anemie Flashcards
samenstelling HbA
4 ketens: 2 alfa ketens 2 beta ketens
elke keten heeft Fe molecuul
zuurstof kan binden aan Fe molecuul
foetaal hemoglobine
HbF:
heeft grotere affiniteit voor zuurstof zodat foetus makkelijker bloed krijgt
thalassemie
een defect gen met als gevolg een tekort aan ketens en dus een kwantitatieve beperking van de hemoglobine
de genen voor welke keten ligt op chromosoom 16?
voor alfa-ketens
de genen voor welke ketens liggen op chromosoom 11?
voor:
- bèta-ketens
- delta-ketens
waar hangt de afgifte van zuurstof aan de weefsels is afhankelijk van:
- O2-spanning
- pH
- Temperatuur
- 2,3diphosphoglyceraat concentratie (2,3-DPG)
zuurstofspanning
zuurstof gaat van hoge naar lage zuurstofspaning, in weefsels is de zuurstofspanning laag
temperatuur
hoge temperatuur zorgt voor gemakkelijke afgifte zuurstof (bv. bij koorts)
pH
lage pH door:
- CO2 productie in weefsels
- sepsis
zorgt voor makkelijkere zuurstofafgifte
2,3-DPG
= stof gemaakt in de erytrocyten welke de competitie met O2 aangaat en O2 verdring van Hb
bij meer 2,3-DPG wordt O2 makkelijker afgegeven: belangrijk compensatiemechanisme bij bloedarmoede
(werkt alleen bij chronische anemie)
wat is erytropoëse
het ontstaan van erytrocyten
foetale erytropoëse
3e week: dooierzak + chorion
6e week: lever + milt
5e maand: beenmerg
erytropoëse kinderen
- wervels
- platte beenderen
- lange pijpbeenderen
erytropoëse volwassenen
- wervels
- platte beenderen
- bovenste deel humerus en femur (erytropoëse trekt zicht terug)
wat weerspiegelt het aantal reticulocyten?
de beenmergfunctie