Anatomie thoracique Flashcards
Que contient le thorax ? (6)
- poumons et plèvres
- trachée
- thymus
- coeur et péricarde
- grands vaisseaux et nerfs
- oesophage
Quels sont les grands vaisseaux du thorax? (4)
- veine cave supérieure
- veine cave inférieure
- artères pulmonaires
- veines pulmonaires
Quelle est la limite supérieure du thorax?
défilé thoracique (thoracobrachiale)
Quelle est la limite inférieure du thorax?
diaphragme qui sépare les organes thoraciques des viscères abdominales
Quelle est la limite circonférentielle (ant, post, latéral) du thorax? (2)
Paroi thoracique
- osseux (sternum, côtes, vertèbres)
- tissus mous (adipeux, muscles squelettiques, fascia)
Qu’est-ce qui agit comme des couvertures du thorax?(2)
- peau
- tissu mammaire
Que peut engendrer le port de vêtement sur la peau du tronc? (3)
- dermatite de contact allergique
- folliculite
- infection fongique
Au niveau de la peau du tronc, les glandes sébacées présternales sont en _____ concentration ce qui peut favorisé les _______.
Au niveau de la peau du tronc, les glandes sébacées présternales sont en GRANDE concentration ce qui peut favorisé les DERMATITE SÉBORRHÉIQUE.
Qu’est-ce que le zona et où retrouve-t-on cette pathologie?
Réactivation de la varicelle par un virus qui se propage à partir d’un ganglion sensitif rachidien postérieur
Le zona apparaît au niveau du tronc
L’apparition du zona sur la peau se fait selon quelle structure ?
Selon les dermatomes (région de la peau innervé par 1 nerf rachidien)
- Herpes infecte le ganglion => distribution selon la carte des dermatomes
Quel est le tissu de soutien de la glande mammaire ?
Ligament de Cooper
Des lobules, quelles sont les structures qui se rendent au mamelon?
lobules => canal => sinus => mamelon
Quels sont les 2 types de carcinomes/cancers de la glande mammaire?
- canalaire (région du canal galactophore)
- lobulaire (région des lobules)
Quels sont les ganglions lymphatiques de la glande mammaire ? (3 groupes)
- Médial : chaîne mammaire
- ganglions supraclaviculaires
- Latéral : ganglions axillaires : Level I, II, III
Quelles artères irriguent la glande mammaires (2)
- artère thoracique ou artère mammaire interne
- artère mammaire latérale
Décris la circulation artérielle de la glande mammaire.
Circulation collatérale, tellement extensible que l’on peut sacrifier l’artère mammaire interne
Vrai ou faux
Une tumeur issu de la glande mammaire peut provoquer des métastases pulmonaires.
Vrai
Dans quel cas on procède à une lymphadénectomie ?
Si on a un lymphoedème membre supérieur
Que peut causer une irradiation thérapeutique dans le cas d’un cancer du sein ? (effet non-désiré)
penumonite radique (poumons sensibles aux radiations)
Si on a un problème au niveau de l’artère thoracique que peut-on faire cliniquement?
pontage d’artère coronarienne
Quelles sont les 2 fonctions de la cage thoracique ?
- protection de viscères critiques
- résistance pour la respiration
Quelle est la constitution osseuse de la cage thoracique ?
- 12 vertèbres thoraciques
- 12 paires de côtes
Dans la cage thoracique, il y a ___ paires de côtes. Dont __ «vraies», c’est-à-dire qu’elles ont leur _____ et qu’elles se rejoignent au ____. Il y a aussi ___ «fausses » : __ avec cartilage costo-sternal partagé (utilise une autre côte pour rejoindre au sternum) et ___ « flottantes » qui ne rejoignent pas aux côtes.
Dans la cage thoracique, il y a 12 paires de côtes. Dont 7 «vraies», c’est-à-dire qu’elles ont leur PROPRE CARTILAGE et qu’elles se rejoignent au STERNUM. Il y a aussi 5 «fausses » : 3 avec cartilage costo-sternal partagé (utilise une autre côte pour rejoindre au sternum) et 3« flottantes » qui ne rejoignent pas aux côtes.
Dans la cas d’une vertèbre thoracique, on retrouve 3 type de facettes articulaires. Nomme les.
- facette articulaire supérieure
- facette articulaire costale (tubercule de la côte)
- facette articulaire inférieure
La tête de la côte permet quoi ?
de s’attacher aux corps vertébraux
Le tubercule permet quoi?
rejoindre le processus + facette articulaire de la vertèbre
Dans le corps costal, on retrouve le ____ où se trouve _______.
Dans le corps costal, on retrouve le SILLON COSTAL où se trouve LES FAISCEAUX NEUROVASCULAIRES.
Un déséquilibre de croissance des cartilages costaux peut engendrer quelles pathologies ? (2)
- Pectus carinatum (cage thoracique vers l’extérieur)
- Pectus excavatum (cage thoracique vers l’intérieur)
Donne 2 symptômes de pectum carinatum et excavatum.
- kyphose vertébrale
- arythmies cardiaques
Vrai ou faux
Dans le cas d’une scoliose, la colonne vertébrale et la cage thoracique sont déformées.
Vrai
Qu’est-ce qui peut causer une scoliose ou une cyphose ? (2 types de causes)
- acquises : fractures (ostéopore), idopathique
- génétique : maladies des tissus conjonctifs (Marfan), fibrose kystique
Donne un symptôme important qui peut se présenter dans la cas d’une scoliose ou cyphose sévère chez l’adulte.
restriction de l’expansion du parenchyme pulmonaire (diminution de la capacité pulmonaire)
Quels sont les 4 muscles de la paroi thoracique non-respiratoires?
- grand pectoral
- petit pectoral
- latissimus dorsi
- serratus antérieur
Quels sont les 4 muscles de la paroi thoraciques respiratoires ?
- diaphragme
- intercostales externes (et internes en-dessous)
- obliques externes (et interne en-dessous)
- rectus abdominis
Quels sont les 4 muscles du cou qui participent à la respiration?
- scalène moyen
- scalène antérieur
- scalène postérieur
- sternocleidomastoïde
Les muscles scalènes se rattachent aux _____ et aux ______
Les muscles scalènes se rattachent aux CÔTES 1 OU 2 et aux PROCESSUS TRANSVERSES DES CORPS VERTÉBRAUX
Où s’insère le sternocleidomastoïde ? (2)
- clavicule
- sternum
L’inspiration est un processus ____ alors que l’expiration est un processus ____
L’inspiration est un processus ACTIF alors que l’expiration est un processus PASSIF
Que se passe-t-il lors de l’inspiration? (3)
- Diaphragme se déplace vers l’intérieur
- Les côtes se lèvent en supérieur
Ces 2 actions font que la cage thoracique prend de l’expansion en antérieur
Quels sont les muscles principaux de l’inspiration? (2)
- intercostaux externes (soulèvent les côtes)
- diaphragme (augmente dimension thoracique)
Dans le sillon costal que retrouve-t-on?
faisceau neurovasculaire
Dans le faisceau neurovasculaire, la veine est en ____, l’artère est en ____ et le nerf est en ____.
Dans le faisceau neurovasculaire, la veine est en SUPÉRIEUR, l’artère est en MÉDIAL et le nerf est en INFÉRIEUR.
Vrai ou faux
Si on veut percer pour se rendre dans la cavité pleurale, il faut s’orienter sur la surface inférieur de la côte.
FAUX
IL FAUT S’ORIENTER SUR LA SURFACE SUPÉRIEURE DE LA CÔTE POUR ÉVITER DE PERCER LE FAISCEAU NEUROMUSCULAIRE
Que retrouve-t-on dans la surface supérieure du diaphragme ? (4)
- 2 domes (dome droit et gauche)
- région où se situe le coeur
- derrière le coeur = oesophage
- derrière l’oesophage = aorte descendante
Que retrouve-t-on dans la surface inférieure du diaphragme ? (3)
- ouvertures pour les différents canaux : veine cave, oesophage, aorte
- 2 piliers
- tendon central fait le tour des 2 domes
Pourquoi pourrait-on avoir une hernie au niveau du diaphragme ?
- ouverture trop large
- ouverture où on est pas censé en avoir
Donne un exemple d’hernie au niveau du diaphragme.
Hernie dans l’hiatus de l’oesophage
- Ouverture trop large -> partie de l’estomac dans la cavité thoracique plutôt que dans la cavité abdominale
Qu’est-ce que le défilé thoracique ?
Compartiment restreint, forme la jonction des structures neurovasculaires des membres supérieurs et ceux qui sortent du thorax
De quoi est responsable le plexus brachial?
innervation motrice des membres supérieurs
Entre quelle structure passe la veine sous-claviculaire transverse qui peut être un endroit propice au thrombus?
entre le ligament de la 1ere cote et la clavicule
Qu’est-ce qui peut causer le syndrome du défilé thoracique?
plexus brachial coincé ou veine sous-claviculaire transverse coincé
Quelles sont les 3 conséquences du syndrome du défilé thoracique?
- problèmes sensoriels
- thrombus
- ischémie
Combien y a-t-il d’artères pulmonaires?
2
Combien y-a-til de veines pulmonaires ?
4
Les cavités pleurales sont aux ____ alors que le médiastin est au ____.
Les cavités pleurales sont aux POUMONS alors que le médiastin est au RESTE.
Les poumons sont recouverts par quoi ?
les plèvres viscérales
L’apex du poumon est ____ à la clavicule.
L’apex du poumon est SUPÉRIEUR à la clavicule.