Anestesia General Flashcards
La anestesia general es Condición _____ inducida por fármacos compuesta por (5) de los sistemas (4)
reversible
inconciencia, amnesia, analgesia, inmovilidad y
estabilidad
autónomo, cardiovascular, respiratorio y termorregulador.
El déficit hídrico para adultos en ayuno se estima como:
60 mL/h + 1 mL/kg/h por cada kilogramo más allá de los 20
kg (líquidos de mantenimiento).
Por lo menos la mitad de este déficit se corrige antes de
la inducción; el resto puede reponerse durante la cirugía
si se anticipa la infusión
rápida de líquido o sangre. SE DEBE USAR UN
Catéter IV de gran calibre (> 16)
PACIENTES CON RIESGO DE ASPIRADO ELEVADO:
hernia hiatal más síntomas de reflujo,
vía aérea difícil,
íleo,
obesidad,
diabetes mal controlada,
embarazo,
cualquier paciente traumatológico
Medicamentos que se pueden administrar en pacientes con riesgo de aspirado elevado
- Antagonistas de histamina.
- IBP
- Antiácido no particulado
- Metoclopramida
Monitorización estándar para anestesia general (ASA):
- Oximetría de pulso,
- Electrocardiograma (ECG),
- Medición de la presión arterial y temperatura.
- Capnografía es obligatoria para anestesia general.
Monitoreo en anestesia general evalua continuamente
oxigenación, ventilación, circulación y temperatura.
que es la CAM,
la concentración
alveolar mínima a 1 atm a la cual 50% de los pacientes no
se mueve en respuesta a un estímulo quirúrgico.
I
Cómo se dosifica la anestesia general inductiva
CAM
La laringoscopia y la intubación causan _______________; éstas pueden
atenuarse con la administración previa de hipnóticos adicionales como:
respuestas simpáticas potentes, como hipertensión y taquicardia
anestésicos volátiles, opioides o lidocaína (1 a 2 mg/kg).
Qué es el tiempo fuera
Se confirma la identidad, el procedimiento,
sitio y lateralidad del paciente, además de
verificar los aspectos quirúrgicos y
anestésicos, antes de la incisión quirúrgica.
● Ventilación controlada
○ Ajustar el nivel de volumen corriente en base al CO2 adecuado
■ Volumen corriente protector es de ______
○ Presión inspiratoria máxima ______
■ Vigilancia constante
≤ 6 mL/kg
> 25-30 cm H2O
Transición: estado inconsciente - estado despierto
EMERSIÓN
Intubación exitosa
- Paciente incapaz de producir la fonación.
- Se notan ruidos respiratorios.
- Humedad dentro del TET con la ventilación.
- Dióxido de carbono en el capnógrafo.
Progresión bloqueo nervios periféricos
a. Bloqueo simpático con vasodilatación periférica y
aumento de la temperatura cutánea.
b. Pérdida de la sensación de dolor y temperatura.
c. Pérdida de la propiocepción.
d. Pérdida del tacto y de la sensación de presión.
e. Parálisis motora.