Anemias megaloblásticas Flashcards
La anemia macrocítica es arriba de ..fL?
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El diagnóstico de una anemia megaloblástica conlleva a una pancitopenia que es
Neutrófilos hipersegmentados y plaquetas grandes, así como anemia macrocítica
Evaluación diagnóstica de anemia megaloblástica
Evaluaciones de la concentración sérica de vit. B12, niveles de homocisteína, ácido metilmalónico y niveles eritrocitarios de folato
B12 malaabsorción B9 nutrición precaria)
Principales causas de deficiencia de Vit.B12
Secreción defectuosa de factor intrínseco (destrucción de células parietales por anemia perniciosa) ó remoción quirúrgica (gastrectomía)
Requerimiento diario de vit.B12 y reserva hepática
Diario: 2-5ug
Reserva:2-5mg
Principal sitio de absorción de Vit.B9
Yeyuno
Principales causas de deficiencia de ácido fólico
- Nutrición precaria (alcoholismo)
- Malabsorción
- ⬆️ en los requerimientos (embarazo, anemia hemolítica, diálisis)
Tiempo de normalización de Vitamina B12 o folato parenteral en la MO
2-3 días y conteo reticular 4-10 días
Diferencia entre anemia por deficiencia de Vitamina B12 y B9
B12: + Alteraciones neurológicas
B9: - Alteraciones neurologícas
Síntomas principales de deficiencia de vitamina B12
Formas tempranas: Parestesias
Estados carenciales avanzados: degeneración medular combinada subaguda, confusión, perdida de la memoria, delirio, demencia o depresión.
