Anestesia dissociativa e geral Flashcards
O que é necessário ter pro animal ter uma anestesia geral?
inconsciência, hipnose e consequentemente com depressão do SNC, não tem analgesia, A FC, FR e PA aumentam na anestesia geral
O que é necessário ter pro animal ter uma anestesia dissociativa?
estar conciente, depressão de algumas partes do SNC, tem estímulo de algumas partes do SNC, paciente tem analgesia e não perde o reflexo protetores. A FC, FR e PA diminuem na anestesia dissociativa
Quais vias se administra a anestesia dissociativa e anestesia geral?
anestesia dissociativa: IM, IV, SC
anestesia geral: IV, inalatória
Qual a vantagem da anestesia dissociativa?
amplamente utilizado para dor crônica e sua ampla margem de segurança, é muito dificil intoxicar o animal.
Deve-se associar relaxante muscular com a Anestesia dissociativa?
Sim, pois se não associar o paciente fica duro, alem de outros efeitos colaterais
Qual o principal neurotransmissor excitatório do SNC? como a anestesia dissociativa antagonista ele?
Glutamato, o anestésico dissociativo vai agir de forma não competitiva, atraves dos receptores NNDA, bloqueia o glutamato
Por que o anestesico dissociativo estimula o SNC?
atraves da inibição os receptores muscarinicos e gabaérgicos não vao conseguir agir e por consequencia estimula o SNC
Qual é a definição do anestesico dissociativo?
ato anestésico capaz de dissociar o córtex cerebral, causando analgesia e sono do paciente, sem com que ocorra perda dos reflexos protetores.
Em quais pacientes não se deve utilizar o anestésico dissociativo? e porque?
Em casos de doenças cerebrais, seja turmor, traumatismo crâniano… porque se há uma doença encefálica há uma alteração da pressão intracraniana e o farmaco tbm aumenta e dai tem a possibilidade de dar convulção
Porque não deve utilizar anestesicos dissociativos em pacientes com alta pressão ocular?
por exemplo, glaucoma, ulcera de córnea. Lhaza e shitzu que tem olhos para fora, com o aumento da pressão ocular o olho salta para fora
O que é o fármaco que tem ligação a proteína plasmática? e como funciona no caso de pouca ligação? é interessante para quais pacientes?
ao injetar o farmaco ele vai para a corrente sanguínea, e a proteína que esta no organismo vai pegar uma molecula e transportar para seu local de ação. e como a anestesia dissociativa se liga pouco ás proteínas, de 10 moleculas 2 vão se ligar na proteína. interessante para hipoproteinêmicos
Porque deve evitar anestesia dissociativa em felinos?
pacientes felinos nefropatas não deve ser utilizado pq escreta 95% nos nefros, nem obstruído, felinos em emergência não faz ketamina.
Quais são os três farmacos dissociativos?
ketamina S-, kemamina S+, tiletamina que é sempre em associação com zolazepam
em quais espécies utiliza ketamina?
cavalos e silvestres
Qual dose IV deve ser utilizado de ketamina?
3mg/kg no maximo pq recuperação do animal acaba sendo tardia pq o animal fica duro
qual o periodo de latência e de ação da ketamina?
latência: 10-30 seg, iv e 1-3 minutos intramuscular
ação: 20-30 minutos
Quais os pros e contras da tiletamina + zolazepam?
caro, tiletamina dura mais tempo que o zolazepam que é um miorrelaxante então o animal fica duro. só pode ser pela via IV, pq se não for vai necrosar toda a região do tecido.
o que é a anestesia geral?
a anestesia geral promove depressão generalizada do cérebro, seja por anestesia intravenosa ou inalatória, devido a ação nos receptores GABAérgicos, facilitando a ação destes por mais tempo.
quais são as características do tiopental? Qual tempo de absorção e duração? Quando é contraindicado?
cruzam rapidamente a barreira hematoencefálica e placentária, maior dose maior concentração cerebral que leva a recuperação tardia, tem absorção de 30 seg, tem alta lipossosubilidade, duração ultracurta de 10 a 15 minutos, contraindicado para pacientes obesos, FR, FC, PA, DC abaixam
Quais são as características do etomidato? Quanto tempo de latência e duração?
não altera parâmetros cardiovasculares em doses elevadas, biotransformação em hidrólise, potencializa os fenotiazínicos e benzodiazepínicos, não causa liberação de histamina, inibe a síntese de cortisol, promove mioclonias na indução, causa êmese, custo elevado, latência de 30seg a 1 min, duração de 5 a 10 min
quando é contraindicado e indicado tiopental?
contraindicado: animal gestante, com problemas cardiovasculares, problemas respiratórios, hepatopátas e obesos
indicado: pacientes saudáveis e para eutanásia
Quais as características do propofol? Qual tempo de latência e duração?
latencia de 20 a 60 seg, duração de 10 a 15 minutos, pode dar alergia, causa apneia por causar depressão respiratória intensa, é dose efeito, ou seja, vai adminitrando aos poucos e vendo o efeito do animal, diminui com associações, é ligado 99% a proteína plasmática então tomar cuidado com paciente hipoproteico pq tem que administrar menos, tem metabolizaçao fora do fígado, então é indicado para hepatopatas
Porque o propofol é indicado em casos de hepatopatas?
porque sua metabolização é extra hepática
porque o propofol pode desenvolver movimentos de pedalagem? e lesão oxidativa em felinos?
movimentos de pedalagem: acontece quando vai induzir o animal, e acontece quando não tem associações.
em felinos não deve ser utilizado por mt teempo pq leva a lesão oxidativa
Quais as características do alfaxolona?
pode ser adminitrado pela via intramuscular, pode ocasionar alergias, causa depressão respiratória, latência de 10 seg e duração 20 min, restrito em grandes animais
O que é éter gliceril guaiacol?
co-indutor anestésico, não é anestesico geral, excelente relaxante muscular, muito utilizados em equinos, não altera paramentros cardiovasculares, promove necrose tecidual, é mais utilizado em manutenção anestésico