Anémie

Question 1

Quels sont les examens à faire, et dans quel ordre, devant la découverte d’une anémie ?

Answer 1

VGM :
 - Micro : Ferritine ; VS/CRP ; EPP
 - Macro/N : Réticulocytes
   \+ arégénérative => Myélogramme 
  \+ régénérative => Bili + Haptogb + LDH
           > Non hémolytique
           > Hémolytique => Coombs + FS

Question 2

Anémie : quels sont les résultats possibles du myélogramme ?

Answer 2

> MO Riche : Mégaloblastose
                    SMD
                    Erythroblastopénie
                    Envahissement
> MO Pauvre : Aplasie Médullaire / MyéloFibrose (I ou II)

Question 3

Anémie : quelle(s) pathologie(s) faut-il évoquer avant de faire un myélogramme ?

Answer 3

IRC ? ISL ? hThy ? OH ?

Question 4

Anémie : quelle(s) pathologie(s) faut-il évoquer avant de faire le bilan d’une anémie régénérative ?

Answer 4

Saignement aiguë ?

Question 5

Quelles étiologies devant une anémie hémolytique ? Quel Bilan ?

Answer 5

Bilan = Coombs + FS
+Corpusculaire : G6PD / PK / SH / Drépano / Thalassémie / HPN
+ Extracorpusculaire :
Immuno-allergique / Autoimmun / Alloimmun
Mécanique / Infection / Toxique