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pha 1024 > anatomie, physiologie et pathophysiologie de l'oeil > Flashcards

anatomie, physiologie et pathophysiologie de l'oeil Flashcards

1
Q

La cornée est avasculaire ou vasculaire

A

avasculaire

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2
Q

que sont les deux lentilles convergentes de l’oeil

A

cornée et cristallin

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3
Q

que sont les 5 couches de l’oeil (superficielle à profonde)

A

épithélium
membrane de bowman
stroma
membrane de descemet
endothélium

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4
Q

L’endothélium contient des ___ régulant le niveau _____ de la cornée

A

pompes
d’hydratations

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5
Q

QSJ: membrane fibreuse, opaque, rigide, résistante qui constitue la coque de l’oeil

A

sclère

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6
Q

QSJ: Membrane vascularisée qui recouvre la sclère ainsi que la face interne des paupières

A

Conjonctive

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7
Q

VF: La conjonctive est avasculare

A

F

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8
Q

QSJ: cul-de-sac formé par la jonction conjonctive bulbaire et palpébrale

A

fornix

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9
Q

où est situé le cristallin

A

derrière l’iris

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10
Q

Rôle de cristallin

A

peut ajuster son rayon de courbure et ainsi modifier le pouvoir réfractif de l’œil. Ce processus de mise au point permet à l’œil de voir clairement des objets situés plus ou moins proches de l’œil: c’est l’accommodation.

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11
Q

Grâce à quel partie de l’oeil est-ce que le cristallin peut effectuer l’accommodation

A

corps ciliaire

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12
Q

QSJ: tunique vasculaire et pigmentée

A

uvée

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13
Q

que sont les 3 structures de l’uvée

A

choroïde
corps ciliaire
iris

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14
Q

QSJ: correspond à la partie colorée de l’oeil

A

iris

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15
Q

Qu’est-ce que l’iris régule

A

diamètre de la pupille en fonction de la luminosité ambiante

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16
Q

Quel muscle régule la diamètre de l’iris dans un environnement éclairé, innervé par quoi?

A

Muscle sphincter de l’iris, innervé par les fibres parasympathiques du 3e nerf crânien. RÉDUIT la taille de la pupille (myosis)

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17
Q

Quel muscle régule la diamètre de l’iris dans un environnement sombre, innervé par quoi?

A

Muscle dilatateur de l’iris, innervé par les fibres sympathiques. AUGMENTE la taille de la pupille (myriade)

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18
Q

Que sont les 2 fonctions principales du corps ciliaire

A

Secréter l’humeur acqueuse (procès ciliaires)
Modifier la courbure du cristallin (muscle ciliaire)

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19
Q
  • Où se situe le choroïde
  • est-il vascularisé ou non
A
  • Entre la sclère et la rétine
  • très vascularisé
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20
Q

Quelle est la fonction du choroïde

A

Pourvoir aux besoins métaboliques des couches externes de la rétine et de dissiper l’énergie thermique provenant de la lumière absorbée par les photorécepteurs

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21
Q

La rétine est un tissu ___

A

nerveux

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22
Q

QSJ: transforme les stimuli lumineux en signaux électriques et l’achemine jusqu’au nerf optique

A

Rétine

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23
Q

QSJ: Plus forte concentration en cones. Assure la vision des détails

A

Macula

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24
Q

QSJ: exclusivement constitue de cônes

A

fovéa

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25
Q

VF: En dehors de la macula, la rétine est majoritairement constituée de batônnets

A

V

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26
Q

Lorsque le choroïde parvient à pourvoir aux besoins métaboliques des couches externes de la rétine, qu’est-ce qui pourvoit aux besoins de ses couches internes

A

Vaisseaux rétiniens

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27
Q

Quelle zone de l’oeil est dépourvue de photorécepteurs

A

Papille

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28
Q

Où se situe l’humeur aqueuse

A

L’humeur aqueuse est un liquide transparent dont sont remplies la chambre antérieure (espace situé entre la cornée et l’iris) et la chambre postérieure (tout petit espace situé entre l’iris et le corps ciliaire).

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29
Q

QSJ: filtre l’humeur aqueuse

A

trabéculum et uvéosclérale

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30
Q

Fonction de l’humeur aqueuse

A
  • maintient de la tension intraoculaire
  • maintient de la forme du globe oculaire
  • pourvoit aux besoins métaboliques de la cornée et du cristallin.
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31
Q

fonction de l’humeur vitrée

A

Maintenir la forme et la rigidité du globe oculaire et de supporter la rétine

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32
Q

Que sont les 3 fonctions des paupières

A
  • lubrifier l’oeil
  • protéger l’oeil contre les agressions
  • limiter l’accès de la lumière
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33
Q

QSJ: Je contrôle la fermeture des paupières

A

muscle orbitaire (7e nerf)

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34
Q

QSJ: je contrôle l’ouverture des paupières

A

muscle releveur de la paupière (principalement) et les muscle de Muller (sympathique)

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35
Q

Qui constituent la couche lipidique du film lacrymal

A

Glandes de Meibomium

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36
Q

Qui limitent l’accès des corps étrangers

A

cils

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37
Q

Qui lubrifient les cils

A

glandes de Zeiss

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38
Q

quel type de glande sont les glandes de Zeiss et les glandes de meibomium

A

glandes sébacées

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39
Q

où se situe les glandes de Zeiss

A

base des cils

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40
Q

Les glandes lacrymale produite les ____ qui empruntent ensuite les ____ pour se déverser dans l’oeil. Les larmes sont évacuées par les ____, depuis lesquels elles s’écoulent dans les ______ correspondants, rejoignent le _____ et empruntent le _____ pour terminer leur course dans la ____

A

larmes
ductules extérieures
puncti lacrymaux
canicules lacrymaux
canal naso-lacrymal
cavité nasale

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41
Q

Le film lacrymal assure plusieurs fonctions. Lesquels

A

Le film lacrymal assure plusieurs fonctions:
 Formation d’une surface réfractive lisse et uniforme pour offrir une bonne vision
 Lubrification de la surface oculaire
 Protection contre les bactéries (fonction immunitaire)
 Nutrition de la cornée et élimination des débris et déchets métaboliques

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42
Q

Que son les 3 couches du film lacrymal

A

Couche lipidique (superficielle)
Couche aqueuse (plus épaisse)
Couche muqueuse (+ profonde)

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43
Q

QSJ: Prévient l’évaporation des larmes

A

glandes de meibomium

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44
Q

QSJ: produite par la glande lacrymale

A

couche aqueuse du film lacrymal

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45
Q

La couche muqueuse du film lacrymal est produite par quoi?

A

cellules à gobelet

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46
Q

Quel muscle contrôle ce mouvement de l’oeil
Élévation de l’oeil:
Dépression de l’oeil
Adduction de l’oeil:
Abduction de l’oeil:
Incyclotorsion de l’oeil:
Excyclotorsion de l’oeil

A

rectus supérieur
rectus inférieur
rectus médial
rectus latéral
oblique supérieur
oblique inférieur

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47
Q

Chez le patient emmétrope, les rayons parviennent à l’oeil de quelle façon

A

parallèle

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48
Q

Où se croise les rayons de lumière chez le patient emmétrope

A

leur point focal SUR la rétine

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49
Q

Décrire le trajet des rayons lumineux jusqu’au lobe occipital

A

 Les rayons lumineux traversent les couches superficielles et transparentes de la rétine et atteignent les photorécepteurs (qui constituent la couche la plus profonde de la rétine).

 Les photorécepteurs sont le siège de la phototransduction, un processus très complexe au cours duquel le signal lumineux est converti en signal nerveux.

 Les photorécepteurs transmettent alors le signal nerveux aux cellules bipolaires (neurones de premier ordre), qui le relaient aux cellules ganglionnaires (neurones de deuxième ordre) dont les longs axones cheminent à la surface de la rétine et empruntent le nerf optique pour se rendre jusqu’au cerveau.

 Les axones des cellules ganglionnaires voyagent le long du nerf optique jusqu’au chiasma optique, où seuls les axones provenant de la rétine nasale se rendent du côté opposé (les axones provenant de la rétine temporale restent du même côté).

 Les axones des cellules ganglionnaires poursuivent ensuite leur chemin dans les bandelettes optiques jusqu’au corps genouillé latéral, où elles forment des synapses avec les neurones de troisième ordre.

 Les neurones de troisième ordre cheminent dans les radiations optiques jusqu’au lobe occipital situé dans la partie postérieure du cerveau.

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50
Q

QSJ: perte physiologique de la capacité d’accommodation du cristallin avec l’âge. Se manifeste par une difficulté à lire et à voir de près

A

Presbytie

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51
Q

comment se corrige la presbytie?

A

par un foyer intégré ou l’utilisation de lentilles convergentes

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52
Q

Pour un patient myope, où se focalise les rayons d’un objet éloigné?

A

devant la rétine

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53
Q

à quoi est due la myopie

A

à un oeil dont la longueur axiale est trop grande

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54
Q

comment se corrige la myopie

A

par une lentille divergente

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55
Q

VF: Chez le myope qui regarde un objet rapproché le cristallin n’a pas à fournir un aussi grand effort accommodatif que chez l’emmétrope pour faire converger les rayons sur la rétine.

A

V

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56
Q

Pour un patient hypermétrope, où se focalise les rayons d’un objet éloigné?

A

derrière la rétine

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57
Q

à quoi est due l’hypermétropie

A

à un oeil dont la longueur axiale est trop courte

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58
Q

comment se corrige l’hypermétropie

A

lentille convergente

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59
Q

QSJ: condition dans laquelle l’oeil n’a pas le même rayon de courbure dans tous les méridiens

A

Astigmatisme

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60
Q

Pour un patient astigmatique, où se focalise les rayons d’un objet éloigné?

A

devant ou derrière la rétine

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61
Q

comment on corrige l’astigmatisme?

A

Par une lentille sphéro-cylindrique (lentille qui n’a pas le même rayon de courbure dans tous les méridiens)

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62
Q

Nommer des maladies des paupières

A

Orgelet
Chalazion
Blépharite

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63
Q

QSJ: petite infection d’une glande de Zeiss causée par une bactérie

A

orgelet

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64
Q

décrire tx de orgelet

A

se draine seul au bout de quelques jours
application de compresses chaudes quelques fois peut favoriser drainage

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65
Q

QSJ: Inflammation d’une glande Meimobius. formation d’un kyste sensible

A

Chalazion

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66
Q

Tx de chalazion?

A

disparaissent seul en 2-3 mois

application de compresses chaudes quelques fois

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67
Q

si le chalazion persiste + plusieurs mois, qu’est-ce qui peut être tentée

A

drainage chirurgical ou une injection intralésionnelle de corticostéroïde

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68
Q

QSJ: condition inflammatoire chronique de la marge palpérable associé à colonisation de bactérie

A

blépharite

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69
Q

manifestation de la blépharite

A

** des croutes au niveau de la base des cils et un érythème des paupières
- inconfort et rougeur oculaire
- dysfonctionnelle meibomienne entrainant récidive des chalazions

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70
Q

Décrire le tx d’entretient de la blépharite

A

application de compresses chaudes sur les paupières et le nettoyage minutieux des cils

71
Q

quels produits peuvent être utilisés pour blépharite

A

lubrifiants oculaires (soulager symptomes)
onguent antibiotique (réduire charge bactérienne)

72
Q

QSJ: Infection des tissus cutanés péri-oculaires

A

cellulite pré-septale

73
Q

Cellulite pré-septale se manifeste par quoi?

A

Rougeur, oedème, chaleur et sensibilité de la région cutanée affectée
Absense d’atteinte oculaire (vision normale)

74
Q

VF: Pt habituellement en bon état lors infection cellulite pré-septale

A

V

75
Q

VF: La cellulite pré-septale est le plus souvent secondaire à une porte d’entrée cutanée (chalazion, lacération cutanée, piqure d’insecte)

A

V

76
Q

LEs germes qui causent cette infection sont de quel origine

A

bactérienne

77
Q

Tx cellulite pré-septale

A

antibiothérapie orale

78
Q

VF: Une cellulite orbitaire est une mineure infection de l’orbite

A

F. Grave et urgent

79
Q

Comment se manifeste une cellulite orbitaire

A

Rougeur, oedeme des paupières
baisse vision
oeil qui sort de l’orbite (proptose)
fièvre
vision double (diplopie), et mouvements extraoculaire douloureux
rougeur oculaire

80
Q

cellulite orbitaire peut êtres secondaire à quoi?

A

sinusite qui s’est étendu dans l’orbite (+ souvent)
porte d’entrée cutanée
dissémination hématogène (sang)

81
Q

tx cellulite orbitaire

A

antibiothérapie IV

82
Q

que sont les pathologies liés à l’oeil rouge (10)

A
  • Sécheresse oculaire
  • Déficit épithélial
  • Conjonctivite virale, bactérienne ou allergique
  • Kératite infectieuse (virale, bactérienne, fongique ou amibienne)
  • Endophtalmie
  • Uvéite antérieure
  • Épisclérite et sclérite
  • Hémorragie sous-conjonctivale
  • Trauma mécanique ou brûlure (chimique ou thermique)
  • Glaucome aigu
83
Q

VF: Sécheresse oculaire n’est pas fréquente

A

F

84
Q

Que sont les 2 mécanismes causal de la sécheresse oculaire

A

 Une évaporation trop rapide des larmes
 Une insuffisance de production des larme

85
Q

Que sont les manifestations cliniques de la sécheresse oculaire

A

 Inconfort, douleur, sensation de brûlure ou de corps étranger oculaire
 Rougeur oculaire
 Vision brouillée
 Larmoiement augmenté

86
Q

VF: L’importance des symptômes décrits par le patient ne se corrèle pas toujours très bien à la sévérité de la sécheresse oculaire objectivée lors de l’examen.

A

V

87
Q

QSJ: abrasion touchant la couche la plus superficielle de la cornée (l’épithélium cornéen). Elle peut se manifester par :
 Une rougeur oculaire
 Une douleur et une photophobie importantes
 Une diminution de l’acuité visuelle (vision brouillée)

A

déficit épithélial

88
Q

Tx déficit épithélial

A

onguent lubrifiant pour favoriser la guérison de l’épithélium et d’un agent antibiotique (solution ou onguent) pour prévenir une surinfection bactérienne.

89
Q

VF: Une prophylaxie antibiotique doit absolument être prescrite pour éviter une surinfection bactérienne (déficit épithélial)

A

V

90
Q

QSJ: inflammation de la conjonctive

A

conjonctivite

91
Q

quelle peut être l’origine d’une conjonctivite

A

bactérienne, virale ou allergique

92
Q

majorité des conjonctivites sont de quelle origine

A

virale

93
Q

Manifestation conjonctivite virale

A

 Une rougeur oculaire BILATÉRALE séquentielle
 Des symptômes d’irritation oculaire: inconfort ou sensation de corps étranger, larmoiement, vision légèrement brouillée
 Un œdème des paupières (parfois)
 Un rhume récent et/ou la présence de ganglions pré-auriculaires
 Une histoire de contact avec une autre personne ayant « les yeux rouges »

94
Q

Tx conjonctivite virale

A

part tout seul en 2-3 semaines. Des lubrifiants oculaires peuvent soulager les symptômes du patient.

95
Q

Conjonctive virale est hyper contagieux durant la totalité de l’infection

A

V

96
Q

Tx de la majorité des conjonctivites bactériennes

A

Il s’agit d’une condition bénigne et habituellement auto-résolutive en 7 à 10 jours. Un onguent antibiotique peut réduire la durée des symptômes.

97
Q

Conjonctivite bactérienne est unilatérale ou bilatérale

A

un ou l’autre

98
Q

tx pour conjonctivite bactérienne à gonorhée ou chlamydia (unilatérale)

A

tx systémique

99
Q

Conjonctivite allergique est unilatérale ou bilatérale

A

bilatérale

100
Q

tx conjonctivite allergique

A

 Des lubrifiants oculaires pour accroître le confort du patient
 Des antihistaminiques topiques
 Des antihistaminiques systémiques
 Un stabilisateur des mastocytes
 Dans les cas plus sévères, un corticostéroïde topique faible peut être prescrit pour une courte durée

101
Q

QSJ: ne inflammation de la cornée

A

kératite

102
Q

que sont les origines possibles de la kératite

A

bactérienne, virale, amibienne

103
Q

VF: kératite est une condition mineure

A

f. grave et urgente

104
Q

Manifestation de la kératite

A

 Une douleur et une photophobie très importantes
 Une diminution significative de l’acuité visuelle (si l’ulcère est dans l’axe visuel)
 Une rougeur oculaire importante
 Un point blanc ou opaque sur la cornée (correspondant à l’infiltrat bactérien) et parfois la présence d’un hypopion (niveau de pus dans la chambre antérieure)

105
Q

Principal facteur de risque de la kératite

A

port verre de contact

106
Q

De quoi dépend le tx de la kératite bactérienne

A

taille et de la gravité apparente de l’ulcère

107
Q

Tx kératite bactérienne peu sévère et ulcère petite taille

A

Les ulcères de petite taille et peu sévères peuvent être traités empiriquement avec un antibiotique.

108
Q

tx ulcère grande taille comme kératite bactérienne

A

On amorce le traitement avec des gouttes fortifiées administrées aux 30 à 60 minutes, jour et nuit.

109
Q

Est-ce que le port de verre de contact doit être cessé durant le tx de kératite bactérienne

A

Oui, durant tout le tx jusqu’à la résolution de l’ulcère

110
Q

VF: Le patient peut garder ses vieux verres de contact

A

F. le patient doit repartir à neuf avec du nouveau matériel (nouveaux verres de contact, nouvel étui, nouvelle solution).

111
Q

VF: Les kératites virales tendent à récidiver

A

V

112
Q

Manifestations de la kératite virale

A
113
Q

Tx kérato-conjonctivite à HSV

A
114
Q

VF: Le traitement d’une kérato-conjonctivite à VZV est systémique.

A

v

115
Q

que sont les 2 vaccins contre le zona approuvé chez les patients de 50 ans et plus

A
  • shingrix
  • Zostavax (si CI contre shingrix)
116
Q

VF: Le vaccin demeure indiqué même chez les patients ayant déjà fait un zona ophtalmique.

A

V

117
Q

QSJ: Les traumas oculaires (surtout ceux impliquant un corps étranger végétal), l’utilisation prolongée de corticostéroïdes topiques, la présence d’une maladie de surface oculaire et/ou le port de verres de contact

A

facteurs prédisposant de la kératite fongique

118
Q

tx kératite fongique

A

combinaison antifongique

119
Q

VF: kératite à acanthamoeba peut être détectée précocement

A

F. stade avancée seulement

120
Q

QSJ: infection bactérienne ou fongique du contenu intraoculaire (humeur aqueuse et humeur vitrée)

A

endophtalmie

121
Q

Comment peut survenir l’endopthalmie

A

de façon exogène (chirurgie (glaucome)) ou endogène (hématogène chez l’immunosupprimé)

122
Q

sx endophtalmie

A

douleur, rougeur oculaire diffuse et baisse d’acuité visuelle inhabituelles et significatives

L’apparition d’un hypopion (niveau de pu

123
Q

VF: endopthalmie est une urgence

A

V

124
Q

VF: Un tap and inject est effectué en clinique pour l’endopthalmie

A

V

125
Q

Tx endopthalmie

A

traitement topique adjuvant est administré après le « tap & inject ».

Dans certains cas où l’acuité visuelle est extrêmement mauvaise, on procède d’emblée à une vitrectomie (exérèse de la totalité de l’humeur vitrée au bloc opératoire)

126
Q

QSJ: atteinte inflammatoire de la chambre antérieure

A

uvéite antérieure

127
Q

Quelle maladie autoimmune peut causer l’uvéite antérieure

A

maladie inflammatoire de l’intestin

128
Q

Manifestation uvéite antérieure

A

 Une rougeur oculaire légère, typiquement unilatérale
 Un inconfort et de la photophobie dans l’œil affecté
 Une diminution modeste de l’acuité visuelle

129
Q

Uvéite antérieure est unilatérale ou bilatérale

A

unilatérale

130
Q

tx uvéite antérieure

A

l’utilisation de corticostéroïdes en gouttes topiques.

131
Q

QSJ: inflammation des tissus épiscléraux (tissus situés entre la conjonctive et la sclère). Elle est généralement idiopathique.

A

épisclérite

132
Q

tx épisclérite

A

souvent auto-résolutive. Le traitement est facultatif: larmes artificielles pour le confort ou AINS oral.

133
Q

inflammation de la sclère, souvent associée à une maladie auto- immune systémique

A

sclérite

134
Q

Manifestation sclérite

A

inflammation de la sclère
Classiquement, le patient rapporte une rougeur oculaire sectorielle ou diffuse avec une douleur TRÈS importante. Dans les cas sévères, la sclère peut « fondre » et ainsi mener à une perforation de l’œil.

135
Q

tx sclérite

A

Un traitement à base d’anti-inflammatoires est toujours indiqué.

136
Q

QSJ: une accumulation de sang entre la sclère et la conjonctive causée par la rupture d’un vaisseau sanguin

A

hémorragie sous-conjonctivale

137
Q

tx hémorragie sous-conjonctivale

A

sans conséquence clinique et ne requiert aucun traitement. Elle se résout habituellement seule en 1 à 2 semaine(s).

138
Q

VF: Tout patient avec traumatisme oculaire devrait être orienté vers un service d’urgence pour évaluation

A

V

139
Q

Prise en charge brûlures oculaires chimiques

A

Tout patient avec une brûlure chimique doit subir un lavage oculaire copieux jusqu’à normalisation de son pH oculaire, avant d’être dirigé vers l’urgence

140
Q

QSJ: montée rapide et très importante de la pression intraoculaire en raison d’un blocage soudain des structures de drainage de l’humeur aqueuse

A

glaucome aigu à angle fermé

141
Q

Le glaucome à angle fermé est plus prévalent chez qui?

A

chez les patients hypermétropes, chez les patients âgés avec de grosses cataractes et chez les patients asiatiques

142
Q

Manifestation glaucome à angle fermé

A

 Une douleur très intense, parfois accompagnée de vomissements
 Une rougeur oculaire
 Une vision brouillée

143
Q

VF: glaucome à angle fermé est mineure

A

F. urgence

144
Q

Décrire la prise en charge du glaucome à angle fermé

A

 Diminuer rapidement la pression intraoculaire par tous les moyens possibles :
Médication topique, médication orale, médication intraveineuse, ponction d’humeur aqueuse dans la chambre antérieure pour diminuer rapidement la pression intraoculaire

 Effectuer une iridotomie au laser dès que l’iris peut être visualisé adéquatement :
Traitement consistant à percer un petit trou dans l’iris pour permettre à l’humeur aqueuse de circuler librement entre la chambre postérieure et la chambre antérieure, ce qui a pour effet de lever l’obstruction de l’angle

145
Q

Que sont les critères de références à l’urgence ou à l’optométrie

A
146
Q

Nommer les pathologies de perte de vision aigue

A

Décollement de rétine (1)
Hémorragie du vitré (2)
Thrombose de l’artère centrale de la rétine ou d’une branche artérielle rétinienne (3)
Thrombose de la veine centrale de la rétine ou d’une branche veineuse rétinienne (4)
Ischémie du nerf optique (5)
AVC occipital, pariétal ou temporal (6)

147
Q

VF: Une perte de vision ou de champ de vision subite et importante laissant envisager l’une ou l’autre des causes mentionnées ci-haut requiert une référence à l’urgence.

A

V

148
Q

Vf: La portion de rétine détachée cesse de fonctionner

A

V

149
Q

QSJ: L’humeur vitré s’infiltre dans l’espace sous-rétinien par un trou ou une déchirure de rétine, puis fait décoller la rétine de l’arrière de l’œil.

A

décollement rhegmatogène (le plus fréquent)

150
Q

QSJ: Une membrane fibreuse se forme à la surface de la rétine et fait décoller la rétine en exerçant une traction sur celle- ci.

A

décollement tractionnel

151
Q

QSJ: Il y a transsudation de liquide dans l’espace sous-rétinien, ce qui sépare la rétine de l’arrière de l’œil. Le transsudat peut être attribuable à une tumeur ou à une grosse atteinte inflammatoire de l’œil.

A

décollement exsudatif

152
Q

Manifestation décollement de la rétine

A

 Une perte de champ de vision (voile opaque à travers duquel on ne voit pas) correspondant à la zone de rétine décollée
 Une perte très importante d’acuité visuelle si la zone de rétine décollée implique la macula

153
Q

traitement du décollement de rétine

A

chirurgie relativement urgente pour recoller la rétine

154
Q

QSJ: Avec le temps, le vitré se liquéfie et se détache de la rétine à laquelle il est normalement collé chez les sujets plus jeunes. Il peut être asymptomatique ou se manifester par :
 Des corps flottants (mouches ou filaments qui flottent dans la vision)
 Des flash lumineux d’une durée de quelques secondes

A

Décollement du vitré

155
Q

VF: Le décollement du vitré en soi n’est pas dangereux et ne requiert aucun
traitement.

A

V

156
Q

QSJ: un saignement dans la cavité vitréenne. Elle peut être attribuable (entre autres) :
 À un décollement du vitré postérieur avec ou sans déchirure de rétine
 À un traumatisme à l’œil
 À la présence de néovaisseaux à la surface de la rétine (exemple : néovaisseaux dus à une rétinopathie diabétique proliférante)

A

hémorragie du vitré

157
Q

manifestation hémorragie du vitré

A

baisse de vision monoculaire apparue assez rapidement et attribuée à « un gros nuage rouge et sombre » et/ou à de très, très, très nombreux points noirs et corps flottants.

158
Q

Que sont les pathologies liés à la perte de vision chronique

A
159
Q

QSJ: maladie dégénérative de la macula touchant les personnes âgées et affectant la vision centrale.

A

dégénérescence maculaire (DMLA)

160
Q

Que sont les 2 formes de DMLA

A

dégénérescence maculaire sèche (stade le moins sévère)
dégénérescence maculaire humide (stade le plus sévère),

161
Q

Tx dmla sèche

A

Le traitement de la dégénérescence maculaire sèche repose sur le contrôle des facteurs de risque de progression de la maladie. Il est recommandé au patient la cessation tabagique et la prise de suppléments vitaminés.

162
Q

Tx dmla humide

A

requiert des injections intravitréennes répétées d’anti-VEGF.

163
Q

QSJ: implication microvasculaire du diabète dont l’incidence et la sévérité se corrèlent à la durée de la maladie et au contrôle de la glycémie.

A

rétinopathie diabétique

164
Q

sx rétinopathie diabétique

A

aucun

165
Q

tx rétinopathie diabétique

A

Le bon contrôle des glycémies, de la tension artérielle et du bilan lipidique est le meilleur traitement pour prévenir l’apparition ou la progression de la rétinopathie chez les sujets diabétiques.

166
Q

que sont les 2 stades de rétinopathie diabétique

A

 La rétinopathie diabétique non-proliférante (stade le moins sévère)
 La rétinopathie diabétique proliférante (stade le plus sévère)

167
Q

QSJ: maladie du nerf optique qui se manifeste par une perte de fibres nerveuses au niveau du nerf optique entraînant une diminution du champ visuel périphérique (vision en tunnel).

A

glaucome chronique à angle ouvert

168
Q

Peut on guérir glaucome chronique à angle ouvert

A

Le glaucome est une maladie chronique. On ne le guérit pas, mais on peut le contrôler à l’aide de divers traitements pharmacologiques et chirurgicaux.

169
Q

principal facteur de risque de progression du glaucome.

A

La pression intraoculaire

170
Q

Deux stratégies peuvent être utilisées pour diminuer la pression intraoculaire pour glaucome chronique à angle ouvert

A

 Diminuer la production d’humeur aqueuse Médicaments anti-glaucomateux topiques

 Augmenter le débit de filtration de l’humeur aqueuse :
Analogues des prostaglandines topiques

171
Q

QSJ: opacification du cristallin qui entraîne une baisse progressive de l’acuité visuelle

A

cataracte

172
Q

développement de la cataracte est liée à quoi

A

vieillissement

173
Q

tx cataracte

A

chirurgical
retirer le cristallin et à le remplacer par une lentille intraoculaire artificielle.

174
Q
A

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