ANATOMOFISIOLOGIA CARDÍACA

Question 1

QUAL DAS BULHAS CORRESPONDE AO FECHAMENTO DAS VALVAS ATRIOVENTRICULARES (TRICÚSPIDE E MITRAL)?

Answer 1

B1 (Som grave)

► Início da sístole.

Question 2

QUAL DAS BULHAS CORRESPONDE AO FECHAMENTO DAS VALVAS SEMILUNARES (AÓRTICA E PULMONAR)?

Answer 2

B2

► Início da diástole

Question 3

O QUE DETERMINA O DESDOBRAMENTO FISIOLÓGICO DE B2?

Answer 3

EXPIRAÇÃO FORÇADA!

► Ocorre pelo fechamento mais tardio da valva pulmonar com essa manobra.

Question 4

QUAL É A LOCALIZAÇÃO ANATÔMICA DO CORAÇÃO?

Answer 4

MEDIASTINO MÉDIO

• 2/3 para a esquerda da linha média
• Vértice cardíaco → entre a 5ª e 6ª costelas (ictus cordis)

Question 5

QUAIS SÃO AS CAMADAS DO CORAÇÃO?

Answer 5

1. Epicárdio (+ externo)
2. Miocárdio
3. Endocárdio (+ interno)

Question 6

COMO SE DIVIDE O PERICÁRDIO?

Answer 6

► PERICÁRDIO FIBROSO (Externo)

► PERICÁRDIO SEROSO (Interno)
• Pericárdio parietal (aderido ao pericárdio fibroso)
• Pericárdio visceral/Epicárdio (aderido ao coração e aos grandes vasos)

Question 7

ONDE FICA A VALVA DE EUSTÁQUIO?

Answer 7

Na desembocadura da veia cava inferior no AD.

Question 8

ONDE FICA A VALVA DE TEBÉSIO?

Answer 8

Na desembocadura do seio coronário no AD.

Question 9

COMO SÃO CHAMADAS AS ELEVAÇÕES MUSCULARES NOS VENTRÍCULOS?

Answer 9

TRABÉCULAS CÁRNEAS.

Question 10

COMO É A ANATOMIA DA PAREDE INTERNA DO AD?

Answer 10

POSTERIOR
• Lisa e fina

ANTERIOR
• Muscular rugosa → Formada pelos músculos pectíneos.

Question 11

ONDE FICA O FOCO DE AUSCULTA MITRAL?

Answer 11

5º EIE, na linha hemiclavicular.

Corresponde ao ictus cordis

Question 12

QUAL É A MELHOR ÁREA PARA SE PERCEBER OS FENÔMENOS ESTETOACÚSTICOS COMO BULHAS, ESTALIDOS, E SOPROS RELACIONADOS À VALVA MITRAL ESTENÓTICA OU INSUFICIENTE?

Answer 12

FOCO MITRAL

Question 13

ONDE FICA O FOCO DE AUSCULTA TRICÚSPIDE?

Answer 13

Na base do apêndice xifoide, ligeiramente à esquerda.

Question 14

QUAL SOPRO É MAIS AUDÍVEL DURANTE A INSPIRAÇÃO PROFUNDA?

Answer 14

SOPRO DE ORIGEM TRICÚSPIDE.

Question 15

ONDE FICA O FOCO DE AUSCULTA AÓRTICO?

Answer 15

2º EID, junto ao esterno.

Question 16

ONDE FICA O FOCO DE AUSCULTA PULMONAR?

Answer 16

2º EIE, junto ao esterno.

Question 17

EM QUAIS FOCOS SE AUSCULTA MELHOR B2?

Answer 17

AÓRTICO E PULMONAR

FOCOS DA BASE

Question 18

QUAL É O MELHOR FOCO DE AUSCULTA PARA SE ANALISAR OS DESDOBRAMENTOS PATOLÓGICOS OU FISIOLÓGICOS DE B2?

Answer 18

FOCO PULMONAR

Question 19

ONDE FICA O FOCO DE AUSCULTA AÓRTICO ACESSÓRIO?

Answer 19

Entre o 3º e o 4º EIE, próximo ao esterno.

Question 20

QUAL É O MELHOR FOCO PARA SE PERCEBER FENÔMENOS ACÚSTICOS DE ORIGEM AÓRTICA?

Answer 20

FOCO AÓRTICO ACESSÓRIO.

Question 21

QUAL É A ORIGEM DAS ARTÉRIAS CORONÁRIAS?

Answer 21

Originam-se dos seios da aorta correspondentes na região proximal da aorta ascendente.

Question 22

QUAIS SÃO AS SITUAÇÕES QUE PODEM ESTAR PRESENTES NA SCA COM ACOMETIMENTO DA CD?

Answer 22

• DISTÚRBIOS DO RITMO CARDÍACO (Bradicardia sinusal e BAV).
• ACOMETIMENTO DA PAREDE INFERIOR.
• ACOMETIMENTO DE VD.

Question 23

QUAIS SÃO OS DISTÚRBIOS PRESENTES NA SCA COM ACOMETIMENTO DA CORONÁRIA ESQUERDA?

Answer 23

• DISFUNÇÃO VENTRICULAR AGUDA DO VE.

* ARRITMIAS (taquicardia ventricular).

Question 24

QUAIS SÃO OS PRINCIPAIS COMPONENTES DO SISTEMA DE CONDUÇÃO DO CORAÇÃO?

Answer 24

• Nó sinusal;
• Feixes de condução atrial;
• Nó atrioventricular;
• Feixe de His;
• Fibras de Purkinje.

Question 25

QUAL ARTÉRIA SUPRE OS NÓS SINUSAL E ATRIOVENTRICULAR?

Answer 25

CORONÁRIA DIREITA

► Isso justifica a maior incidência de bloqueios AV nas SCA com acometimento de CD.

Question 26

QUAL ARTÉRIA SUPRE O FEIXE DE HIS?

Answer 26

CORONÁRIA ESQUERDA

► Isso justifica a maior incidência de bloqueios de ramo agudos nas SCA com acometimento de CE.

Question 27

QUAIS SÃO OS RAMOS DA AORTA ASCENDENTE?

Answer 27

• Tronco braquiocefálico.
• Art. carótida comum esquerda.
• Art subclávia esquerda.

Question 28

QUAIS SÃO OS RAMOS DA AORTA DESCENDENTE?

Answer 28

• Tronco celíaco (art. hepática, art. gástrica esquerda e art. esplênica);
• Art. renal esquerda e art. renal direita;
• Art. mesentérica superior e art. mesentérica inferior;
• Bifurcação das art. ilíacas.