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Patho clinique (Anémie et érythrocytose) > Anémies régénératives > Flashcards

Anémies régénératives Flashcards

1
Q

2 grandes catégories

A
  1. Anémies / perte de sang
  2. Anémies hémolytiques

«Hémorragies et homélyse»

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2
Q

Hémorragie aigue

A

Un épisode

< 24h:

  • hémoconcentration possible
  • Anémie masquée
  • Adrénaline!!

> 24h:

  • Signes d’anémie avec dim des indices érythro
  • Dim des PT probable aussi

Après 2-4 jours= premiers signes de régénération
…Anémie pré-régénératives avant ça

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3
Q

Hémorragie chronique

A
  • SC peuvent être subtils
  • Causes ext vs int
  • anémie RÉGÉNÉRATIVE habituellement
  • PT dim ou normales (surtout si hémorragie interne)
  • SI TROP chronique peut mener à une déficience en fer = NON-RÉGÉNÉRATIF (surtout chez jeunes car réserve de Fer + petite et lait maternel pauvre en fer)
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4
Q

AHMI primaire vs secondaire

A

Primaire:
- idiopathique

Sec:
- Infectieux: Ehrlichia, Lepto
- Mx: TMS, phenylbutazone
- Néoplasique
- vaccination
- Maladies héréditaires
...
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5
Q

AHMI surtout chez …. (espèces)

A

Chiens

épagneul cocker

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6
Q

AHMI étiologie et pathogenèse

A
  • Rx hypersensibilité type II
  • Déôt Ac à surface des GR
  • IgG, IgM, IgA (rarement)
  • Hémolyse extravasculaire (IgG)
  • Hémolyse intravasculaire (IgM et activation complément)
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7
Q

AHMI amène la formation de …

A

Sphérocytes

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8
Q

AHMIE aigue

A

1-2 jrs:

Hémolyse intravasculaire sévère (animal faible rapidement, muqueuses pâles à jaunes)

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9
Q

AHMI chronique

A

jrs à sem:

+ commune

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10
Q

AHMI

A

Sphérocytose
Agglutination
Test de Coombs

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11
Q

Test de coombs

A

Anticorps anti-anticorps pour évaluer la présence d’atc à la surface des GR

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12
Q

AHMI accompagnée de Thrombocytopénie…

A

Syndrome d’Evans

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13
Q

AHMI c’est une anémie…

A

Sévère, régénérative

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14
Q

AHMI Dx

A
  1. Anémie sévère, régénérative
  2. Hyperbilirubinémie et/ou hémoglobinémie
  3. Leucogramme inflammatoire***
  4. Thrombocytopénie (20% des cas)
    - Syndrome d’evans
    - CIVD/thrombose
  5. État hypercoagulable
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15
Q

Sites susceptibles aux dommages oxydatifs et les résultats

A

Hème
Globine
Membrane

Methémoglobinémie
Corps de Heinz
Eccentrocytes

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16
Q

Protection contre les radicaux libres

A 
Désintégration spontanée
Antioxydants
- prévention + piégeage
Prot de stockage + transport
Enzymes
- Glutathion peroxydase
- Glutathione
- Méthémoglobinémie réductase
17
Q

Corps de Heinz

A

Fe surtout (car ils ont plus de groupements sulfurides sur l’Hb et sont donc plus suceptibles aux dommages oxydatifs)

Oxydation de d’Hb qui précipite (éventuellement élimination de ces GR)

Aug le CGMH

18
Q

Eccentrocytes

A

Oxydation de la membrane du GR

les GR deviennent moins déformables et sont éliminés

19
Q

Qu’est-ce qui arrivent avec les GR avec corps de Hein ou les eccentrocytes?

A

Ils sont anormaux et donc éliminés= Anémie hémolytique

20
Q

Anémie par dommage oxydatif caractéristiques

A

légère à sévère
Macrocytose + hypochromie possibles
RÉGÉNÉRATIVE
Ictère possible

21
Q

Étiologie de l’anémie / dommages oxydatifs chat

A
  1. Acétaminophène= Aémie à corps de Heinz (parfois eccentrocytes aussi)= Methémoglobinémie
  2. Maladies métaboliques et endocriniennetes = Corps Heinz= Diabète mellitus, Hyperthyroidie, lymphome (prod de radicaux libres + ac organiques qui sont oxydants)
  3. Propofol= Corps Heinz
  4. Propylène glycol= Corps Heinz
22
Q

Étiologie de l’anémie / dommages oxydatifs chien

A
  1. Oignons, ail, ciboulette (famille Allium)= Cause fréquente anémie à CH
  2. Acétaminophène= CH, methHb, eccentrocytes= dose toxique + élevée que chat
  3. Naphtalène (boules à mites)= CH
  4. Zinc= CH
  5. Vit K et anti vit k/rodenticides= eccentrocytes
23
Q

Étiologie de l’anémie / dommages oxydatifs cheval

A

RARE

  1. Feuilles d’érable rouge = CH, ecc, metHb
  2. Lymphome= CH
24
Q

Étiologie de l’anémie / dommages oxydatifs ruminants

A

RARE

  1. Oignons, Brassica spp (choux)= CH
  2. Cuivre= CH, ecc= surtout moutons
  3. Déficience en Sélénium=
25
Q

Les corps de Heinz sont causés / une oxydation de?

A

Globine

26
Q

Les eccentrocytes sont causés / une oxydation de?

A

Membrane

27
Q

Anémies causées / dommages MÉCANIQUES

A

RARE

Microangiopathie (rétrécissement des vaisseaux sanguins)

  • CIVD!!!!!!!!!!!
  • HÉMANGIOSARCOME!!!!!!!!

Forces rhéologiques (altération flux sanguin)
- Dirofilariose, maladie valvulaire

Déficience en fer

28
Q

Anémie causée / dommages mécaniques amène certaines cellules au frottis? lesquelles?

A

Schizocytes!!!!!!!!!!!!! surtout
Acanthocytes
Kératocytes

29
Q

Anémies causées / parasites sanguins,… lesquels?

A

Mycoplasme
Cytauxzoon
Babésia
Anaplasma

30
Q

Que sont les mycoplasmes hémotropiques?

A

Petites bactéries

Surface des GR

31
Q

Mycoplasmose chez le chat… quels types et leur différents effets?

A

M. Haemofelis:

  • SC= sévères
  • Peu fréquent (<3%)

M. haemominutum

  • SC= faibles (+ sévères ches chats atteints de FeLV/FIV)
  • 1/5 chats atteints

Les 2:

  • Transmission= puces?
  • Chats traités demeurent porteurs pour le reste de leur vie= réservoirs potentiels
  • Dx = PCR (+ sensible que frottis sanguin)
32
Q

Mycoplasma SC chats

A 
Anémie sévère
Muqueuses pâles
Ictère
Fièvre
Abattaement
33
Q

Pathogénèse Mycoplasma chat

A

Hémolyse direct (IV + EV)

Hémolyse à médiation immun

34
Q

Changements laboratoires Mycoplasma chat

A
  1. Anémie RÉGÉNÉRATIVE (MACROCYTAIRE + HYPOCHROME)
  2. Parfois «non-régénérative»
    - trop aigue= pré-régénérative= MO pas eu le temps de répondre
    - Co-infection avec FeLV/FIV
  3. GB: inflammation possible
35
Q

Mycoplasmose chien

A

Rare
Chiens immunosupprimés ou sans rate

Forme chronique (porteurs asymptomatiques= forme la + commune= réservoirs)

36
Q

Mycoplasmose Bovins SC

A

Souvent asymptomatique
Oedème scrotal
Oedème de la glande mammaire

Anémie NR (inflammatoire)???

37
Q

Cytauxzoon felis

A

Transmis / tique brune
Hôte naturel= Lynx
Chat domestique= Hôte accidentel= taux mortalité élevé

Phase tissulaire= schizontes
Phase érythrocytaire= piroplasmes

SC= fièvre, déshydratation, douleur musculaire

Anémie NR
MOrtel
Hémolyse EV
Condition inflammatoire
Neutropénie (avec toxogramme)
Thrombocytopénie possible

Dx: Frottis sanguin= piroplasmes et Aspiration splénique MO

38
Q

Babesiose

A

Protozoaire
Transmis / tiques

Bo= B. bovis, B. Bigemina
Chien= B. canis, B. gibsoni

B. canis= forme poire au frottis
B. gibsoni= forme de bague au frottis

39
Q

Anaplasmose bovine

A

A. marginale
MADO
Transmis/ tiques, moustiques, mouches ou instruments de chx contaminés

Crise hémolytique aigue (EV)
Anémie modérée à sévère
RÉGÉNÉRATIVE, MACROCYTAIRE, HYPOCHROME

SC= fièvre, faiblesse musculaire, muqueuses pâles, ictère

Présence de porteurs asymptomatiques chez les animaux survivant

NE PAS CONFONDRE AVEC CORPS DE HOWELL-JOLLY au frottis

Patho clinique (Anémie et érythrocytose) (4 decks)

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