Anestésicos Gerais Flashcards
Analgesia
Inibição específica de vias da dor no SNC
Anestesia Geral
Inibição específica das vias sensoriais centrais, ligadas à consciência
Fármacos analgésicos
Ações seletivas sobre receptores (opióides) periféricos e do SNC
Diminuem a liberação de receptores
Alguns fármacos, como ______________, podem produzir um estado de insensibilidade e esquecimento da dor
Morfina e etanol
Tipos de anestesia cirúrgica
- Anestesia geral
- Anestesia local
- Anestesia regional
Classificação dos fármacos anestésicos gerais
Anestésicos gerais inalatórios
Anestésicos gerais intravenosos
Anestésicos gerais inalatórios
- Óxido nitroso
- Isoflurano
- Sevoflurano
Anestésicos gerais intravenosos
Tiopental
Propofol
Etomidato
Quetamina
Midazolam
Estágios da anestesia geral
I: Analgesia
II Excitação
III Anestesia cirúrgica
IV Paralisia bulbar
O bloqueio da transmissão sináptico ocorre por conta de:
- Interferência na liberação do neurotransmissor
- Antagonismo específico do neurotransmissor na membrana pós sináptica
- Estabilização da membrana pós-sináptica
Os anestésicos também interferem na atividade de receptores pós-sinápticos, causando alterações no fluxos de íons. A alteração no fluxo iônico ocorre tanto sobre receptores do tipo
- Canais iônicos operados pelo mecanismo de portão
- Comporta operados por ligantes
Mecanismo de ação dos fármacos anestésicos gerais sobre os canis iônicos
- Inibem a transmissão sináptica
- Potencializam a ação dos receptores inibitórios pós-sinápticos (GABA e glicina)
Progressão do relaxamento da musculatura esquelética
1º: músculos intercostais e diafragma
2º: músculos da laringe
3º: Reflexos indesejáveis (secreção de mucosas, espasmos, arritmias)
4º: Bloqueio da atividade psíquica
Aspectos farmacocinéticos dos anestésicos gerais inalatórios
A concentração do fármaco no ar inspirados irá determinar a concentração que o anestésico atingirá no sangue
O que é Concentração alveolar mínima (CAM)?
Concentração alveolar mínima de anestésico inalatório a 1 atm de pressão que produz imobilidade em 50% dos pacientes expostos a estímulos dolorosos