Anemia Ferropriva

Question 1

Hemograma

Answer 1

Hipocromia + normo/microcitose + RDW aumentado

Pode haver trombocitose

Question 2

Ferritina sérica

Answer 2

Reduzida nas anemias ferroprivas

OBS.: Pode estar aumentada na vigência de processos inflamatórios/infecciosos

Question 3

Contagem de reticulócitos

Answer 3

Normal ou reduzida
Mais útil para avaliar resposta terapêutica (pico de reticulocitose entre o 7 e 10º dia após reposição)

Question 4

Dosagem de ferro sérico

Answer 4

Exame inespecífico que se altera na vigência de deficiência de ferro grave e prolongada

Question 5

TIBIC - Capacidade de ligação do ferro à transferrina

Answer 5

Aumentada

Question 6

Saturação de transferrina

Answer 6

Reduzida em 30-45%

Question 7

Suplementação de ferro via oral

Answer 7

Dose de ferro elementar: 3-5mg/kg/dia, fracionado ou em dose única antes das refeições

1. Sulfato ferroso 125mg/mL (contém 1ml/gota de ferro elementar) - Dar 3-6 gotas/kg/dia VO

Question 8

Duração do tratamento de suplementação de ferro via oral

Answer 8

3 a 6 meses OU até a normalização da ferritina

Question 9

Fatores facilitadores da absorção do ferro

Answer 9

Vitamina C
Ácido cítrico
Vitamina A
Betacaroteno
Ácido clorídrico
Aminoácidos

Question 10

Efeitos adversos da suplementação de ferro oral

Answer 10

Fezes enegrecidas
Manchas escuras nos dentes
Distúrbios gastrointestinais (náusea, vômitos, pirose, epigastralgia, diarreia, dor abdominal, constipação, etc)

OBS.: Ingestão imediatamente após as refeições podem reduzir os efeitos colaterais

Question 11

Quando realizar a reposição parenteral?

Answer 11

-Hospitalização por anemia grave
-Falha terapêutica do tratamento oral
-Necessidade de reposição de ferro por perda sanguínea
-Doença inflamatória intestinal
-Quimioterapia
-Diálise
-Pós-op de cirurgias gástricas com acometimento de intestino delgado