Anestésicos Gerais Flashcards

1
Q

Analgesia

A

Inibição específica de vias da dor no SNC

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2
Q

Anestesia Geral

A

Inibição específica das vias sensoriais centrais, ligadas à consciência

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3
Q

Fármacos analgésicos

A

Ações seletivas sobre receptores (opióides) periféricos e do SNC
Diminuem a liberação de receptores

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4
Q

Alguns fármacos, como ______________, podem produzir um estado de insensibilidade e esquecimento da dor

A

Morfina e etanol

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5
Q

Tipos de anestesia cirúrgica

A
  • Anestesia geral
  • Anestesia local
  • Anestesia regional
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6
Q

Classificação dos fármacos anestésicos gerais

A

Anestésicos gerais inalatórios
Anestésicos gerais intravenosos

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7
Q

Anestésicos gerais inalatórios

A
  • Óxido nitroso
  • Isoflurano
  • Sevoflurano
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8
Q

Anestésicos gerais intravenosos

A

Tiopental
Propofol
Etomidato
Quetamina
Midazolam

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9
Q

Estágios da anestesia geral

A

I: Analgesia
II Excitação
III Anestesia cirúrgica
IV Paralisia bulbar

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10
Q

O bloqueio da transmissão sináptico ocorre por conta de:

A
  1. Interferência na liberação do neurotransmissor
  2. Antagonismo específico do neurotransmissor na membrana pós sináptica
  3. Estabilização da membrana pós-sináptica
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11
Q

Os anestésicos também interferem na atividade de receptores pós-sinápticos, causando alterações no fluxos de íons. A alteração no fluxo iônico ocorre tanto sobre receptores do tipo

A
  1. Canais iônicos operados pelo mecanismo de portão
  2. Comporta operados por ligantes
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12
Q

Mecanismo de ação dos fármacos anestésicos gerais sobre os canis iônicos

A
  • Inibem a transmissão sináptica
  • Potencializam a ação dos receptores inibitórios pós-sinápticos (GABA e glicina)
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13
Q

Progressão do relaxamento da musculatura esquelética

A

1º: músculos intercostais e diafragma
2º: músculos da laringe
3º: Reflexos indesejáveis (secreção de mucosas, espasmos, arritmias)
4º: Bloqueio da atividade psíquica

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14
Q

Aspectos farmacocinéticos dos anestésicos gerais inalatórios

A

A concentração do fármaco no ar inspirados irá determinar a concentração que o anestésico atingirá no sangue

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15
Q

O que é Concentração alveolar mínima (CAM)?

A

Concentração alveolar mínima de anestésico inalatório a 1 atm de pressão que produz imobilidade em 50% dos pacientes expostos a estímulos dolorosos

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16
Q

Para que a CAM é usada?

A

Parâmetro para refletir a potência do anestésico

17
Q

Coeficiente de partição sangue / gás, quando menor:

A

Quanto menor este coeficiente, mais rápidas serão a indução e a recuperação da anestesia

18
Q

Coeficiente de partição óleo / gás determina o que?

A

A potência e a distribuição no organismo
(quanto maior, tende a retardar a recuperação anestésica)

19
Q

Fatores que afetam a velocidade de equilíbrio dos anestésicos no organismo:

A
  • Ventilação alveolar
  • Débito cardíaco
  • Tecido adiposo
  • Tecidos magros
20
Q

Permeabilidade da barreira hematoencefálica aos anestésicos?

A

Livremente permeável (concentração do anestésico no cérebro seja praticamente a concentração encontrada no sangue arterial

21
Q

Anestésicos de ação mais rápida, como o óxido nitroso, causam:

A

um período de excitação antes da anestesia geral ser produzida

22
Q

Metabolização do halotano

A

Metabolização hepática (30% é convertido em brometo e ácido trifluroacético -> podem causa hepatotoxicidade)

23
Q

Exposição crônica ao halotano:

A

Incidência aumentada de doença hepática, leucemia, aborto espontâneo e má formações congênita

24
Q

Anestésicos gerais intravenosos produzem a inconsciência em cerca de:

A

20s

25
Q

Outros fármacos (sedativos) que são usados para auxílio da indução da anestesia

A

Benzodiazepínicos (DIazepam e Midazolam)
Antagonista da dopamina (Dopreridol)
Analgésico opiáceo (Fentanil)