Anemias Flashcards
¿Qué es la anemia ?
Reducción en la masa total de eritrocitos
Por destrucción o por poca producción
¿Qué es la policitemia ?
Alto número de eritrocitos circulantes
¿Cuáles es la cantidad de hemoglobina normal ?
- Mujeres: 12 - 15
- Hombres: 13 - 17
g/dl
¿Cuál es el porcentaje normal de hematocrito ?
Mujeres: 33 - 43
Hombres: 39 - 49
%
¿Cuál es la cantidad normal de eritrocitos ?
4.4 - 5.9
×1000000/μl
¿Cuál es el volumen corpuscular medio normal ?
80 - 100
fl
¿Cuál es la hemoglobina corpuscular media normal ?
27 - 31
pg
¿Cuál es la cantidad normal de reticulocitos ?
0.5 a 1.5
%
¿Cuál es el tipo de anemia más frecuente ?
Anemia ferropénica
- microcítica = menos de 80 VCM
- hipocrómica = menos de 27 HCM
¿Cuáles son las causas de la anemia ferropénica?
- Pérdida en hemorragia (crónica), pérdida GI, mesntrual, donación de sangre
- Deficiencia en consumo/absorción
- Aumento de la nececidades (embarazo)
- Secuestro de hierro
¿Cuáles son los síntomas generales de la anemia ?
- Astenia
- Debilidad
- Palidez
- Cefalea
- Falta de concentración y memoria
- Trastornos del sueño
- Irritabilidad
-** Disnea - Palpitaciones
- Dolor torácico
SON Síntomas graves**
¿Cuánto hierro se pierde y absorbe cada día ?
1 mg diario
¿Cómo se trata la anemia ferropénica ?
Hierro VO: 300 mg x día, si Hb > 10
Transfución: si Hb < 10
¿Qué tipo de anemia causan las enfermedades crónicas con inflamación ?
Anemia microcítica hipocrómica
Xq la inflamción inibe la ferroportina (para sacar el hierro de los macrófagos) y reduce la eritropoyetina
Tx de anemia causadas por las enfermedades crónicas con inflamación
- Tx con eritropoyetina recombinante, pero se debe enfocar más en el padecimiento subyacente
- Pacientes con Hb menor a 10g/dl sintomáticos y cardiópatas pueden requerir transfusión.
Completa
Las anemias normocíticas usualmente son hemolíticas excepto … (2)
La esferocitosis hereditaria
Y la Hb drepanocítica
¿Cuáles son las características comunes de las anemias hemolíticas ?
Disminuyen la vida media de os eritrocitos a menos de 120 días
¿Cuál es la talasemia + frecuente?
Beta
¿Qué son las talasemias?
Hemoglobionopatías que se caracterizan por la producción deficiente de una o más peptídicas normales de globina. Talasemias menores casi siempre asintomáticos.
Ej, de síntomas severos:
Ictericia, Litos biliares, anemias severas - micro hipo, hipertrofia de tejido hematopoyético y hemolisis aumentada.
TX-> esplenectomía TMO
¿A qué se deben las anemias macrociticas?
Estan asociadas a un daño en la síntesis del DNA
POR DÉFICIT de ácido fólico o Vitamina B12
**
Anemias por falta de vit B12=
alto en factor intrínseco –> abs por cél parietales
Niveles de vit B12 menores a 100 pg/ml
- Síntomas generales de anemia
- Síntomas neurológicos- parestesias, transtornos en visión, gusto y olfato
Anemia por falta de folatos=
El cuerpo requiere de 75-100 mcg de folatos que se encuentran en verduras VERDES
Por una ingesta inadecuada, mala absorción, alcoholismo, etc.
Con síntomas de anemias, pero NO síntomas neurológicos
TX -> complementos orales 1mg al día
Tipos de anemias normocíticas:
- Anemias hemolíticas
- Autoinmune: Por Ac aberrantes, tx glucocorticoides
- Inducida por drogas: Hemolisis leve producida por la droga, Tx suspender la droga
- Inducida por la gestación: Durante la gestación y desaparece pocos meses después del parto
- Hemoglobinuria paroxística nocturna: Mutación del gen PIG-A
- Síndrome de Hellp(hipertensión): Urgencia ginecológica, hemolisis + enzimas hepáticas elevadas + Plaquetas BAJAS, TX transfución de plaquetas y sacar al bebé
- Esferocitosis hereditaria: Deficiencisas de proteínas que termina por deformar al eritrocito
- Drepanocítica: Sustitución de un ácido glutámico por valina en una cadena Beta de la HB. Eritrocito en forma de MEDIA LUNA / HOZ, pierde su forma biconcava
