
3. aumenta la fc

Question 18

efectos del isoflurano en el sistema respit=ratorio?

Answer 18

irritabilidad y vasoconstricion

Question 19

efectos del isofurano en SNC?

Answer 19

1. depresion de la funcion cortical
2. aumento de la transmision exitatoria de la corteza cerebral
3. potencia los relajantes musculares no desproalizantes
4. aumenta la presión intracranelal

Question 20

de donde deriva el isoflurano?

Answer 20

es un metil-eter-halogenado

Question 21

de donde deriva el sevofluarno?

Answer 21

es un metil-isopropil-eter

Question 22

caracteristicas quimicas del sevoflurano?

Answer 22

1, incoloro

2. olor agradable
3. no irritante

Question 23

coeficiente de particion sangre/gas sevoflurano?

Answer 23

0.62

Question 24

coeficiente de particon aceite/gas sevoflurano?

Answer 24

53

Question 25

CAM SEVOFLURANO?

Answer 25

2%

Question 26

cual es el CAM que mas varia con la edad?

Answer 26

levofluano( disminuye con la edad, en ninos es mayor)

Question 27

donde se metaboliza el sevoflurano?

Answer 27

se metaboliza a nivel hepatico en el citocromo p450 2e1

Question 28

efectos cardiacos del levoflurano?

Answer 28

no disminuye la fc, pero no la aumenta como el isoflurano

Question 29

3 factores que disminuyen la potencia de los anestesicos inhalatorios??

Answer 29

1. edad
2. hipertermia
3. consumo cronico de alcohol

Question 30

4 factrores que no inttervienen en la potencia de los anestesicos inhalatorios?

Answer 30

1. tipo de estimulo
2. duracion de la anestesia
3. ritmo cardiaco
4. sexo

Question 31

8 factores que aumentan la potencia de los anestesicos inhalatorios?

Answer 31

1. anemia
2. hipotension
   3.hipotermia
   4.hipoxia
   5.uso preqx de opioides
   6.uso preqx de benzodiasepinas
   7,uso de Ketamina
   8,embarazo(por liberacion de endorfinas)