Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Preguntas_examenes > Anestesia > Flashcards

Anestesia Flashcards

1
Q

En una secuencia de Anestesia Total Intravenosa (TIVA) en una cirugía de columna decide emplear dexmedetomidina como coadyuvante considerando su mecanismo de acción, ¿cual es el efecto adverso más probable tras su administración?

  1. Broncoconstricción y apnea
  2. Fasciculaciones y rigidez muscular que dificultan la ventilación
  3. Hipertermia y midriasis
  4. Hipotensión y bradicardia
A

Hipotensión y bradicardia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Paciente masculino de 85 años programado para una neurocirugía intracraneal no diferible. Como antecedente de importancia, presentó un infarto agudo al miocardio hace 6 meses con colocación de stent medicado. Actualmente se encuentra tomando aspirina, clopidogrel y estatinas. ¿Qué medicamento debería suspender el paciente previo a la cirugía?
1. Aspirina
2. Clopidogrel
3. Aspirina y clopidogrel
4. Estatinas
5. Aspirina y estatinas

A

Aspirina y clopidogrel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Después de tener una intubación exitosa, el anestesiólogo le pregunta según la clasificación de Cormack ¿qué grado de laringoscopia tuvo el paciente? Considerando que usted observó la epiglotis (no cuerdas vocales), responde:

  1. Cormack I
  2. Cormack II
  3. Cormack III
  4. Cormack IV
A

Cormack III

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Paciente femenina de 33 años quien desarrolla alteración del estado de conciencia y depresión respiratoria severa posterior a la administración de midazolam para sedación durante una endoscopia. La paciente presenta signos vitales de 101/73 mmHg y FC69. Usted sospecha intoxicación por benzodiacepinas, por lo cual administra:
1. Naloxona
2. Flumazenilo
3. Sugammadex
4. Ninguna de la anteriores

A

Flumazenilo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Paciente masculino de 70 años, con antecedente de falla hepática crónica, que se encuentra en cirugía para corrección de escoliosis. Debido a que es una cirugía de alta intensidad dolorosa, el anestesiólogo decide iniciar un opiode ¿cuál es el opiode más apropiado para administrar en este paciente?

  1. Fentanilo
  2. Remifentanilo
  3. Meperidina
  4. No se debería usar opiodes en este caso
A

Remifentanilo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

¿Cuál es la triada de síntomas que se puede presentar como efecto adverso al administrar succinilcolina en los niño?

  1. Hiperkalemia, rabdomiolisis, paro cardiaco
  2. Hiperkalemia, miosis, hipertensión
  3. Broncoespasmo, taquicardia, arritmias
  4. Broncoespasmo, miosis, arritmias
A

Hiperkalemia, rabdomiolisis, paro cardiaco

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Paciente masculino de 48 años con antecedente de insuficiencia suprarrenal se encuentra hospitalizado por sepsis secundaria a apendicitis perforada. El paciente es llevado de urgencia a salas de cirugía. Considerando los efectos adversos de los siguientes medicamentos, ¿cuál No debería emplearse en este paciente?

  1. Propofol
  2. Ketamina
  3. Tiopental
  4. Etomidato
A

Etomidato

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

La concentración alveolar de un anestésico inhaldo puede aumentarse si:
1. Se disminuye la concentración en el vaporizador y se aumenta la frecuencia respiratoria
2. Se aumenta la concentración en el vaporizador y el flujo de gases administrado
3. Se aumenta la concentración en el vaporizador y aumenta la frecuencia cardiaca
4. Se aumenta la frecuencia cardiaca y el volumen latido del paciente

A

Se aumenta la concentración en el vaporizador y el flujo de gases administrado

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Paciente masculino de 34 años programado para reemplazo total de rodilla. Como antecedente de importancia el paciente es asmático. De los siguientes bloqueadores neuromusculares, ¿cuál debería evitarse en este paciente?
1. Rocuronio
2. Cisatracurio
3. Pancuronio
4. Atracurio

A

Atracurio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Paciente de 14 años quien ingresa por amigdalectomía. Para la anestesia, se administra propofol, midazolam, succinilcolina y dexmedetomidina. A los 15 minutos, el paciente presenta T 38 grado, PA 87/60 y FC 155 lpm y rigidez muscular generalizada. No hay evidencia de hemorragias. Los reflejos se encuentran normales. ¿Cuál es el mecanismo de acción del medicamento que debería administrar urgentemente a este paciente?
1. Inhibición de los canales de rianodina
2. Agonista de los receptores nicotínicos
3. Agonista de los canales de cloro
4. Agonista de los canales de sodio

A

Inhibición de los canales de rianodina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Paciente masculino de 34 años programado para resección de tumor en el lóbulo frontal izquierdo. El paciente se encuentra con signos clínicos de hipertensión endocraneana y alteraciones motoras a nivel de la extremidad inferior derecha. El anestesiólogo decide realizar la inducción con un agente endovenos. ¿Qué medicamento NO eligiría para la inducción de este paciente?

  1. Tiopental
  2. Propofol
  3. Ketamina
  4. Etomidato
A

Ketamina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Seleccione el enunciado correcto sobre las benzodiacepinas:
1. Realizan un antagonismo selectivo al receptor GABA A
2. Aumenta los requerimientos de opiodes durante la inducción
3. Solo pueden inducirn sedación cuando se acompañan de fármacos como el propofol
4. Reducen la respuesta ventilatoria a la hipoxia

A

Reducen la respuesta ventilatoria a la hipoxia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Paciente femenina de 35 años, cursando actualmente con hepatitis aguda, que se encuentra en cirugía para laparotomía exploratoria. Debido a que es una cirugía de alta intensidad dolorosa, el anestesiólogo decide iniciar remifentanilo. ¿Cuál es la razón por la que el remifentanilo es la mejor elección en este caso?
1. Por su metabolismo por estereasas plasmáticas
2. Por su metabolismo por CYP450
3. Por su eleminación renal
4. Por su eliminación pulmonar

A

Por su metabolismo por estereasas plasmáticas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

¿Cuál de las siguientes opciones muestra los anestésicos inhalados en el orden correspondiente (de mayor a menor) según su MAC?

  1. Halotano > Isoflurano > Sevoflurano > Óxido nitroso
  2. Isoflurano > Sevoflurano > Halotano > Óxido nitroso
  3. Óxido nitroso > Sevoflurano > Isoflurano > Halotano
  4. Óxido nitroso > Halotano > Isoflurano > Sevoflurano
A

Óxido nitroso > Sevoflurano > Isoflurano > Halotano

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Durante la valoración de consulta preanestésica usted evalúa la escala Mallampati en su paciente. Ve claramente el paladar blando y solo la base de la úvula, sin embargo no logra visualizar los pilares amigdalinos. Esta descripción corresponde a:

  1. Mallampati I
  2. Mallampati II
  3. Mallampati III
  4. Mallampati IV
A

Mallampati III

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

La concentración alveolar de un anestésico inhalado puede aumentarse si:
1. Se aumenta la concentración en el vaporizador y se aumenta la frecuencia respiratoria
2. Se aumenta la concentración en el vaporizador y disminuye la frecuencia respiratoria
3. Se aumenta la concentración en el vaporizador y aumenta la frecuencia cardiaca
4. Se aumenta la frecuencia cardiaca y el volumen latido del paciente

A

Se aumenta la concentración en el vaporizador y disminuye la frecuencia respiratoria

17
Q

¿Cuáles de los iguientes bloqueadores neuromusculares pueden usarse en pacientes con falla hepática fracias al mecanicos de eliminación de Hoffman?
1. Atracurio y Cisatracurio
2. Atracurio y pancuronio
3. Pancuronio y Mivacurio
4. Cisatracurio y vecuronio

A

Atracurio y Cisatracurio

18
Q

Paciente masculino de 15 años es llevado a apendicectomía de urgencia. Al momento de intubar usted nota una importante rigidez para abrir la mandíbula del paciente. Adicionalmente evidencia sudoración profusa. Revisa los signos vitales, los cuales son T: 39,1 C, FC 130 lpm, TA 146/70 mmHg. En la capnografía se evidencia incremento en el CO2 espiratorio final (ETCO2), ¿cuál es el manejo más apropiado para la condición del paciente?
1. Iniciar antibioticoterapia de amplio espectro (vancomicina y ceftriaxona)
2. Iniciar manejo con dantroleno
3. Iniciar manejo con sugammadex
4. Iniciar manejo con betabloqueadores y solicitar emulsión liídica intravenosa

A

Iniciar manejo con dantroleno

19
Q

Paciente masculino de 56 años ingresa a salas de cirugía, programado para colecistectomía via laparoscopia. Como antecedentes de importancia refiere asma de difícil control sin otras enfermedades. Con este antecedente, usted decide que el mejor medicamento para usar es:

  1. Preferiría usar propofol en vez de ketamina ya que el propofol tiene un efecto broncodilatador más potente que la ketamina
  2. La ketamina ya que por su efecto como broncodilatador y evitará complicaciones con el antecedente mencionado
  3. Se preferiría el uso de un barbitúrico en la inducción ya que estos tienen menor riesgo de broncoespasmo en pacientes asmáticos
  4. El atracurio es el bloqueador neuromuscular de excelencia para pacientes con asma por su efecto broncodilatador
A

La ketamina ya que por su efecto como broncodilatador y evitará complicaciones con el antecedente mencionado

20
Q

Paciente masculino de 47 años va a la consulta preanestesica, el paciente es obeso con un IMC de 31 consume tabaco de manera frecuente y sufre de hipertensión y diabetes mellitus tipo II ambas controladas. Con esta descripción con que ASA lo clasificaría para la cirugía

  1. ASA I
  2. ASA II
  3. ASA III
  4. ASA IV
  5. ASA V
A

ASA II

Preguntas_examenes (2 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions