Anemia Ferropriva Flashcards
Circuito do ferro após alimentação
Come - transferrina transporta - medula óssea
O que sobrou - fica no fígado em forma de ferritina
Valor referência ferritina - o que causa diminuição
FASE 1 - DEPLEÇÃO DOS ESTOQUES
30-100; se ferritina < 30, está usando os estoques de ferro (ex, sangramento crônico)
VR transferrina, o que causa aumento
FASE 2 - ERITROPOISE DIFICIL, FALTA DE ESTOQUE
250-360; se > 360, Eritropoiese dificil, usa toda transferrina disponível pra fazer todo o ferro chegar na medula
TIBC - capacidade de ligação total do ferro
VR ferro sérico
FASE II - 60-150; se < 30 considerado baixo
VR SAT transferrina
FASE II - ERITROPOIESE DIFICIL
20 a 40%; se < 10%
Característica da fase II (tipo da anemia)
anemia leve - normocrômica normocítica
O que caracteriza a fase III da anemia ferropriva
Anemia clássica
Aumento do RDW (anisocitose) 10-14% vr
Anemia hipo micro
Trombocitose
Clínica anemia ferropriva
Glossite (inespecífico)
Queilite angular (inespecífico)
Perversão alimentar
Coiloniquia
Disfagia: aparecimento membrana esofágica mais superior - sd plummer vinson
sd anêmica - palidez, astenia, cefaleia, angina
Etiologia
Toda pessoa com anemia ferropriva > 50 anos precisa fazer colonoscopia
Criança - parasitose, prematuridade, desmame precoce de amamentação
Gravidez, hipermenorreia, HDA OU HDB, má absorção
Tratamento
60 mg ferro elementar 3x/dia (300 mg 3x/dia de sulfato ferroso)
Em criança 3-6 mg/kg/dia de ferro elementar
sulfato ferroso = 20% do ferro elementar
Como saber se tratamento foi eficaz
reticulócitos - pico em 7 a 10 dias
duração de 6 meses após correção ou ferritina > 50 (criança > 15)