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PBC 1040 Anatomie macroscopique humaine (Jade) > Anatomie de l'oeil et de l'orbite > Flashcards

Anatomie de l'oeil et de l'orbite Flashcards

1
Q

Quels sont les 7 os qui contribuent à l’orbite ?

A
  • Frontal
  • Maxillaire
  • Zygomatique
  • Sphénoïde
  • Ethmoïde
  • Lacrymal
  • Palatin
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Q

Les nerfs et les vaisseaux de l’orbite passent en grande majorité par des _______.

A

Les nerfs et les vaisseaux de l’orbite passent en grande majorité par des trous dans l’os sphénoïde.

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3
Q

Quel canal, dans l’orbite, est formé par l’os lacrymal et maxillaire ?

A

Le canal nasolacrymal

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4
Q

Qu’est-ce que l’anneau de Zinn ?

A

Un anneau de tissu conjonctif près du canal optique et la fissure orbitale supérieure.

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5
Q

Quelles sont les 2 grandes artères qui permettent la vascularisation de l’orbite ?

A

• 2 grandes artères : carotide interne et externe.

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6
Q

Quelle est la branche la plus importante de l’artère carotide interne dans l’orbite ?

A

L’artère ophtalmique.

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7
Q

Quelles structures intraorbitaires sont perfusées par l’artère ophatlmique ?(3)

A
  • Globe oculaire
  • Muscles extra-occulaires
  • Glandes lacrymale
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8
Q

Quels tissus mous préorbitaires sont perfusées par l’artère ophatlmique ? (2)

A
  • Paupière

* Muscles

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9
Q

Quels tissus mous de l’orbite antérieur sont perfusées par 3 branches de la carotide? (3)

A
  • Paupières
  • Muscles
  • Sac lacrymal
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10
Q

Qu’est-ce qu’une anastomose ?

A

Branches terminales d’une artère principale qui communique avec d’autres branches terminales d’une artère principale.

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11
Q

Quel est le chemin du drainage veineux dans l’orbite ?

A

Se jette dans le sinus caverneux où passe des nerfs et des artères et après cela se jette dans la veine jugulaire interne ou externe.

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12
Q

Y a-t-il du drainage lymphatique dans l’orbite?

A

Longtemps considéré absent dans l’orbite, mais récemment détecté : glande lacrymale/gaine du nerf optique

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13
Q

À quel endroit le drainage lymphatique est-il abondant ?

A
  • La conjonctive

* Les paupières

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14
Q

Quelles sont les structures de l’orbitre à innerver ?

A 
•	Muscles 
	Extraoculaires 
	Intraoculaires (pupille, corps ciliaire, cristallin)
	Paupières
•	Rétine
•	Glande lacrymale
•	Cornée, conjonctive, peau
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15
Q

Quels nerfs innervent les muscles extraoculaires ? (3)

A

 Nerf oculomoteur (III)
 Nerf trochléaire (IV)
 Nerf abducens (VI)

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16
Q

Quels nerfs innervent les muscles intraoculaires ?

A

 Nerf oculomoteur (III)

 Ganglion cervical supérieur

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17
Q

Quels nerfs innervent les paupières ?

A

 Nerf oculomoteur (III)
 Nerf facial (VII)
 Ganglion cervical supérieur

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18
Q

Quel nerf innerve la rétine ?

A

 Nerf optique (II)

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19
Q

Quel nerf innerve la glande lacrymale ?

A

 Nerf facial (VII)

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20
Q

Quel nerf innerve la cornée, la conjonctive et la peau ?

A

 Nerf trijumeau (V)

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21
Q

Combien faut-il de nerfs pour innervés les 6 muscles oculo-moteurs?

A

Les 3 nerfs pour innervés les 6 muscles oculo-moteurs.

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22
Q

Comment sont répartis les muscles extra-oculaires?

A

6 muscles :

  • 4 droits (sup/inf/méd/lat)
  • 2 obliques (sup/inf)
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23
Q

D’où proviennent les 4 droits de l’orbite (origine)?

A

Anneau de Zinn et s’insère au niveau de la sclérotide

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24
Q

D’où provient l’oblique supérieur de l’orbite (origine) ?

A

Oblique supérieur directement sur la trochlée, insertion derrière l’équateur de l’oeil

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25
Q

Où regarde l’oblique supérieur lorsque l’oeil est vers le nez ?

A

Regard vers le bas

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26
Q

Quels muscles sont innervés par le NC III (oculomoteur?

A

Droit supérieur/inférieur/médian et oblique inférieur

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27
Q

Quel muscle est innervé par le NC IV (trochléaire « pathétique ») ?

A

Oblique supérieur

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28
Q

Quel muscle est innervé par le NC V1 (abductens)?

A

Droit latéral

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29
Q

À quel SN automone associe-t-on le muscle oculaire dilaté?

A

SN sympathique

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30
Q

À quel SN automone associe-t-on le muscle oculaire constricté?

A

Sn parasympathique

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31
Q

Quels sont les 8 tissus mous de l’orbite antérieur et paupière ?

A
  • Muscles orbiculaire
  • Septum orbitaire
  • Tissu adipeux
  • Aponévrose du releveur
  • Tarse
  • Muscle tarsal supérieur ( de Müller)
  • Fornix supérieur
  • Glande lacrymale
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32
Q

Quelles sont les 3 sous-unités du muscle orbiculaire ?

A
  • Pré-tarsal
  • Pré-septal
  • Pré-tarsal
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33
Q

Quelle est l’innervation pour fermer les yeux ?

A

Muscle orbiculaire (strié) => NC VII facial (branche temporale)

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34
Q

Quelle est l’innervation pour ouvrir les yeux ?

A
  • Muscle releveur (strié) => NC III oculomoteur et
  • muscle tarsal supérieur de Müller (lisse) => fibres sympathiques
    avec une action synergique des deux pour relever la paupière
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35
Q

Qu’est-ce que la parésie du nerf facial gauche et qu’est-ce qui la cause ?

A

Affaissement de la paupière inférieur causé par l’inaction du muscle orbiculaire

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36
Q

Qu’est-ce que la lésion des voies sympathiques (syndrome de Horner) et qu’est-ce qui la cause ?

A

Ptose palpbérale supérieure (paupière tombante + dilatation de la pupille) causée par l’inaction du muscle tarsal supérieur de Müller.

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37
Q

Qu’est-ce que le caroncule lacrimal et quel rôle joue-t-il ?

A

Tissu cutané modifié (follicules pileux, glandes sébacées) : peut faire des poils incarnées : inflammation/hypertrophie
Il joue un rôle dans l’immunité de l’oeil.

38
Q

Qu’est le pli épicanthique (3) ?

A
  • Repli cutané recouvrant le canthus interne.
  • Variante anatomique pouvant être présente à différents degrés.
  • Comme une deuxième paupière
39
Q

Qu’est-ce que le tarse ?

A

Il s’agit du squelette de la paupière et c’est à cet endroit qu’on retrouve les glandes importantes

40
Q

Quelles sont les sous-sections de la glande palpérable ?

A
  • Glande meibomienne
  • Glande de Zeis
  • Glande de Moll
41
Q

Décris la glande meibomienne.

A

glande sébacée modifiée du tarse => enduit la marge palpébrale d’un film graisseux pour limiter l’écoulement des larmes => contribue au film lacrimal (diminue l’évaporation)

42
Q

Décris la glande de Zeis.

A

glande sébacée associés aux cils => lubrification/protection des cils

43
Q

Décris la glande de Moll.

A

glande apocrine de la marge palpébrale => contribue au film lacrimal (diminue l’évaporation)

44
Q

Qu’est-ce qu’un chalazion ?

A

Obstruction/inflammation granlomateuse stérile (glandes meibomiennes)

45
Q

Qu’est-ce qu’un orgelet (stye) ?

A

Infection (glandes de Zeis/Moll)

46
Q

Quels sont les rôles du liquide lacrymal ? (5)

A
  • Prévient le désechement
  • Lubrification
  • Évacuation des poussières
  • Antimicrobien
  • Social ?
47
Q

Décris l’innervation parasympathique de l’appareil lacrymal.

A

nerf facial => ganglion ptérygo(sphéno)palatin => n. lacrymal

48
Q

Décris l’innervation sympathique de l’appareil lacrymal.

A

ganglion cervical supérieur => plexus carotidien => n. lacrymal

49
Q

Vrai ou faux

L’innervation parasympathique de l’appareil lacrymale est la plus importante.

A

Vrai

50
Q

Vrai ou faux

Une lésion des voies sympathiques entraîne de la sécheresse oculaire.

A

Faux. Une lésion des voies sympathiques n’entraîne pas de sécheresse oculaire.

51
Q

Donne un exemple d’innervation aberrante de l’appareil lacrymal.

A

‘’Syndrome des larmes de crocodiles‘’(larmoiements lors de la mastication)

52
Q

Quelles sont les causes du syndrome des larmes de crocodiles ? (2)

A

 Régénération aberrante du nerf facial post-chirurgie/trauma/infection/etc.
 Innervation aberrante d’une greffe de glande salivaire pour xérophtalmie

53
Q

Quelle toxine est reliée au syndrome des larmes de crocodiles ?

A

Toxine botulinique (botox)

54
Q

Quels sont les rôles de la conjonctive (4) ?

A
  • Sécrétion mucus lubrifiant (muqueuse)
  • Protection contre l’entrée des microorganismes
  • Surveillance immunitaire
  • Vaisseaux lymphatiques (aucun ailleurs dans l’oeil)
55
Q

Comment se fait l’innervation de la conjonctive ?

A

Par le nerf trijumeau (nerf ophtalmique V1 et nerf maxillaire V2)

56
Q

Quelle est la première structure réfractile de l’oeil ?

A

La cornée : (2/3 de la puissance totale)/courbure (foyer) fixe

57
Q

Donne 2 caractéristiques de la cornée.

A
  • Dense innervation (nerf trijumeau => nerf ophtalmique V1 => nerfs ciliaires)
  • Aucune vascularisation (échanges gazeux avec l’air via le film lacrymal)
58
Q

Quelle structure du corps a la densité la plus élevée de nocicepteurs (récepteurs à la douleur) ?

A

La cornée

59
Q

De quoi est constituée l’uvée (3) ?

A

Choroïde + corps ciliaire + iris

60
Q

Donne deux caractéristiques de la structure de l’uvée.

A
  • Structure richement pigmentée : absorbe la lumière et diminue les réflexions
  • Structure richement vascularisée : 2 circulations dans l’œil : uvéale et rétinienne
61
Q

De quoi est composé le corps ciliaire ? (2)

A

Épithélium ciliaire et muscle ciliaire

62
Q

Quel est le rôle de l’épithélium ciliaire ?

A

production/sécrétion de l’humeur aqueuse (nutrition et pression intraoculaire)

63
Q

Décris ce qu’est le muscle ciliaire.

A

Sphincter contrôlant la courbure du cristallin (accommodation – foyer variable)

64
Q

Donne 4 caractéristiques du cristallin.

A
  • Structure biconvexe transparente
  • 2e structure réfractile de l’œil (1/3 de la puissance totale)/courbure (foyer) variable
  • Aucune vascularisation (échanges gazeux avec l’humeur aqueuse)
  • Aucune innervation
65
Q

Qu’est-ce que l’iris ?

A

• Structure circulaire opaque faisant varier la taille de la pupille
Agit comme un diaphragme contrôlant la quantité de lumière entrant dans l’œil

66
Q

Comment est déterminée la couleur de l’iris (2)?

A

• La couleur de l’iris est un trait polygénique
 L’analyse de 6 gènes prédit correctement la couleur 90% des cas
 La quantité et le type de pigment présent dans le stroma détermine la couleur de l’œil

67
Q

Comment est innervée l’iris ? (2)

A

Muscle sphincter pupillaire et Muscle dilatateur pupillaire

68
Q

Décris l’innervation de l’iris par le muscle sphincter pupillaire et quel est ce type d’innervation.

A

NC III => ganglion ciliaire => nerfs ciliaires courts (parasympathique)

69
Q

Décris l’innervation de l’iris par le muscle dilatateur pupillaire et quel est ce type d’innervation.

A

Muscle dilatateur pupillaire : ganglion cervical supérieur => nerfs ciliaires longs (sympathique)

70
Q

Qu’est-ce que le corps vitré ?

A

• Gel clair comblant l’espace entre le cristallin et la rétine

71
Q

Quel est le rôle du crops vitré ?

A

Maintient la rétine appuyée contre la choroïde

72
Q

Donne deux caractéristique du corps vitré.

A
  • Il est stagnant (non-renouvelé)

* Liquide corporel le mieux conservé post-mortem

73
Q

Qu’est-ce que la rétine ?

A

• Couche interne photosensible de l’œil

Extension du SNC

74
Q

Combien y a-t-il de photorécepteurs (cônes et bâtonnets) ?

A

environ 7 millions de cônes et environ 100 millions de bâtonnets

75
Q

De quelle vision sont responsables les cônes ?

A

Couleur

76
Q

De quelle vision sont responsables les bâtonnets ?

A

Vision nocturne

77
Q

Quel est le ratio cellules ganglionnaires : photorécepteurs dans la fovéa ?

A

1:1

78
Q

Quel est le ratio cellules ganglionnaires : photorécepteurs ailleurs que dans la fovéa dans la rétine?

A

1 :100

79
Q

Comment se nomme le site de sortie des axones qui forment le nerf optique des cellules ganglionnaires de la rétine ?

A

Papille (où on retrouve la tache aveugle)

80
Q

La rétine est un système à 3 neurones, lesquels ?

A
  1. Photorécepteurs
  2. Cellules bipolaires
  3. Cellules ganglionnaires
81
Q

Qu’est-ce que l’épithélium pigmentaire (rétine épithéliale)?

A

Il s’agit de la dernière couche de la rétine.

82
Q

Quels sont les rôles de l’EPR (4) ?

A
  • Absorption de la lumière
  • Nutrition des photorécepteurs
  • Phagocytose des photorécepteurs
  • Barrière hémato-rétinienne
83
Q

Où s’attache la rétine ?

A

• La rétine s’attache au niveau de la papille et de l’ora serrata

84
Q

Décris la liaison entre les photorécepteurs et l’EPR.

A

• Les photorécepteurs et l’épithélium pigmentaire ne s’on qu’apposés l’un à l’autre – sans insertion tissulaire.

85
Q

Quelles sont les causes possibles d’un décollement de la rétine ?

A

• Les causes de détachement sont multiples (ex : trauma, chirurgie, maladie oculaire)

86
Q

Est-ce que le nerf optique appartient au SNP ? et pourquoi (2) ?

A

Non,
• 2e nerf crânien, mais plutôt un faisceau du SNC qu’un nerf périphérique.
 Myélinisé par des oligodendrocytes et non des cellules de Schwann
 Projection axonale des cellules ganglionnaires de la rétine (neurone de 3e ordre) vers le thalamus (noyau genouillé latéral)

87
Q

La gaine du nerf optique est continue avec quelle structure ?

A

la dure-mère crânienne

88
Q

L’espace sous-arachnoïdien du nerf optique est continu quelle structure et qu’est-ce que cela engendre ?

A

• L’espace sous-arachnoïdien du nerf optique est continu avec celui du cerveau
 L’hypertension intra-crânienne entraîne un œdème papillaire

89
Q

Dans quelle structure s’enfonce l’artère centrale de la rétine ?

A

pénètre à l’intérieur du nerf optique et se rend à l’intérieur du globe oculaire

90
Q

Comment se divisent les artères et les veines de la rétine (4) ?

A

Nasale et temporale supérieure et intérieure

91
Q

Qu’est-ce que la barrière hémato-rétinienne?

A
  • Contrôle l’entrée des substance dans la rétine (comme dans le cerveau)
  • L’endothélium des vaisseaux rétiniens et l’EPR ont des « jonctions serrées ». Les vaisseaux choroïdiens en n’ont pas.
92
Q

Qu’est-ce qui contribue à la barrière hémato-rétinienne?

A
  • Jonction serrée dans les vaisseaux

- Desmosomes entre les cellules de l’EPR

PBC 1040 Anatomie macroscopique humaine (Jade) (6 decks)

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