Anestésicos gerais inalatórios Flashcards
Quais as vantagens e desvantagens da anestesi inalatória?
Vantagem: controle do plano anestésico, indução e recuperação mais rápida, não promove excitação, a idade não é um fator determinante.
Desvantagem: alto custo por causa dos aparelhos específicos, precisa de um custo inicial alto, poluição ambiental.
Para que um anestésico inalatório seja bom, o que ele precisa ter?
precisa ter odor agradável, fármaco que tem idução e recuperção rápida, com minimos efeitos colaterais, de baixo custo, minima biotranformação hepática e de ação previsível.
Quais são os dois tipos de vaporizadores que tem?
Calibrado e universal
Porque que o vaporizador universal não deve ser utilizado?
por conta da altitude, em lugares diferentes com altitudes diferentes manda graus diferentes de fármaco, e quanto menor a pressão mais facil de vaporizar e vice versa. O vaporizador universal é transparente, então entra luz e dai altera a pressão do vapor.
O que é CAM?
é a concentração alveolar mínima, serve para indicar a potência do anestésico, ex: uma CAM de 3% de um fármaco, 50% dos animais tem que dormir, de 10 animais 5 devem dormir, essa é a concentração minima.
Quais fatores de aumento e diminuição da potência do fármaco?
Diminuição: alterações fisiológicas como hipotenção, hipotermia, hipovolemia, diminuição do score corporal e associações de medicamentos leva a precisar de menos fármaco para fazer efeito, ou seja, deve-se aumentar a potencia do fármaco.
Aumento: hipertermia, hipertensão, hipernotermia vai precisar de mais fármaco para fazer o animal dormir.
O que indica a solubilidade sanguínea?
Indica a velocidade que o anestésico demora para fazer efeito. Então o fármaco com baixa solubilidade sanguínea é menos hidrosolúvel então induz mais rápido a anestesia e a recuperação é rápida.
O que é o óxido nitroso?
é um gás na cor azul, tem baixa potência anestésica, não tem CAM, quando adminitrado isolado tem que utilizr no maximo até 75%, é o gás mais rápido com solub. de 0,46, efeito de segundo gás (o gás vai induzir a anestesia e o outro farmaco vai manter)
O que é o anestésico halotano?
foi o primeiro anestésico não inflamável criado, ele diminui o fluxo hepático porque 25% dele é biotransformado no fígado, seu CAM é de 0,87, é o farmaco mais potente, tem solub. de 2,54, é o mais demorado, o halotano sensibiliza o miocardio e as catecolaminas, levando a arritmias, leva a vasodilatação cerebral e aumento da pressão intracraniana, não sendo indicado para neurocirurgia, aumenta a FC, mas o DC diminui.
O que é a síndrome da hipertermia maligna?
acontece com o uso de anestesico inalatório e bloqueador neuromuscular. O que acontece é que aumenta a FC e FR e PA, a sudorese e a temperatura do animal e dai o animal ferve de febre, é raro acontecer, mas pode acontecer no halotano
qual a CAM, solubilidade e a contra indicação para enflurano?
CAM de 2,2%, solubilidade de 2, e 5% de biotransformação hepática, o problema é que ele libera fluoreto orgânico que é nefrotóxica, levando a diminuição do fluxo renal podendo ocasionar insuficiência renal aguda.
qual a CAM, solubilidade e prós e contras do isoflurano?
tem odor pungente, que leva a dificuldade de induzir por máscara, CAM 1,4, solub. 1,4, tem induzão e recuperação rápida, é barato, não sensibilliza as catecolaminas, não causando arritmia sendo seguro para cardiopatas, tem diminuição minima do fluxo renal, sendo 0,1% biotransformação hepática, sendo seguro para nefropatas.
qual a CAM, solubilidade e prós e contras do sevoflurano?
CAM 2,36, solubilidade 0,68, é parecido com isoflurano, precisa vaporizar o dobro mais que o isoflurano para fazer efeito, deprime um pouco menos, sem odor, tem 1% de biotransformação hepática, maiss caro doque isoflurano, não é indicado em neurocirurgias.
Qual a CAM, solubilidade e os prós e contras do desflurano?
CAM 7%, solubilidade de 0,42, é o menos potente e que induz mais rápido, somente utilizado para pesquisa, precisa de um aparelho específico que vaporize desflurano, não altera a pressão intracraniana e é caro.
quando foi criado o halotano?
1946
