Anestesia Geral Flashcards
Como é a classificação do paciente quanto ao nível de consciência?
Vigil, obnubilado, torporoso e comatoso
Qual é o sistema responsável pelo nível de consciência?
Sistema reticular
Quais são os principais sistemas de neurotransmissão do impulso doloroso?
Sistema serotoninérgico, noradrenérgico e glutamatérgico
O que é a ansestesia geral?
Perda temporária e reversível do nível de alerta e da sensopercepção, induzida por um coma farmacologicamente controlado
Quais são os componentes básicos da anestesia?
Amnésia, inconsciência, analgesia, imobilidade e supressão da atividade reflexa e autonômica
Como é a classificação de níveis de bis
Bis de 100 a 80: anestesia superficial ou paciente acordado
Bis de 80 a 60: paciente sedado
Bis de 40 a 60: anestesia ideal para intervenção cirúrgica
Bis abaixo de 40: planos profundos de anestesia (anestesia deve ser superficializada para evitar complicações)
O que é a anestesia analgésica?
Anestesia por aumento da atividade opióide no SNC
O que é a anestesia dissociativa?
Anestesia por interferência com a atividade NMDA/glutamatérgica
Ocorre uma inibição da atividade cortical com estímulo a atividade subcortical
O que é a anestesia narcótica?
Anestesia por aumento da ação do GABA no SNC
Qual é a principal droga usada na anestesia dissociativa?
Ketamina
Como funciona a anestesia inalatória pura?
Aumento do tempo de abertura dos canais de cloro gabaérgico, promovendo depressão cortico-subcortical progressiva dose-dependente
Quais são as drogas usadas na anestesia venosa total?
Propofol + remifentanil + bloqueadores neuromusculares
O que é a anestesia balanceada?
Anestesia em que a indução é venosa e a manutenção é inalatoria
Quais são as drogas utilizadas na anestesia balanceada?
Indução venosa: propofol ou etomiodato
Manutenção inalatória: opióide + bloqueador neuromuscular + anestésico inalatório
Qual é a dorga mais utilizada na anestesia analgésica?
Fentanil
Quais são as drogas utilizadas na anestesia opióide-free?
Propofol em infusão + bloqueador neuromuscular + drogas adjuvantes
Quais são os cuidados na anestesia geral em caso de choque hipovolêmico?
Administração de fentanil em dose mínima e titulada
IOT em paciente acordado com anestesia tópica de VAS ou indução anestésica para IOT com drogas que não causem depressão cardiorrespiratória como ketamina e etomiodato
Quais são os cuidados na anestesia geral em caso de estômago cheio?
Uso de antiácido e metoclopramida como pré-anestésicos
Como é feita a anestesia em pacientes pediátricos?
Por indução inalatória com sevoflurano ou halotano
Como é feita a anestesia em pacientes idosos?
Indução anestésica com etomiodato e manutenção com sevoflurano ou desflurano
Por quais funções o lobo temporal é responsável?
Memória e audição
Por quais funções o lobo frontal é responsável?
Capacidade de raciocínio lógico, capacidade de cálculos e abstração e zona motora
Por quais funções o lobo occiptal é responsável?
Visão
Por quais funções o lobo aprietal é responsável?
Tato
Por quais funções a zona parieto-temporal é responsável?
Orientação temporo-espacial
Quais anestésicos devem ser evitados em pacientes hepatopatas?
Halotano e opióides
Qual é o melhor opióide para infusão contínua?
Remifentanil
Qual é o anestésico mais indicado para anestesia infantil?
Sevoflurano
Como é feita a anestesia em paciente cardiopata?
Indução com etomidato
Manutenção com sevoflurano ou opióides
Qual é a dorga mais indicada a pacientes hepatopatas?
Remifentanil
Qual droga deve ser evitada na realização de um bloqueio interdigital?
Adrenalina