Anemi

Question 1

Hva reduseres ved jernmangelanemi?

Answer 1

Hemoglobinnivå
Metning av transferrin
Ferritin i serum

Question 2

Hva skyldes jernmangelanemi?

Answer 2

Økt behov pga kronisk tap
Graviditet
Vanlig hos barn i vekst pga dårlig opptak i tarm eller lite jern i kosten

Question 3

Hva er sigdcelleanemi?

Answer 3

kvalitativ hemoglobinpati
skyldes en punktmutasjon i beta-globinet
ofte forekomst mellom sigdcellebærere og områder med malaria. malaria formerer seg i blodceller så trolig forstyrret livssyklus for malaria i sigdceller.

Question 4

Hva er thalassemi?

Answer 4

unormal danning av røde blodceller som gir hypoakrome mikrocytisk anemi. defekt i alfa- og betaproteiner. finnes både alfa- og betathalassemi.

major: mange røde
minor: få røde

Question 5

Hva er følgene/konsekvensene av thalassemi?

Answer 5

Varierende alvorlighetsgrad
opphopning av jern kan være et problem
kan være behov for transfusjoner

Question 6

Hva er megaloblastær anemi?

Answer 6

Mangel på vitamin b12, f.eks ved pernisiøs anemi (manglende opptak av B12 i tarmen), eller ved folatmangel.
Abc blir større, like store som wbc

Question 7

Hvilke konsekvenser får B12- og folatmangel, og hvordan påvirker det?

Answer 7

defekt DNA-syntese
hypersegmenterte kjerner i leukocyttene (ikke alltid man finner det i utstryk)

Question 8

Hva er hemolytisk anemi?

Answer 8

En autoimmun hemolytsik sykdom med økt og tidlig nedbrytning av røde blodceller. kroppen lager antistoffer mot abc slik at de brytes ned av makrofager. Kan være sfærecytose som gir runde celler som ikke er fleksible og blir lett ødelagte.

Question 9

Hva forårsaker hemolytisk anemi?

Answer 9

Kan være medikamentutløst eller en del av sykdomsbildet ved thalassemi eller sigdcelleanemi

Question 10

Hva er plastisk anemi?

Answer 10

En hypoproliferativ anemi, altså at beinmargen har problemer med å lage nok rbc. Jernmangelanemi kan gå under denne kategorien.

Question 11

Hva er årsakene til anemi?

Answer 11

Akutt blodtap
Utilstrekkelig produksjon
Økt nedbrytning av røde blodceller

Question 12

Hvordan klassifiseres anemier?

Answer 12

Morfologiske: cellestr., Hb-innhold og form
Fysiologiske: nedsatt prod., økt destruksjon eller tap

Question 13

Hvilke anemier er mikrocytiske (MCV<80)?

Answer 13

Disse anemiene har defekt hemsyntese:
Jernmangelanemi
Jernmangelanemi som ikke svarer på jernbehandling
Sideroblastanemi (abnorm jernmetabolisme)
Talassemi

Question 14

Hvilke anemier er normocytiske?

Answer 14

Sigdcelleanemi

Flere hypoproliferative
anemier:
plastisk anemi
anemi ved nyresykdom
anemi ved kronisk inflammasjon

Hemolytisk anemi

Question 15

Hvilke anemier er makrocytiske anemier?

Answer 15

Megaloblastanemi

Question 16

Hvilke biokjemiske analyser er nyttig i diagnostisering av anemier og hvorfor?

Answer 16

Ferritin: ser på jernlageret, høy er ikke jernmangel
Vitamin B12 og folat: makrocytisk anemi, har stort referanseområdet så lurt å følge med ove tid, for å se om noen går opp eller ned.
Haptoglobin: fritt hemoglobin i blodbanen, ved ødeleggelse av rbc vil haptoglobin binde seg til hemoglobinet, så lav haptoglobin gir mistanke om anemi
Hemoglobinelektroforese: hvordan ser … Ut, nyttig med tanke på tallassemi. Hem består av to alfa og to beta kjeder.