Anatomie clinico-topographique

Question 1

Artère cérébrale antérieure (unilatéral)

Answer 1

• Déficit à prédominance crurale controlatéral
• Syndrome frontal
• Aphasie (si lésion gauche)

Question 2

Artère cérébrale antérieure (bilatéral)

Answer 2

• Paraplégie
• Syndrome frontal
• Mutisme akinétique

Question 3

Territoire sylvien superficiel antérieur (ACM)

Answer 3

• Hémiplégie à prédominance brachiofaciale
• Aphasie réduite de type Broca (si lésion à gauche)
• Dysarthrie (si lésion à gauche)

Question 4

Territoire sylvien superficiel postérieur (ACM)

Answer 4

• Hémianopsie latérale homonyme
• Hémihypoesthesie
  A GAUCHE :
  
  • Aphasie fluente de type Wernicke
  • Apraxie idéomotrice
  • Accalculie
    A DROITE :
  • Syndrome néglgence visuospatial
  • Hémiasomatognosie
  • Syndrome confusionnel (sd hémisphére mineur)

Question 5

Branches perforantes (ACM)

Answer 5

• Hémiplégie GLOBALE PROPORTIONNELLE
• Dysarthrie (si lésion à gauche)
• Trouble aphasique (si lésion à gauche)

Question 6

Territoire sylvien total

Answer 6

• Trouble de la vigilence, au début
• Déficit sensitivo-moteur MASSIF
• Déviation oculocephalique (vers la lésion)
• Aphasie globale (si lésion à gauche)
• Syndrome hémisphère mineur ( si lésion à droite)

Question 7

AC postérieure Superficiel unilatéral

Answer 7

• Hémianopsie latéral homonyme Controlatéral

- Trouble langage prédominant sur la lecture (si lésion à gauche)

Question 8

AC postérieure Superficiel bilatéral

Answer 8

• Cécité corticale

Question 9

AC postérieure Profond unilatéral (lésion thalamique)

Answer 9

• Hypoesthésie controlatérale, A TOUS LES MODES

Question 10

AC postérieure Profond bilatéral

Answer 10

• Syndrome amnésique type Korsakovien

- Syndrome confusionnel

Question 11

Infarctus pédonculaire latéral

Answer 11

SYNDROME DE WEBER :

• Paralysie III ipsilatéral
• Hémiplégie controlatérale

Question 12

Infarctus pédonculaire dorsal (calotte pédonculaire)

Answer 12

SYNDROME PARINAUD :

• Paralysie de la verticalité du regard
• Paralysie de la convergence

Question 13

Infarctus protubérentiel unilatéral

Answer 13

SYNDROME DE MILLARD-GUBLER

• VII périphérique ipsilatéral
• Hémiplégie controlatérale respectant le visage

SYNDROME DE FOUILLE

• VII périphérique ipsilatéral
• Hémiplégie controlatérale respectant le visage
• VI ipsilatéral
• Déviation des yeux vers l’hémiplégie
• Paralysie de la latéralite

Question 14

Infarctus protubérentiel bilatéral

Answer 14

LOCKED-IN SYNDROME

• Quadriplégie
• VI (bilatérale)
• VII (bilatérale)
• Mutisme
• Vigilance normale
• Seuls les mouvements de verticalité sont épargnés

Question 15

Infarctus bulbaire latéral

Answer 15

SYNDROME WALLENBERG

• Céphalées postérieures
• Vertige rotatoire
• Hémisyndrome cérébelleux, prédominance statique
• Syndrome vestibulaire central
• Anesthésie V (ipsilatéral)
• Paralysie hémivoile [nasonnement] (ipsilatéral)
• Paralysie hémipharynx [troubles de la déglutition] (ipsilatéral)
• Paralysie corde vocale [dysphonie, voix bitonale] (ipsilatéral)
• Signe Claude-Bernard-Horner
• Hémianesthésie thermo-algique, respectant la face du coté opposé à la lésion

Question 16

Infarctus bulbaire Médian

Answer 16

• Atteinte directe XII

- Hémiplégie croisée respectant la face

Question 17

Infarctus cérébelleux (artère vértévrale ou sa branche principale PICA)

Answer 17

• Céphalées postérieures
• Vertiges
• Vomissements
• Syndrome cérébelleux ipsilatéral STATIQUE & CINETIQUE (dysarthrie)
• Nystagmus

Question 18

Thrombose du SINUS SAGITTAL SUPERIEUR

Answer 18

• HTIC

* Signes corticaux ( déficit moteur, déficit sensitif, crises épileptiques) si extension aux veines corticales

Question 19

Thrombose du SINUS LATERAL

Answer 19

• HTIC
• Aphasie (ext: Veine Temporale)
• Atteinte du V (ext: Sinus Petreux Sup)
• Atteinte di VI (ext: Sinus Petreux Inf)
• Paralysie des derniers nerfs craniens IX, X , XI [Syndrome du trou déchiré postérieur] (ext: Foramen Jugulaire)

Question 20

Thrombose du SINUS CAVERNEUX

Answer 20

• Paralysie oculomotrice douleureuse (II,IV,VI)
• Exophtalmie
  Chemosis
• Ptosis
• Oedème palpébral et conjonctival

Question 21

Thrombose VEINES PROFONDES

Answer 21

• Toubles de le vigilance
• Hypertonie extrapyramidale
• Présentation pseudopsychiatrique ( apathie)