Anemi Flashcards
Kök hücre yüzey markerı
CD 34
İntrauterin dönemde hematopoiez sırası
Yolk sac (0-12h) > Karaciğer-Dalak (8-24h) > Kemik iliği (>24h)
Eozinofilik seriyi uyaran büyüme faktörü
IL-5
Megakaryositik seriyi uyaranlar
TPO, IL-11
Lenfoid kök hücrenin T ve B lenfosite ayıran
IL-7
Eritrosit gelişim basamakları
Proeritroblast > Bazofilik Eritroblast > Polikromatofil Eritroblast > Ortokromatofil Eritroblast (Cekirdek atilir) > Retikülosit (RNAsi var daha bazofilik, daha iri) > Eritrosit
EPO salınımı arttıran en önemli faktör
Hipoksi
(Uremi ve inflamasyon azaltir)
RDW: Feripriv vs talasemi
Feriprivde yüksek, talasemide normal
MCHC > 36% = ?
Herediter Sferositoz
Demir emilimini azaltan akut faz proteini?
Hepsidin
Plummer Vision Sdr.?
Feripriv anemi + yutma güçlüğü (disfaji) + atrofik glossit. Tedavi edilmezse Ösofag SCC riski.
SDBK: Feripriv vs Kronik hastalık anemisi?
Feriprivde yüksek, kronik hastalıkta düşük, oral Fe işe yaramaz.
Bakır eksikliği ve yüksekliği hangi anemileri yapar?
Eksikliği sideroblastik, fazlalığı hemolitik (Wilson hast.)
HbA ve HbF globulin yapıları nasıldır?
HbA: 2 alfa, 2 beta
HbF: 2 alfa, 2 gamma
Ekinosit (Burr cell)?
Piruvat kinaz eksikliği
Akantosit (Spur cell)?
Abetalipoproteinemi (ve kronik karaciğer hastalığı)
Hedef hücre (target cell)?
Talasemi
B12 eksikliği anemisi periferik yayma bulgusu?
Holly-Jowel cisimciği
Sideroblastik anemi periferik yayma bulguları?
Ring sideroblast, Pappenheimer cisimciği
B12 emilim aşamaları?
1)HCl sayesinde proteinlerden ayrılıp, tükürükten salgılanan R-faktörüne midede bağlanır
2)Pankreas enzimleri sayesinde ayrılır ve duodenumda, pariyetal hücrelerden salgılanan intrinsek faktöre bağlanır
3) Terminal ileumda cubilin reseptörüne bağlanır kana alınır
4) Kanda transkobalamine bağlanır
Megaloblastik anemi vs Aplastik anemi ayrımı?
Megaloblastik kemik iliği hiperselüler, aplastik kemik iliği hiposelüler ve yağ dokulu
Kısa boy + Cilt sorunu + baş parmak eksikliği + aplastik anemi?
Fanconi sdr
B12 eksikliğinde olan ama folat eksikliğinde görülmeyen bulgu?
Nörolojik bulgular (B12 tedavisinde en son düzelen bulgu, tam düzelmeyen)
Kan değerleri:
Hb, MCV, MCHC, retikülosit
Hb: 13(e), 12(k), 11(Gebe)
MCV: 80-100
MCHC: 32-34
Retikülosit: 0.5-1.5%
Mikrositer anemiler?
Demir eksikligi (Az demir)
Kronik hastalik anemisi (Cok hepsidin)
Talasemiler (Az globin)
Sideroblastik anemi (Az protoporfirin)
Normositer anemiler?
Kronik hastalik anemisi
Eritropoietin eksikligi (KBH)
Hemolitik anemiler
Kemik iligi hastaliklari (Aplastik anemi)
Alkolizm
Hemoraji
Diger: Karaciger hast, endokrin anemiler,
Makrositer anemiler?
Megaloblastik
B12 eksikligi
Folat eksikligi
Miyelodisplazi
Nonmegaloblastik
KC hast
Endokrin
Hemolitik anemiler
Aplastik anemi
Alkolizm
Anemi paraziter nedenler?
B12 eksikligi: D. Latum
Demir eksikligi: Ankilostoma duodenalis, Necator Americanus
B12 eksikligi yapan ilaclar?
Kolşisin, Metformin, Alkol, Omeprazol, NO inhalasyonu (anestezi), Pemetreksat (Hem B6 hem B12)
Aplastik anemi en sık nedenler?
—En sık: İdiyopatik
—Viral/Bilinen en sık: Sero negatif hepatit virüsler
—En sık ölüm sebebi: Bakteri/Mantar