Anatomie vasculaire Flashcards
1
Q
Artère carotide interne NAISSANCE
A
- Bifurcation carotidienne
- Au niveau de la vertèbre C4
2
Q
Artère carotide interne TRAJET
A
- Gagne la base du crâne selon un trajet assez superficiel ; sous le [bord antérieur du muscle sterno-cléido-mastoïdien].
- Pénètre dans l’étage moyen de la base du crâne ; en avant du [golfe de la jugulaire].
- Traverse le rocher dans le canal carotidien traversant la partie pétreuse de l’os temporal (rocher) puis le foramen lacerum (trou déchiré antérieur). Elle est accompagnée par un [plexus sympathique issu de la chaîne cervicale].
- Pénètre dans le sinus caverneux par sa face inférieure, décrit un siphon et en ressort par la face supérieure (toit)
- Pénétre dans l’espace sous arachnoïdien
3
Q
Artère carotide interne BRANCHES
A
- Sa principale collatérale : l’artère ophtalmique
- Au niveau : espace sous arachnoïdien
- L’artère ophtalmique :
- Pénètre dans le canal optique avec le nerf optique
- S’anastomose avec l’artère faciale branche de la carotide externe.
4
Q
Artère carotide interne BRANCHES TERMINALES
A
- Artère cérébrale antérieure
- Artère cérébrale moyenne (artère Sylvienne.)
- Artère choroïdienne antérieure
- Artère communicante postérieure.
5
Q
Artères vertébrales NAISSANCE
A
- Artères sous-clavières droite et gauche
- A la base du cou
6
Q
Artères vertébrales TRAJET
A
- Cheminent verticalement dans le canal transversaire creusé dans les apophyses transverses des vertèbres cervicales, a partir de C6,
- Après avoir contourné la masse latérale de l’atlas,
- Chaque artère vertébrale traverse la dure-mère
- Et traverse le foramen magnum (trou occipital).
- Cheminent à la face antérieure de la moelle allongée (bulbe) jusqu’au sillon bulbo-pontique
7
Q
Artères vertébrales BRANCHES
A
- Artères cérébelleuses postéro-inférieures (PICA)
8
Q
Artères vertébrales BRANCHES TERMINALES
A
- Fusionne avec son homologue du côté opposé pour former le tronc basilaire.
9
Q
Tronc basilaire TRAJET
A
- Monte sur la face antérieure du pont (protubérance), dans la gouttière basilaire
10
Q
Tronc basilaire BRANCHES
A
- Artère cérébelleuse antéro-inférieure
- Artère cérébelleuse (antéro-) supérieure.
11
Q
Tronc basilaire BRANCHES TERMINALES
A
- Deux artères cérébrales postérieures
- Au niveau du sillon ponto-pédonculaire
12
Q
Artère cérébrale antérieure NAISSANCE
A
- Face antéro-interne de l’artère carotide interne
- Son diamètre (2 à 3 mm) est inférieur à celui de l’artère cérébrale moyenne.
13
Q
Artère cérébrale antérieure TRAJET
A
- Trajet basal ou précommunicant :
de l’artère carotide interne à la scissure interhémisphérique - L’artère communicante antérieure anastomose les deux artères cérébrales antérieures.
- Trajet superficiel post-communicant : contourne le corps calleux (rostrum, genou et corps).
3 segments:
- segment A1: au dessus chiasma optique et II
- segment A2: scissure interhemispherique
- segment A3: artère péricalleuse
14
Q
Artère cérébrale antérieure TERMINAISON
A
- Artère péricalleuse postérieure
- N’atteint pas le splénium du corps calleux (bourrelet).
15
Q
Artère cérébrale antérieure BRANCHES
A
- Collatérales basales :
- Artère récurrente de Heubner :
- Naît du segment sous-calleux ou parfois du segment basal
- Donne des branches perforant l’espace perforé antérieur.
- Branches inférieures
- Branches supérieures
- Collatérales corticales :
- A. orbito-frontale interne
- A. fronto-polaire
- A. frontales int., moy, post.
- A. du lobule paracentral
- A. pariétale interne
- A. calloso-marginale
- Branches calleuses
- Branches méningées
16
Q
Artère cérébrale antérieure TERRITOIRES VASCULAIRES
A
- Territoires profonds:
- ½ inférieur du bras antérieur de la capsule interne
- ½ interne de la tête du noyau caudé
- Hypothalamus antérieur
- Partie antérieure du V3
- chiasma optique
- septum pellucidum
- Commissure antérieure
- Colonne du fornix
- Lame terminale
- Territoire superficiel :
- Bord supérieur F
- Bord supérieur P
- Face interne du lobe frontal
- Face interne du lobe pariétal
- Partie interne de la face inf. du lobe frontal
- 7/8 antérieurs du corps calleux
- Dure-mère en rapport avec ces régions
- Faux du cerveau
17
Q
Artère communicante antérieure NAISSANCE
A
- Anastomose les deux artères cérébrales antérieures
- Fissure longitudinale (sillon interhémisphérique)
18
Q
Artère communicante antérieure BRANCHES
A
- Rameaux perforants UNIQUEMENT
19
Q
Artère communicante antérieure TERRITOIRE VASCULAIRE
A
- Partie inférieure du bras antérieur de la capsule interne
- Tête du noyau caudé
- Pallidum
20
Q
Artère cérébrale moyenne NAISSANCE
A
- Continue le trajet de L’ACI
21
Q
Artère cérébrale moyenne TRAJET
A
- Segment basal :
*Horizontale
*Se porte en dehors
*En sous-croisant l’espace perforé antérieur
*Jusqu’à l’origine du sillon latéral. - Segment insulaire :
Chemine dans le sillon latéral où elle se divise en deux (66%) ou trois (24%) branches.
22
Q
Artère cérébrale moyenne TERMINAISON
A
- Artère du gyrus angulaire (pariéto-occipitale ou du pli courbe).
*Elle donne deux branches : supérieure pour le GSM et inférieure pour le GA.
{GSM Gyrus Supra Marginal}
{GA Gyrus Angulaire}
23
Q
Artère cérébrale moyenne TERRITOIRE VASCULAIRE
A
- Territoire superficiel recouvre la majorité de la face LATERALE du cerveau. :
- Face latérale du lobe frontal : F1, F2, F3, gyrus précentral
- Face latérale du lobe pariétal : gyrus postcentral, gyrus pariétal supérieur, gyrus supramarginal, gyrus angulaire
- Face latérale du lobe temporal : T1, T2, T3
- Insula
- Territoire profond : (artères lenticulo-striées et territoire capsulo-lenticulo-strié)
- Claustrum,
- Putamen,
- Pallidum externe,
- Capsule interne : ½ supérieure du bras antérieur, bras postérieur
- Capsules extrême et externe
24
Q
Artère cérébrale postérieure NAISSANCE
A
- Branche terminale du tronc basilaire
- Un peu au dessous du foramen ovale de Pacchioni
- On peut séparer :
- -un segment pré-communiquant situé entre la terminaison du tronc basilaire et l’anastomose avec l’artère communicante postérieure. Ce segment est appelé artère communicante basilaire
- -Le segment suivant constitue l’artère cérébrale postérieure proprement dite.
25
Artère cérébrale postérieure TRAJET
- Contourne le mésencéphale dans la fissure choroïdienne (partie latérale de la fente de Bichat).
* A son origine, elle forme une pince artérielle pour le nerf oculomoteur (III, moteur oculaire commun) avec la dernière collatérale du tronc basilaire, l'artère cérébelleuse supérieure
- Son trajet se poursuit à la face interne des lobes temporaux puis occipitaux.
- Elle se termine au niveau de la scissure calcarine
26
Artère cérébrale postérieure TERMINAISON
- La branche terminale est l'artère calcarine
* Chemine dans la scissure calcarine et vascularise en particulier la région de la scissure calcarine (les aires striées, 17 et para striées, 18).
27
Artère cérébrale postérieure TERRITOIRE VASCULARE
- Territoire profond :
* Thalamus : parties supérieure et postérieure
* Région sous-thalamique
* Pédoncules cérébraux.
* Plexus choroïdes
- Territoire superficiel :
* Cortex temporal inféro-interne : T3, T4, T5,
* Lobe occipital : face interne
* Hippocampe.
* Splenium (bourrelet) du corps calleux
* Gyrus cingulaire : partie postérieure
28
Artère choroïdienne antérieure NAISSANCE
- Branche postérieure de l'artère carotide interne
| - La plus grêle
29
Artère choroïdienne antérieure TRAJET
- Se dirige vers l’uncus de l’hippocampe
- Contourne le mésencéphale
- Chemine sous le tractus optique (bandelette optique) en suivant la fissure choroïdienne.
- Suit le carrefour
- S'anastomose avec l'artère choroïdienne postérieure latérale.
30
Artère choroïdienne antérieure TERRITOIRE VASCULAIRE
- T5 : uncus, amygdale
- Voies optiques : tractus optique (bandelette), corps genouillés latéraux
- Capsule interne : genou, bras postérieur
31
Artère communicante postérieure NAISSANCE
- Branche terminale de l’artère carotide interne
- Naît de sa face postéromédiale
- Environ 4 mm en dessous de la naissance de l’artère choroïdienne antérieure
32
Artère communicante postérieure TRAJET
- Anastomose l’artère carotide interne avec l’artère cérébrale postérieure
- Ferme latéralement le polygone de Willis.
33
Artère communicante postérieure TERMINAISON
- Donne des branches perforantes, profondes.
34
Artère communicante postérieure TERRITOIRE
- Bandelettes optiques
- Partie antérieure du thalamus (artère polaire)
- Partie antérieure de l'hypothalamus
- Mésencéphale
- Plancher du troisième ventricule : corps mamillaires, chiasma
