Anemia megaloblastica Flashcards
Se debe a una anomalía en la maduración de los eritoblasto, como consecuencia de una anomalía en la síntesis de ADN.
Anemia megaloblastica
Causas mas frecuente de anemia megaloblastica:
Deficit de folato o Vitamina B12
Segunda causa de Anemia:
Anemia megaloblastica, la primera causa de anemia es ferropenica.
Eritrocito inmaduro, con núcleo voluminoso, que aparece en la médula ósea y en la sangre periférica en anemias por el déficit de la vitamina B12 y el ácido fólico.
Megaloblasto
La anemia megaloblastica es de tipo:
Macrocitica
causa mas frecuente de malabsorción de vitamina B12
Anemia perniciosa
La anemia perniciosa es una disminución en los glóbulos rojos que ocurre cuando los intestinos no pueden absorber apropiadamente la vitamina B12.
Laboratorios para Dx de A. por déficit de vitamina B12
- hemograma: VCM elevado, trombopenia y leucopenia.
- Extensión de sangre periférica: neutrofilos hipersegmentados.
- Aumento de LDH y bilirrubina indirecta
- concentración sérica de B12
Dx diferencial de anemia por déficit de B12 y Acido fólico.
Determinación urinaria del acido metilmalonico que se encuentra elevado en déficit de B12.
Tx de la anemia por déficit de B12:
Vit B12 intramuscular
Acido Folico
Es un factor de riesgo para presentar adenocarcinoma gástrico:
Anemia perniciosa.
Se produce un daño a nivel de las células parietales gástricas de origen auto inmunitario provocando ausencia del factor intrínseco y HCL como consecuencia malabsorción de vitamina B12 Y:
Anemia Perniciosa
DX. de Anemia Perniciosa
Endoscopia con biopsia de mucosa gástrica
Tx: de Anemia Perniciosa
Vitamina B12 parenteral de por Vida
Causa mas frecuente de anemia megaloblastica:
Anemia por deficiencia de Acido fólico
Se absorbe en el yeyuno y se almacena en el higado
Acido Fólico