Anesteia Inalatoria Flashcards

1
Q

Definição de CAM;

A

Concentração nos aoveolos necessária para gerar imobilidade em 50% dos pacientes em reação a um estímulo cirúrgico;

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2
Q

Estrutura molecular dos anestésicos inalatorios modernos;

A

Halogenados - hidrocarbonetos com hidrogênios subtítuidos por halogênios (cloro, flúor, bromo e iodo);

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3
Q

Desvio padrao da CAM dos anaestesicos inalatorios;

A

10% - Dessa forma, 95% dos pacientes atingem imobilidade com 1,2 CAM;

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4
Q

Valor de CAM para evitar recall;

A

Varia de acordo com o tipo de anestésicos inalatorio;

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5
Q

Definição de efeito do segundo gás;

A

Habilidade de um primeiro gás com grande absorção de acelerar o aumento
Da pressão alveolar de um segundo gás;

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6
Q

Efeito do aumento da ventilação alveolar na pressão alveolar de anestésico inalatorio;

A

Aumento da pressão alveolar;

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7
Q

Efeito do aumento do débito cardíaco na pressão alveolar de anestésico inalatorio;

A

Diminuição da pressão alveolar;

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8
Q

Significado de coeficiente de partição sangue/ gás. Ex: coeficiente 10;

A

Significa que em uma condição de equilíbrio, a concentração do gás é de 10 partes no sangue para cada 1 de gás alveolar;

Representa a solubilidade. Quanto maior o coeficiente, maior e solubilidade;

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9
Q

Características de um anestésico inalatorio ideal;

A

Baixa solubilidade (coeficiente sangue gás baixo), baixo coeficiente tecido gás é baixo coeficiente cérebro gás;

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10
Q

Efeitos dos anestésicos inalatorios na pressão arterial e seu mecanismo;

A

Diminuição dose dependente da PA por diminuição da RVS, com exceção do halotano, que diminuiu DC com pouca alteração de RVS;

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11
Q

Efeito dos anestésicos inalatorios na frequência cardíaca;

A

Taquicardia, com variações entre os anestésicos de acordo com a CAM;

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12
Q

Efeitos dos anestésicos inalatorios no índice cardíaco;

A

Efeito mínimo;

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13
Q

Efeitos do aumento abrupto da concentração inspirada dos anestésicos inalatorios;

A

Isoflurano e desfrurano - Taquicardia

Sevoflurano - bradcardia

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14
Q

Efeito dos anestésicos inalatorios no intervalo QT;

A

Prolongamento;

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15
Q

Anestésico inalatorio que predispõe a extrassístole ventricular;

A

Halotano;

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16
Q

Mecanismo que explica o pré condicionamento isquêmico dos anestésicos inalatorios;

A

Abertura de canais de potássio mitocôndrias ATP dependentes;

17
Q

Significado de pré condicionamento isquêmico;

A

A exposição a um período curto de isquemia gera proteção a insultos posteriores em 2 momentos: por volta de 2 horas e por volta de 24h após a primeira isquemia;

18
Q

Efeitos dos anestésicos inalatorios nas pressões de vias aéreas;

A

Diminuem, especialmente em pacientes com broncoespasmo;

19
Q

Anestésicos inalatorios com menor irritação de vias aéreas;

A

Sevoflurano e halotano;

20
Q

Efeitos dos anestésicos inalatorios no fluxo sanguíneo cerebral e taxa metabólica cerebral;

A

Aumento e diminuição respetivamente;

Até 0,5 CAM, Predomina a diminuição da TMC

Acima de 0,5 CAM, predomina vasodilatação e aumento do FSC;

21
Q

Efeitos dos anestésicos inalatorios na PIC;

A

Causam aumento da PIC de CAM > 1;

22
Q

Efeitos dos anestésicos inalatorios na resposta dos vasos sanguíneos cerebrais ao CO2;

A

Não alteram;

23
Q

Efeitos dos anestésicos inalatorios nos potenciais evocados;

A

Diminuem a amplitude e aumentam a latência;

24
Q

Pressão de chegada dos gases no aparelho de anestesia;

A

50 PSI

25
Q

Pressão presente nos cilindros de óxido nitroso;

A

750 PSI, sempre que houver líquido disponível;

26
Q

Características dos sistemas de ventilação de malpelson;

A

Ausência de válvulas inspiratorias e exploratórias, ausência de sistema de sistema de neutralização de CO2;

27
Q

Principio de fick;

A

O consumo de O2 é = a O2 arterial - 02 venoso multiplcado pelo DC;