Anemia Geral Flashcards
Definição de anemia
Redução do número de hemoglobina, é um sinal e não uma doença
Importância da contagem de reticulocitos e valores
Da notícia sobre a integridade e funcionamento correto da medula óssea. 20.000 a 100.000 reticulocitos normalmente. Quando crônico e em carênciais os reticulocitos estão normais. Pode-se dividir então em hiperproliferativa (hemolise e sangramentos) e hipoprolifeativa (aplasia de medula, nutricional grave)
Investigação inicial da anemia
VCM, reticulocitos
Tipos de hemoglobina e formação
A1: 2 cadeias beta e 2 cadeias alfa
A2: 2 cadeias alfa e 2 cadeias delta
F: 2 cadeias alfa e 2 cadeias Gama
Compostas por grupo hemi + protoporferina e cadeias
Valores de referência da hemoglobina
Femin: até 12 g/dl
Mascul: até 13 g/dl
Dão resposta se a anemia é hipercromica ou hipocromica, normocromica
Síndrome anemica (sintomas)
Dispneia a esforços, cefaleia, fadiga, palpitação, taquicardia, tontura postural, descompensacao de doenças.
Instalação dos sintomas
O tempo de instalação dos sintomas são importantes pra diagnóstico:
Agudo: suspeitar de hemorragias, hemolise
Desde infância: hemoglobinopatia
Insidiosa: carênciais
Exame físico
Glossite, quielite angular: carênciais
Icterícia (aumento da bilirrubina indireta): por hemolise
Esplenomegalia: hemolise, neoplasias, hiperesplenismo
Petequias: anemia aplasica
Classificação de acordo com o VCM
> 100fL macrocitica, ex: megaloblastica
< 80fL microcitica, ex: talassemia
80 a 100 normocitica, ex: carênciais
Macrocitica, exemplos principais
Megaloblastica, deficiência de ácido fólico ou B12.
Fármacos ou drogas, álcool
Hipotireoidismo
Se nenhum desses pesquisar acometimentos de medula
Microcitica, exemplos
Sideroblastica, defeito na protoporferina.
Anemia ferropriva (não tem o ferro)
Talassemia, sem formação de globina.
Inflamatória, as vezes
Normocitica
Ferropriva (algumas) Megaloblastica (algumas) Hemolise Insuficiência renal A. Inflamação
