Anemie Flashcards
Etiologie des AHAI?
AHAII
A : aldomet et médicaments : levodopa, interféron, ciclosporine
H: hémopathie lymphoide LLC et LNH
A : auto immun : lupus, pr,thyroïdite…
I : infection : virales ( VIH, hépatite, MNI) et bactérienne (pneumopathie a mycoplasme, syphylis)
I, idiopathique
Étiologies des anémies hémolytiques acquises?
T’es pas bien PIM?
Toxique : medoc, champignon, venins
Parasitaire : palu Bactérienne : clostridium Paroxystique nocturne ( hemoglobinurie) Immunologique Mécanique : prothèse valvulaire cardiaque : micro-angiopathie
Cause d’anémie macrocytaire isolée ?
CHARDEN
Carence en folate et b12 débutante Hyperreticulocytose Anemie réfractaire Dysthyroidie Éthylisme Nouveau né
Etiologie de la polynucleose ?
Si le LB grossit
Sd myeloproliferatifs Inflammation Lithium Effort violent Glucocorticoide et adrénaline Bébé Grossesse Régénération ( hémolyse, réparation d'hémorragie) IdiOpathique Splenectomie et intervention chir Stress Infections Tabac
Etiologie de thromcytose 2aire?
PAR ici
Physiologique (grossesse, exercice ) Angoisse (stress trauma chir) Régénération médullaire Injection répétée de vincristine Carence en fer Inflammation ( infection , cancer lymphome)
3 étiologies de pancytopenie periph?
IMA
HYpersplemnisme
MAT
Auto immun
Uricémie et anemie
L’Uricémie n’est pas élevé dans l’hémolyse à la différence du syndrome de lyse en cas de destruction des leucocytes car l’uricémie est le produit de dégradation des bases de l’ADN alors que les globules rouges mature n’ont plus de noyau contenant l’ADN
Hemoglobinurie paroxystique nocturne !
C’est la seule cause d’hémolyse corpusculaire acquise. Cette maladie est lié à des mutations acquise dans le gène codant pour l’encre GPI. Cette lyse induite par le complément induit des poussées d’hemolyse nocturne aboutissant à des urines rouges au réveil à l’interrogatoire
Dg: immunophenotypage des GR et des leucocytes circulants par cytometrie de flux sur prelevement sanguin : Elle identifie un déficit d’expression membranaires des protéines GPI liée comme le marqueur cd59
Anticoagulation curative
De tout
- hypergammaglobulinémie monoclonale = pic monoclonal
- hypogammaglobulinémie polyclonale = retentissement de la maladie sur la synthèse des immunoglobulines
Dans la LLC :
Chaîne légère et EPP ? Rechercher Chaîne légère libre dans les urines
Hypogamma = myelome , lymphome LLc ou divc ou iatrogène dénutrition
